【摘要】 糖尿病是一種常見的泌尿系統疾病,發病周期漫長,一旦發病,往往伴隨患者終生。本文針對糖尿病患者的臨床特點,結合糖尿病的發病機制,探討了糖尿病患者的臨床護理措施。
【關鍵詞】 糖尿病;臨床護理
隨著我國社會經濟的發展,人們的生活水平較以往有了很大的提高,生活方式發生了巨大改變,但隨之而來也產生了很多過去很少發作的疾病。相關數據顯示,糖尿病近年來在臨床上呈多發態勢。糖尿病是一種難以治愈的慢性疾病,一旦患上,一生都要受其折磨。而且糖尿病容易引起多種并發癥,導致人體免疫力低下,代謝功能紊亂,給患者的生理和心理造成很大的痛苦。所以說,糖尿病是人類健康的“隱形殺手”。本文將護理的體會和經驗闡述如下:
1 糖尿病患者消極表現
1.1 憤怒、悲觀和失望 在1型糖尿病患者中多有此類表現。這類患者由于正值人生中最美好的年華,患上終生難以治愈的疾病令他們對人生產生一種憤怒的情緒,怨天尤人。這類糖尿病患者需要長期依賴外源性胰島素維持內分泌平衡,往往對生活產生悲觀消極的思想,性格急躁易怒,情緒極為低落,對疾病的治療往往也持排斥的態度。
1.2 內疚、自責、厭世,拒絕治療 這是為數眾多的Ⅱ型糖尿病患者確診后的普遍反映。在這類糖尿病患者中,大多數是上有老、下有小的中年人群,是家里的經濟支柱。罹患糖尿病后家庭經濟陷入危機,患者在家庭中的角色易位,由家里的頂梁柱變為受家人照顧的“弱者”,心理一時調整不過來,產生內疚、自責的情緒,甚至悲觀厭世,認為自己活著就是家人的負擔,干脆放棄治療,求得“解脫”。
1.3 焦慮、恐懼 由于糖尿病終生難以治愈,而且易引發多種并發癥,對患者日常生活造成諸多不便,很多糖尿病患者在確診后都會產生緊張焦慮的恐懼心理,對未來的生活比較迷茫,害怕患病后會遭到家人和社會的嫌棄。
1.4 懷疑、拒絕和滿不在乎 有些糖尿病患者為了掩飾自己的患病現實,不愿意接受正常的治療。
2 糖尿病患者的臨床護理方法
2.1 患者確診后首先采取常規的護理方式,對患者的糖尿病相關常識的掌握程度進行摸底了解。對患者的心態要盡早掌握,向患者普及糖尿病基本常識的同時詳細觀察患者的外貌體征,采集患者相關生理數據,例如患者的體溫、體重的測量等,及時觀察患者的神志、視力、血壓、舌脈象、皮膚情況,尿量及尿液的顏色和氣味。患者入院后要做好衛生清理工作,定時清掃病房衛生,保持病床的干燥清潔,及時消毒,勤換床單,避免患者病房受到感染。
2.2 糖尿病患者了解疾病相關常識后,要在護理工作中讓病人意識到控制飲食對治療糖尿病的重要性。嚴格控制患者飲食,根據患者病情和身體狀況制定出有利于患者恢復治療的日常飲食規劃,從飲食上積極配合醫師的臨床治療措施。
2.3 臨床護理工作要重點突出藥物治療環節。糖尿病治療過程中的藥物治療是重要的治療措施,護理人員要督促患者按時服藥,患者用藥要嚴格遵守醫師規定,定時、定量,按要求服用。1型糖尿病患者在注射胰島素治療時,要叮囑患者飯前注射,選擇注射部位要科學合理,經常更換不同的部位注射胰島素,在注射過程中要注意衛生安全,避免發生注射感染,使胰島素治療取得最大的療效。
2.4 糖尿病患者在日常護理過程中可以適量運動,促進全身血液循環。在運動過程中要適當把握運動量,護理人員及時提醒患者切勿超量運動。糖尿病患者飲食受到嚴苛限制,運動過量會導致患者體內血糖含量過低引起頭暈目眩等癥狀。除適量運動外護理人員還要對患者的日常飲食進行指導,叮囑患者保持良好的心態,對患者服用藥物、注射輸液等環節需要注意的事項要詳細說明,患者居家治療時需要注意事項也要全面兼顧,出院后要按規定定期回院復查。
2.5 患者個人衛生維護是臨床護理工作的基礎操作。護理人員要保持患者個人衛生的清潔、干凈。患者臥床時要按時給他們做定期清潔,使患者始終保持良好的個人衛生狀況。要注意不能讓患者穿戴過緊的貼身衣襪,保持身體寬松,確保全身血液循環流暢。在日常生活中要讓患者養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,平時注意保持個人衛生,避免感染。
2.6 在對糖尿病患者的臨床護理上,要根據患者具體病情制定出有針對性的個性化護理方案。這要求護理人員要具有豐富的臨床護理經驗,掌握大量的一線臨床護理資料數據。結合患者反應,及時作出有效的護理措施。例如,患者感到疲乏、心悸、有饑餓感時,護理人員根據患者表現出的頭暈、出汗癥狀,應該判斷出患者是血糖過低,應適當安排患者少量進食,補充血糖,以緩解癥狀;當患者出現昏迷時,應立即檢測患者血糖含量,此時患者無法進食,可采取注射葡萄糖的方式加以補救;患者感覺皮膚瘙癢、發現癤腫時,護理人員要及時清理患者衛生,更換床褥,按時清理病房衛生;護理過程中發現患者患有肺結核等并發疾病時,護理人員要做好患者的呼吸道隔離措施,使患者病房內的空氣保持流通,確保患者的室內保持空氣新鮮,陽光充足。
糖尿病終其一生無法治愈的特點讓諸多患者對人生悲觀失望,產生孤獨、抑郁等消極心理。沉重的心理負擔使得糖尿病治療效果大打折扣。因此,對糖尿病患者的臨床護理工作要重視對患者的心理疏導,可以經常開展一些患者容易接受的文娛活動,使患者緩解精神壓力,產生對生活的信心。對一些長期遭受糖尿病病痛折磨的患者,要定期開展心理護理,及時疏導患者產生的焦躁、抑郁等消極心理情緒,增進患者同家屬及醫護人員的感情,減輕患者的精神壓力,引導患者樂觀開朗的看待患病現實,積極配合治療。加強對患者的健康教育,讓患者意識到,換一種觀念,糖尿病人也同樣可以享受清新的空氣和健康的陽光。患者從心理上戰勝病魔,樹立長期規范治療的決心,對糖尿病的臨床治療效果將會良好的促進作用。
參考文獻
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