新生兒先天性心臟病的形成和預防

【摘要】 社會經濟的發展，物質條件的不斷加強，孕期夫妻的不當生活方式也導致了不良的生活習慣，使很多新生兒出現了很多新型的疾病，其中新生兒先天性心臟病的比例并沒有減少，這里我們著重探討新生兒先天性心臟病的形成和如何預防新生兒先天性心臟病。一般來說，簡單的先天性心臟病，建議1-5歲的時候做手術治療，因為1歲之前的患兒的年齡過小，體重偏低，全身發育及營養狀態較差，會增加手術風險，而年齡過大的話，心臟會代償性增大，有的甚至會出現肺動脈壓力增高，同樣會增加手術難度，術后恢復時間也較長。因此，1-5歲的患兒比較適合做手術。

【關鍵詞】 新生兒；先天性心臟病；預防；治療

隨著我國經濟和醫療條件的不斷發展和計劃生育國策的執行，我國的新生兒的出生率較改革開放之前已經有所下降，優生優育政策的實行，也使新生兒的患病率大大下降，提高了人口的素質。但是社會經濟的發展，物質條件的不斷加強，孕期夫妻的不當生活方式也導致了不良的生活習慣，使很多新生兒出現了很多新型的疾病，其中新生兒先天性心臟病的比例并沒有減少，這里我們著重探討新生兒先天性心臟病的形成和如何預防新生兒先天性心臟病。

1 新生兒先天性心臟病的形成

先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發育異常所致的心血管畸形。患有先天性心臟病的新生兒生長發育緩慢，抵抗力較低，容易感染，并且導致其他疾病，給新生兒和家長帶來生理和心理上的嚴重影響。疾病的形成有多方面的原因，出了遺傳性原因，其中父母的自身原因占一大部分。

1.1 父母有嗜煙嗜酒的癖好 煙酒的危害在現代社會已經越來越明顯，由于煙酒導致的各種疾病已經越來越多，父母在孕期沒有清醒的認識到煙酒的危害，酗酒、吸煙已經成為日常生活不可缺少的內容，卻不知煙酒在孕期會給胎兒造成極大的危害，除了可導致新生兒先天性心臟病之外，還會導致胎兒多種疾病，如畸形、智商低下、發育不完全等等。

1.2 父母經常接觸各種農藥、化學藥物，或者父母長期接觸放射線或接受放射線治療，或者長期服用各類藥物。藥物可以導致胎兒畸形，但很多人心存僥幸，或者在不接觸藥物或放射線之后很短時間受孕，這樣新生兒先天性心臟病的幾率加大，給孩子和父母都帶來了極大的困擾。還有很多孕期婦女在懷孕期間使用化妝品。化妝品本身就含有激素，母親使用不當的化妝品，化妝品的化學成分會傳給胎兒。或者母親在孕期服用抗生素、苯丙胺、孕酮類等藥物，使胎兒患病的幾率大大增加。電子科技產品的廣泛應用，給人類生活帶來了便利，也帶來了疾病的風險。長期使用電子產品，會加大對母親身體的輻射，雖然防輻射服的問世，給廣大母親帶來福音，但防輻射服的作用還有待傕商，包括電腦、手機等電子產品，已經成為人們日常生活不可缺少的東西。

1.3 母親自身身體不適懷孕 有些母親在孕前沒有做好檢查預防工作，子宮內有病毒存在，或是母親患有糖尿病、癲癇等病癥，沒有積極治療。母親在孕期生氣、心情不佳、沒有調整好心態等一系列問題，都會導致新生兒患有疾病。

1.4 生活工作環境因素也占了很大一部分 母親在妊娠前和妊娠中的工作或生活環境不適宜懷孕。例如新裝修的房屋中，含有大量的甲醛、苯和重金屬散發的有害物質，都會導致成人和新生兒患病，也加大了新生兒心臟病的患病幾率。父母工作和生活壓力過大，情緒受到影響，心緒不寧等等，都會導致新生兒不健康。

2 新生兒先天性心臟病的預防

新生兒患有先天性心臟病會給父母和孩子帶來嚴重的生理和心理陰影，會影響孩子的一生，因此，我們要做好新生兒疾病的預防工作，優生優育。

2.1 父母在妊娠前和妊娠期一定要戒煙戒酒，煙酒會導致成人和幼兒的各種疾病這是已經經過科學論證的，切不可存在僥幸心理。酒精和尼古丁已經成為人類的頭號殺手，只有戒煙戒酒，才能生出健康的嬰兒。

2.2 父母要盡量少接觸化學物質和放射線，母親不要輕易使用藥物和激素類化妝品。飲食上，要減少飲食中化學物質攝入，比如罐頭、燒烤食品、鹵制食品等，這些食品中含有的防腐劑、色素等化學物質往往有致畸作用。

在母親生病時，服用藥物要遵醫囑，不可盲目使用抗生素等各類藥品，保持心境平和，盡量少接觸電腦、手機等高科技電子產品。

2.3 在懷孕前要做好必要的身體檢查，包括婦科的子宮、卵巢檢查，以確定身體狀況適應孕育下一代。如果檢查自身出現問題，一定要及時治療，切不可在治療沒有完成前懷孕。并盡量避免家中有寵物，避免與寵物接觸。

2.4 孕育新生兒的環境因素同樣重要，在懷孕前應該找專業的檢測機構，檢測家中是否甲醛超標，以便及時找到應對的方法，減少新生兒的患病幾率，提高新生兒的身體素質，優生優育。

3 新生兒先天性心臟病的治療

新生兒的先天性心臟病的治療方案，一般取決于新生兒心臟畸形的類型和嚴重程度、適合手術矯正者的手術時機及術前心功能狀況，有無合并癥而定。并且一定要選擇手術的最佳時機，不可延誤治療。新生兒先天性心臟病的手術最佳最佳治療時間取決于很多種因素，其中包括先天畸形的復雜程度、患兒的年齡及體重、全身發育及營養狀態等。一般來說，簡單的先天性心臟病，建議1-5歲的時候做手術治療，因為1歲之前的患兒的年齡過小，體重偏低，全身發育及營養狀態較差，會增加手術風險，而年齡過大的話，心臟會代償性增大，有的甚至會出現肺動脈壓力增高，同樣會增加手術難度，術后恢復時間也較長。因此，1-5歲的患兒比較適合做手術。先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類，隨著心臟診斷方法及外科手術治療技術的進展，目前絕大多數先天性心血管病均能獲得明確的診斷和手術矯正治療，預后較前有明顯的改觀。

對于合并肺動脈高壓、先天畸形嚴重且影響生長發育、畸形威脅患兒生命、復雜畸形需分期手術者手術越早越好，不受年齡限制。無分流類或者左到右分流類，輕者無癥狀、心電圖和X-線無異常者，以及中度、重度均可通過手術矯正，預后較佳，若已產生嚴重肺動脈高壓雙向分流則預后較差，右至左分流或復合畸形者，病情較重者，應爭取早日手術。輕者可選擇手術時機，以10歲左右為佳。先天性心臟血管病中室間隔缺損，動脈導管未閉和法樂氏四聯癥較易并發感染性心內膜炎，影響預后，需注意防治。