整體護(hù)理在兒科護(hù)理中的體會(huì)

關(guān)鍵詞 小兒 整體護(hù)理 承認(rèn)和好評(píng)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.352

小兒與成人相比在許多方面都有不同的特點(diǎn)，他們防御功能和神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能未臻完善，免疫力低下，對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)性差，易受環(huán)境氣候影響而感染各種疾病［1］，作為年輕的父母親，他們對(duì)孩子的喂養(yǎng)，保健等知識(shí)了解也不是很多。特別對(duì)患病的孩子更不知如何護(hù)理，兒科病區(qū)開(kāi)展以患者為中心的整體護(hù)理以來(lái)，在兒科護(hù)理方面發(fā)揮了前所未有的良好作用，得到社會(huì)及家屬的承認(rèn)和好評(píng)。現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。

小兒需要實(shí)施整體護(hù)理

小兒心理方面的原因：小兒入院后對(duì)他們所居住的新環(huán)境比較敏感，易產(chǎn)生好奇、恐懼和焦慮心情，特別是他們記憶具體，對(duì)所接觸護(hù)士的表情，語(yǔ)氣、行為很容易作為他們心目中“好”與“壞”的標(biāo)準(zhǔn)而記憶儲(chǔ)存。

小兒生理方面的原因：小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中需要特殊照顧，患病后更需要良好的護(hù)理，對(duì)他們的飲食、睡眠、衛(wèi)生、保健和疾病的預(yù)防，教育都是不能忽視的環(huán)節(jié)。

對(duì)責(zé)任護(hù)士的要求

兒科責(zé)任護(hù)士首先必須具備充實(shí)的專科基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)有精湛的技術(shù)操作能力及豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，能積極配合醫(yī)生的治療工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒病情變化的先兆癥狀［2］，能為醫(yī)生提供第一手臨床資料，配合醫(yī)生查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題，并冷靜、準(zhǔn)確的解決問(wèn)題。

兒科責(zé)任護(hù)士還要有良好的道德品質(zhì)，高度的責(zé)任感，較好的身體素質(zhì)對(duì)兒科工作充滿熱情，她們8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)，在24小時(shí)內(nèi)完成對(duì)入院患兒的護(hù)理病歷提出護(hù)理診斷，做好護(hù)理計(jì)劃，并嚴(yán)格實(shí)施計(jì)劃，做好治療和基礎(chǔ)護(hù)理工作。

選派責(zé)任護(hù)士：外出學(xué)習(xí)院內(nèi)護(hù)士電視示教，外出學(xué)習(xí)是提高責(zé)任護(hù)士技術(shù)水平的有效途徑，她們把學(xué)到新的護(hù)理技術(shù)業(yè)務(wù)帶回醫(yī)院，通過(guò)電視示教提高醫(yī)院的護(hù)理水平，護(hù)理隊(duì)伍得到同步發(fā)展，以提高總體護(hù)理素質(zhì)。

整體護(hù)理在兒科病房的作用

整體護(hù)理的分工及職責(zé)：護(hù)士24小時(shí)負(fù)責(zé)，8小時(shí)在班，使護(hù)士有充足的時(shí)間去接觸護(hù)理患兒，從他們的生活習(xí)慣和心理等方面入手，了解疾病發(fā)生的原因，減少住院患兒好奇恐懼和焦慮心情，如有的小兒拒絕打針吃藥，看到護(hù)士就哭鬧不止，要求回家，通過(guò)責(zé)任護(hù)士頻繁接觸，使他們熟悉環(huán)境，通過(guò)用兒童語(yǔ)氣的對(duì)話和有意義的游戲活動(dòng)［3］，減少患兒不良情緒的發(fā)展并能主動(dòng)與護(hù)士說(shuō)話和玩耍，責(zé)任護(hù)士與小兒的密切接觸還可隨時(shí)觀察危重患兒的精神狀況，缺氧程度、保暖措施和居室的環(huán)境是否適宜等。

責(zé)任護(hù)士與患兒關(guān)系的作用：責(zé)任制護(hù)理開(kāi)展后，患兒與護(hù)士比較容易親近了，他們?cè)敢庾屫?zé)任護(hù)士為其治療(如打針，發(fā)藥、輸液、灌腸)等見(jiàn)到穿白大褂的護(hù)士就哭鬧的現(xiàn)象明顯減少，他們積極配合治療，改善了情緒，保證了住院期間身心的健康。

責(zé)任護(hù)士的義務(wù)：根據(jù)小兒不同時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育的需要，責(zé)任護(hù)士有義務(wù)對(duì)患兒及父母進(jìn)行保健和疾病預(yù)防知識(shí)的宣教，使他們了解孩子不同時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)需求，教育方法，做好出院指導(dǎo)。如何對(duì)孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w格鍛煉，健康檢查，計(jì)劃免疫和常見(jiàn)疾病的預(yù)防和治療等方面的知識(shí)宣教。

兒科整體護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)：從整體觀念出發(fā)，使小兒從住院到恢復(fù)健康，責(zé)任護(hù)士在對(duì)疾病觀察和護(hù)理過(guò)程中，掌握他們?cè)谏睢⑿睦怼嬍场I(yíng)養(yǎng)、睡眠習(xí)慣上的不同點(diǎn)，能對(duì)患兒做出正確的指導(dǎo)和健康宣教，同時(shí)又使患兒父母對(duì)孩子有了一個(gè)充分的認(rèn)識(shí)，對(duì)預(yù)防疾病也起到了重要作用。

通過(guò)對(duì)兒科病房實(shí)施整體護(hù)理以來(lái)，體會(huì)到整體護(hù)理在兒科護(hù)理中具有長(zhǎng)遠(yuǎn)意義和重要作用，合理的分工也影響著職工的工作積極性［4］。

參考文獻(xiàn)

1 崔焱，主編.兒科護(hù)理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，2007.

2 徐繼晶.如何正確處理兒科護(hù)患糾紛.中外醫(yī)學(xué)研究.2011，9(3).

3 唐湘鏵.護(hù)士工作滿意度與離職意愿調(diào)查分析及管理對(duì)策.當(dāng)代護(hù)士，2007，6:108-110.

4 王慶玲.北京市護(hù)士工作滿意度及應(yīng)對(duì)方式調(diào)查.護(hù)士進(jìn)修雜志，2007，22:2175-2177.