山西省腫瘤醫院2004年—2010年職工健康體檢情況分析

【摘要】 目的 了解我院職工身體健康狀況，分析影響我院職工健康的主要疾病，并提出有效的預防措施，從而提高我院職工的生活質量。方法 收集我院2004年、2006年、2008年和2010年的職工體檢資料，采用SPSS16.0進行統計分析。結果 2004年、2006年、2008年和2010年分別查出惡性腫瘤2人、7人、4人和15人；結節性甲狀腺腫、脂肪肝、乳腺增生、婦科疾病是影響我院職工身體健康的主要良性疾病。結論 合理膳食、戒煙限酒、保持良好的心態、適當的體育鍛煉、加強健康管理等一系列措施能夠提高我院職工的身體狀況。

【關鍵詞】 醫務人員；健康體檢；干預措施

隨著社會經濟發展，行為生活方式的改變及疾病譜的變化，慢性非傳染性疾病成為影響居民生命健康的主要因素，成為當前的主要公共衛生問題之一。早期發現、早期診斷、早期治療是防治疾病的重要逢徑，而周期性、連續性的健康體檢是其主要方法[1]。為了進一步了解我院職工的身體健康狀況，有針對性地開展健康保健宣講和實施有效的干預，我們現將我院2004年、2006年、2008年和2010年職工體檢資料進行收集匯總，分析，并提出預防措施，現將結果匯報如下：

1 對象和方法

1.1 體檢對象 全院（所）所有在編職工及離退休人員。

1.2 體檢時間 2004年和2006年5月至7月，2008年和2010年9月至11月。

1.3 體檢項目 體檢統一在山西省腫瘤醫院體檢中心進行，用統一的健康體檢表逐一檢查填寫。主要的體檢項目包括：①血常規、血生化、肝功、腎功、傳染病系列等指標檢測；②心電圖；③胸透；④B超；⑤內科學一般檢查；⑥外科學一般檢查；⑦耳鼻喉科檢查；⑧婦科一般檢查；⑨乳腺鉬靶（35歲以上女職工體檢項目）

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0軟件進行數據的統計分析。

2 結 果

2.1 一般情況 2004年體檢1189人，其中男性452人，占38.01%，女性737人，占61.99%。2006年體檢1396人，其中男性507人，占36.32%；女性889人，占63.68%。2008年體檢1396人，其中男性507人，占36.32%；女性889人，占63.68%。2010年體檢1552人，其中男性582人，占37.5%，女性970人，占62.5%。

2.2 惡性腫瘤檢出情況 2004年查出惡性腫瘤2人，檢出率為0.17%，其中1例為甲狀腺隱形癌，1例為甲狀腺乳頭狀腺癌；2006年查出惡性腫瘤7人，檢出率為0.50%，其中乳腺癌3人，甲狀腺癌2人，膽囊癌1人，卵巢癌1人；2008年查出惡性腫瘤4人，檢出率0.28%，其中膀胱尿路上皮癌1人，腎透明細胞癌1人，甲狀腺乳頭狀癌1人，胰腺高分化導管腺癌1人；2010年查出惡性腫瘤15人，檢出率0.97%，其中乳腺癌4人，宮頸原位癌4人，甲狀腺癌2人，肺癌1人，肝癌1人，胃癌1人，直腸癌1人，膀胱癌1人。所有惡性腫瘤均經病理學證實。

2.3 良性疾病檢出情況 對各年份的前五位疾病疾病進行分析，乳腺增生，脂肪肝、甲狀腺疾病和子宮肌瘤是影響我院職工健康的主要良性疾病。結果見表1。

2.4 驗室檢查結果 實驗室結果發現，高血脂嚴重影響著我院職工的健康狀況，同時，不少職工存在免疫功能偏低或低下，見表2。

2.5 婦科宮頸細胞學涂片檢查結果 2004年.宮頸細胞學涂片共檢查402人，異常273人，占67.9%，其中炎癥269人，滴蟲感染2人，萎縮2人；2006年，宮頸細胞學涂片共檢查511人，異常332人，占64.9%，其中炎癥327人，滴蟲感染4人，尖銳濕疣1人；2008年，宮頸細胞學涂片共檢查573人，異常410人，占71.6%，其中炎癥378人（輕度炎癥161人，中度炎癥175人，重度炎癥42人），滴蟲感染3人，萎縮29人。2010年，宮頸細胞學涂片共檢查718人，其中異常505人，占70.3%，其中，炎癥441人（輕度炎癥155人，中度炎癥227人，中度炎癥59人），萎縮60人，滴蟲感染2人，細菌感染2人。

3 討 論

健康體檢是預防保健工作的一項重要措施，定期體檢并進行健康管理，對疾病做到早預防、早診斷、早治療是現代預防醫學的重要內容[2]。本次研究發現，我院職工連續四次體檢均能查出惡性腫瘤，而且檢出率高于國內其他醫院[3]，這可能是因為我院病人數較多，職工工作緊張，加之現在醫患關系緊張，職工精神壓力大，不良的行為生活習慣、生活不規律、缺少鍛煉等等原因有關。對四次體檢的前五位良性疾病分析發現，甲狀腺疾病、脂肪肝、乳腺增生、婦科疾病、前列腺疾病是影響我院職工身體健康的主要疾病，這些慢性非傳染性疾病是多種致病因素長期綜合作用的結果[4]。實驗室檢查結果中高血脂、高血糖、肝功能異常、免疫功能偏低也同樣影響著我院職工健康的主要問題。同時，婦科疾病和乳腺疾病在我院女職工的發病人數較多。

針對以上問題，結合我院職工的特點，特提出以下干預和防治措施：①加強健康教育：醫院職工均有豐富的醫學知識，因此，對他們進行健康教育要重點突出“治未病”教育，教育方式要圍繞健康而不是圍繞疾病做文章[3]，可以采用發放健康教育宣傳手冊、張貼宣傳欄以及主辦專家健康講座等多種形式開展健康教育，大力宣傳中國公民健康素養66條；②倡導良好的生活飲食習慣及積極健康的行為生活方式：從日常的飲食調節入手，戒煙限酒，合理膳食，控制過多的熱量攝入，多食蔬菜水果，控制體重，保持情緒穩定。同時，減少熬夜，加強體育鍛煉，控制體重，注意勞逸結合，大力推行“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”的健康生活方式；③醫院應該定期組織一些體育文娛活動，提高職工運動的積極性，設置供職工健身運動的地方；④積極推行健康管理：建立職工健康管理檔案，及時進行干預，提高職工健康生活質量；⑤對已發現的疾病要及早治療，定期復查，如有不適，及早就醫。

參考文獻

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[4] 楊占清，王芳，蓋旭紅，等.某部在職干部與離退休干部慢性病臨床流行病學的調查[J].中國預防醫學雜志，2008，9（9）：814-815.