藥物不良反應(yīng)及其監(jiān)測(cè)工作現(xiàn)狀

[摘要] 本研究分析了引起藥物不良反應(yīng)的相關(guān)因素及建議措施，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的重要性，旨在提高醫(yī)務(wù)人員合理使用藥物的水平，從而降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率。

[關(guān)鍵詞] 藥物不良反應(yīng)；藥品監(jiān)測(cè)；安全性

[中圖分類號(hào)] R962 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 2095-0616（2012）24-175-02

藥物是診斷、治療疾病的重要武器，理應(yīng)安全有效。但由于藥物的雙重作用性，使許多藥物即使在質(zhì)量檢驗(yàn)合格、正常用量用法下，仍然會(huì)在部分患者中產(chǎn)生不良反應(yīng)，嚴(yán)重者可致傷殘，甚至死亡。對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，是保障藥物安全的重要環(huán)節(jié)[1]。筆者通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)資料，將近年來(lái)上百例藥物不良反應(yīng)報(bào)道作如下分析。

1 影響藥物不良反應(yīng)的因素

1.1 性別、年齡因素

女性、老年人、新生兒發(fā)生藥物不良反應(yīng)的比例較高，這可能由于女性對(duì)藥物較為敏感，老年人由于各臟器功能減退，其肝臟的代謝功能和腎臟的清除率會(huì)有所下降，造成藥物代謝速度減慢，發(fā)生藥物蓄積，從而導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的發(fā)生[2]。新生兒期，許多重要器官尚未發(fā)育完全，肝腎功能低下，藥物的代謝、排泄功能差，體內(nèi)活性物質(zhì)和代謝酶尚未形成。因此低濃度的藥物在新生兒體內(nèi)也可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)，甚至危及生命[3-4]。

1.2 門診、住院因素

住院患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于門診患者，由于住院患者一般病情較重，合并用藥較多，且多為靜脈給藥。而門診患者一般病情較輕，主要以口服制劑和外用制劑為主，合并用藥少，所以藥物不良反應(yīng)較少發(fā)生；……