藥物引發泛發性馬拉色菌毛囊炎1例

[摘要] 馬拉色菌毛囊炎主要是由球形馬拉色菌感染所致的一種毛囊性損害的皮膚真菌病，多由糖皮質激素、抗生素和免疫抑制劑的廣泛應用及飲食結構的改變引發，皮膚的損害為小面積或散在的毛囊損害，多發生在頸部、前胸、后背。本研究報道1例馬拉色菌毛囊炎患者皮損分布廣、面積大、損害程度嚴重、臨床較為少見，以期為臨床鑒別診斷提供線索。

[關鍵詞] 藥物；馬拉色菌；毛囊炎

[中圖分類號] R756 [文獻標識碼] C [文章編號] 2095-0616（2012）24-185-02

毛囊炎（folliculitis）是指葡萄球菌侵入毛囊部位所發生的化膿性炎癥。現代醫學認為，引發該病的病原菌主要為金黃色葡萄球菌，偶有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類大腸桿菌，多因抓搔或皮膚受損，病原菌乘機入侵毛囊，而引起炎癥，或與職業及某些治療因素有關。馬拉色菌為一種條件致病性真菌，絕大數人皮膚上均有這種真菌存在，但只在一定條件下發病。在某些因素作用下，如大劑量廣譜抗生素或糖皮質激素應用、皮膚免疫功能低下等，可致馬拉色菌在毛囊中大量繁殖，并依靠脂肪分解酶，使甘油三酯變成游離脂肪酸，后者刺激毛囊口產生多量脫屑，引發毛囊導管阻塞，常見于青年，主要侵犯25～35歲的女性[1]。藥物引發泛發性馬拉色菌毛囊炎在青少年中并不多見，現將筆者所在醫院真菌科收治的1例藥物引發泛發性馬拉色菌感染的毛囊炎患者情況報道如下。

1 臨床資料

患者，男，15歲，因全身紅斑、膿皰丘疹10 d來筆者所在醫院就診。……