70例婦產科患者術后疼痛評估與護理措施

【摘要】 目的 采取措施對70例婦產科患者術后疼痛評估與護理措施進行有效性分析與研究。方法 從醫院收治的婦產科手術病例中選取70例患者，她們的年齡在20-40歲之間。隨機將這70例患者劃分成對照組與觀察組，每一組有35例患者。對于對照組患者的護理，需要采用圍手術期的常規護理。對于觀察組患者的護理，在進行圍手術期常規護理的基礎上，要運用止痛干預的方式對患者進行護理。護理人員在護理的過程中，對兩組患者進行疼痛評估與護理。結果 經過一段時間的治療，兩組患者的病情得到了有效的緩解，觀察組患者的總有效率超過91.4%，而對照組患者的總有效率為77.1%，觀察組的止痛效果要好于對照組。結論 采取措施對患者的疼痛狀況進行評估與度患者進行術后疼痛的護理干預，可以有效緩解患者術后的疼痛程度。

【關鍵詞】 婦產科；術后疼痛；評估；護理；措施研究

婦產科患者術后的疼痛可使患者出現呼吸急促、心率加快、煩躁不安以及血壓升高等癥狀，不僅影響患者的術后健康的恢復，而且嚴重影響患者的手術質量。但對患者實施手術是治療婦產科疾病的有效方法之一，因此在新時期加強對婦產科患者術后疼痛評估與護理的研究，是提升婦產科患者術后身體健康恢復的有效手段，同時也是提升手術質量的有效方法之一。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組所研究的70例病例是從醫院收治的婦產科手術患者中選取出來的，她們的年齡在20-40歲之間。隨機將這70例患者劃分成對照組與觀察組，每一組有35例患者。其中對照組中有16例患者進行剖腹產手術，有6例患者進行附件切除術，有10例患者進行子宮次全切術，有3例患者進行子宮全切術。而觀察組中有15例患者進行剖腹產手術，有8例患者進行附件切除手術，有4患者進行子宮全切手術，有8例患者進行子宮次全切手術。

1.2 方法 對于對照組患者的護理，需要采用圍手術期的常規護理。對于觀察組患者的護理，在進行圍手術期常規護理的基礎上，要運用止痛干預的方式對患者進行護理。護理人員在護理的過程中，對兩組患者進行疼痛評估與護理。兩組患者的治療護理療效標準包括：一是無效，患者在手術之后的一段時間內依然疼痛不止，同時伴有呻吟聲；二是有效，患者在手術一段時間內仍伴有輕微的疼痛與動作；三是顯效，患者在手術一段時間內有輕微的疼痛感。

2 結 果

利用統計學的相關知識對70例婦產科患者術后疼痛評估與護理措施進行有效性分析與研究，得出以下結論如下表所示：

從上表中可以得知：觀察組患者中有22例顯效，10例有效，3例患者無效，而對照組中有15例顯效，12例有效，有8例患者無效。同時觀察組患者的總有效率高于對照組患者的總有效率。

利用疼痛干預護理的方式對患者進行術后護理并進行疼痛指數評估，得出以下結論如下表所示：

3 討 論

在婦產科患者術后疼痛干預護理的過程中，所需要進行的疼痛干預護理包括以下五項內容：一是要對患者進行健康教育，即護理人員要在手術開始之前將手術的過程、目的、手術時間以及手術之后的注意事項，或者術中用藥的副作用以及麻醉藥等一系列問題對患者進行教育，從而打消患者對手術的恐懼與緊張心理；二是要對患者進行心理護理，即在婦產科手術結束之后的第八到三十六個小時內，要對患者進行積極地心理疏導與心理誘導，從而在最大程度上減輕患者的恐懼與緊張心理；三是要對患者進行手術傷口的護理，即時觀察患者的傷口有無滲血、滲液以及感染問題的出現，并及時地為患者替換傷口上的敷料，當患者腹部的傷口出現感染的時候，要對患者進行拆線與擴床引流的手術治療；四是要對患者使用應用鎮痛藥，即在患者手術開始之前為患者提供阿片類的鎮痛藥，在患者手術后疼痛感強烈的時候，要為患者提供肌肉注射哌替啶或者硬膜外的自控鎮痛泵治療；五是對患者進行鎮痛方面的護理，即護理人員要指導患者采取正確的姿勢進行休息與咳嗽，在咳嗽的時候患者需要用雙手慢慢地壓住自身的傷口再進行咳嗽的動作，在進行休息的時候患者需要選擇側臥或則半臥位，從而減輕自身腹部肌肉的張力給傷口帶來的壓力而導致疼痛，在上下床的時候，患者需要先屈膝從右側臥位的位置下床，然后在右側臥位屈膝在上床。

護理人員在對婦產科患者術后疼痛進行護理的過程中，需要做到以下三點：一是要科學合理地使用鎮痛藥，預防性的鎮痛藥的劑量與患者的疼痛感有著直接的聯系，小手術引起的疼痛，可以運用普通的鎮痛藥來減輕患者的痛苦，而對于大手術所引起的疼痛，需要運用具有中樞鎮痛效果的藥物對患者進行治療；二是護理人員要在護理的過程中，加強對患者的健康教育與心理方面的護理以減輕患者的心理負擔；三是可以采取補充療法、替代療法以及冷療法等一些非傳統的疼痛護理方法來減輕患者的身體痛苦與心理壓力。

參考文獻

[1] 史巖.婦產科患者術后疼痛的護理[J].中國醫藥導報，2008（21）：213-214.

[2] 馮金娥，ANNE BERIT PERTERSON.術后疼痛護理中的障礙分析及對策[J].實用護理雜志，2008（08）：324-325.

[3] 解紅珍，崔俐.婦產科患者術后疼痛的評估與心理護理[J].中國社區醫師（醫學專業），2011（35）：124-125.

[4] 張爽.婦產科患者術后疼痛護理體會[J].醫學信息（中旬刊），2011（04）：342-345.

[5] 何麗敏，付愛鳳，蘭秀麗，鄧憶紅，李小容，吳廣平，唐雅莉.護理干預在減輕婦科腹部術后疼痛中的應用效果觀察[J].護理實踐與研究，2011（11）：521-523.

[6] 謝明秀.婦產科患者術后疼痛評估與護理[J].中國現代藥物應用，2010（01）：145-147.

[7] 陳玉榮.剖宮產術后疼痛200例的循證護理[J].慢性病學雜志，2010（05）：156-158.