門診患者的心理護理

關鍵詞 門診患者 心理護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.374

心理護理是以心理學的理論為指導，以良好的人際關系為基礎，在護理過程中通過護士的行為，言語，表情和姿勢去影響或改變患者的心理狀態和行為，以減輕或消除患者的痛苦，幫助其建立有利于康復和治療的最佳心理狀態，也稱為暗示療法。門診患者形形色色，流動量大，針對不同患者給予不同的心理護理，可提高治愈率30%。

資料與方法

門診患者多，流動性大，就診時間短，患者差別明顯，護理工作環節多等特點，護理人員應為患者提供良好的周圍環境，優美、有序、安靜、舒適；滿足患者的合理需求，消除患者不良的情緒反應，提高患者的適應能力。醫護人員應熱情、主動、理解、關懷、同情患者，耐心傾聽患者訴說，對患者提出的問題要明確回答，態度和藹，言語親切，動作輕柔，作風嚴謹，高度負責，從而建立成良好的護患關系，用恰當的語言介紹病情，良好的心理護理可以改變患者的感知情緒，使之有安全感，并幫助他們建立起戰勝疾病的信心。

在門診工作累計10余年，接觸患者數萬人次，從而觀察了形形色色的患者，深感心理護理中的暗示誘導療法對患者的盡快康復能起到關鍵性作用，能使患者的治愈率提高30%，要想達到理想的治療效果，首先要了解患者的心理，知道怎樣誘導患者建立治病的信心，知道怎樣消除病的疑慮，取得信任感；知道怎樣調動患者的積極情緒，取得認同感；知道怎樣用身體語言去幫助患者，穩定情緒，調整心態，取得安全感。在實際工作中，針對不同患者給予不同的心理暗示。

兒童：特點是年齡小，病情變化快，不善于表達，心理活動變化迅速，多懷有緊張，恐懼感，所以要求護士要有高度責任感，善于觀察，及時采取措施，防止突發事件發生，語言是思維的外殼，護理人員應多給予鼓勵，不要訓斥，發揮良好的語言能力，護士的中肯語氣，和藹親切的語調，清晰的語音，良好的體態語言(手勢與表情)，對患者是一劑良藥，你可以暗示患兒：想不想勇敢一點兒呀，長大后想不想當警察呀，或利用動畫片中的勇敢人物誘導患兒，也可以讓患兒觀察，模仿附近正在點滴的患兒，還可以利用兒童注意力易被轉移的特點來轉移其注意力，同時要用熟練、精湛的技術，來減輕痛苦，穩定家長的情緒，以取得配合。

青壯年：青年人情緒不穩定，易急躁，自暴自棄，悲觀失望，情感抑郁而捉摸不定，會出現緊張、焦慮、失控等，護理人員適時調動其積極性，給予恰當的鼓勵，循循善誘，耐心疏導。中年人社會家庭角色突出，得病后心情復雜、沉重，護理人員應多穩定其情緒，可以試探性的從學習、工作、生活、創業等多方面去理解中青年人的心理壓力與精神壓力，取得認同感以后，再共同發出感慨，切忌不要盲目的施以廉價的同情，對同輩人共有的、外來的、內在的多種壓力的感悟，以及對現在、對將來的把握與追求，可以共同探討，以取得信任感與認同感。

老年人：多是由于經年累月的操勞，日久成疾，或身體各器官健康狀況逐漸衰弱，從而有悲觀、失望、恐懼、孤獨，力不從心之感，有時情感較幼稚，表現為脾氣暴躁或抑郁冷漠，護理人員一定要給予重視與尊重，同情與安慰，稱謂一定得當，多提令他們高興的往事，聽他們說話要有耐心，回答詢問要慢，聲音要大，盡量照顧他們的習慣，幫助他們就坐或舒適地躺下，隨時打聽他們的需要，并盡量滿足他們，不怕麻煩，熱情的相迎或親切的護送到門口或車上，會使患者產生親切感和信賴感。

討 論

心理護理是以心理學的理論為指導，以良好的人際關系為基礎，在護理過程中通過護士的行為、言語、表情和姿勢去影響或改變患者的心理狀態和行為，以減輕或消除患者的痛苦，幫助其建立有利于康復和治療的最佳心理狀態，也稱為暗示療法，《金匱要略》中稱其為“祝由”。醫護人員在工作中應遵循：“愛護與尊重，理解與溝通，需要與滿足，同病異治，共同參與”的原則［1］，從周圍環境多給予溫馨、舒適、安全之感，從生活上多給予理解與同情，運用敏銳的觀察力，來了解患者的心理需求，運用良好的思維能力，全面考慮，進行推理判斷，得知患者的心理變化，并努力幫助其解決，生理上、心理上的問題，用精湛的技術，高度的責任心，良好的同情心，高尚的醫德，耐心、細致的心理護理，使患者增強戰勝疾病的信心，早日痊愈。

參考文獻

1 宗瑛.淺析心理護理原則及不同年齡患者心理護理特點.西南軍醫，2007，5:132-133.