以家庭為單位的糖尿病護(hù)理干預(yù)及體會(huì)

【摘要】 目的 分析觀察以家庭為單位的糖尿病的護(hù)理干預(yù)效果，為該模式的糖尿病護(hù)理干預(yù)提供參考與借鑒，提高其干預(yù)效果。方法 選擇本醫(yī)院在2010年6月到2011年6月確診的78例糖尿病患者作為本研究的對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行家庭護(hù)理的干預(yù)，指導(dǎo)患者及家屬了解并學(xué)習(xí)與之相關(guān)的家庭護(hù)理知識(shí)，并針對(duì)不同患者的個(gè)性制定一些有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，然后在該措施實(shí)施一年之后觀察分析其干預(yù)的效果。結(jié)果 經(jīng)過這一年的護(hù)理干預(yù)，絕大多數(shù)糖尿病患者及其家屬對(duì)于糖尿病知識(shí)的知曉率有了明顯的提高，并且改善了不合理的生活方式，其生化與生理指標(biāo)也逐漸正常。結(jié)論 經(jīng)過本次研究可知，以家庭為單位對(duì)糖尿病患者的護(hù)理實(shí)行干預(yù)的模式對(duì)于改善糖尿病患者病情具有顯著的效果。

【關(guān)鍵詞】 以家庭為單位；糖尿病；護(hù)理干預(yù)；觀察分析

目前，糖尿病已成為世界性的一種常見病及高發(fā)病，它威脅著人們的生活，一旦染上該病就很難痊愈。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的糖尿病患者數(shù)量正在以每年0.1%的速度持續(xù)增長(zhǎng)，而且該速度還有上升的趨勢(shì)[1]。面對(duì)這種情況，單靠醫(yī)院治療是不夠的，必須加強(qiáng)對(duì)患者在家庭當(dāng)中的護(hù)理。只有這樣才能在更廣泛的范圍內(nèi)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行更有效的護(hù)理干預(yù)。下面本文就對(duì)以家庭為單位的糖尿病護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行具體的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本醫(yī)院在2010年6月到2011年6月確診的78例糖尿病患者作為本研究的對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行家庭護(hù)理的干預(yù)。在這78例糖尿病患者當(dāng)中，女性患者有37例，男性患者有41例；患者的年齡分布區(qū)間大約為59歲到76歲，其平均年齡大約為63.3歲。

本次研究對(duì)象必須符合以下標(biāo)準(zhǔn)：首先，被我院確診是2型糖尿病的患者；其次，患者與患者家屬的依從性都比較好；第三，患者的家庭住所必須距離醫(yī)院較近，以保證患者可以到醫(yī)院來參加相關(guān)的培訓(xùn)與講座；第四，患者的身體調(diào)節(jié)能力比較好，可以積極主動(dòng)地完成醫(yī)院的培訓(xùn)干預(yù)任務(wù)要求；第五，可以保證糖尿病患者的家屬能夠參加相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)。在選出本次的研究對(duì)象之后要與研究對(duì)象簽訂相關(guān)的干預(yù)同意書。

1.2 具體方法

1.2.1 對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康知識(shí)的有關(guān)培訓(xùn) 在為期一年的研究時(shí)間內(nèi)，為糖尿病患者及其家屬做5次相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)，主要內(nèi)容為糖尿病患者在飲食方面需要注意的一些問題，以及家屬應(yīng)如何督促患者進(jìn)行鍛煉等。

1.2.2 醫(yī)院和患者家屬要做好溝通工作 醫(yī)院和患者及其家屬要互留聯(lián)系方式，以便于對(duì)患者的病情變化等做及時(shí)的溝通了解，同時(shí)便于醫(yī)院對(duì)患者及其家屬所提的問題做出及時(shí)的回復(fù)。

1.2.3 制作調(diào)查表調(diào)查患者及其家屬的具體情況 本次研究的調(diào)查表主要包括兩個(gè)部分，一個(gè)是了解患者日常的飲食習(xí)慣與病情情況，另一個(gè)則是對(duì)患者及其家屬關(guān)于糖尿病知識(shí)的掌握情況做調(diào)研。

1.2.4 對(duì)患者進(jìn)行定期的體格檢查 在為期1年的研究時(shí)間里，醫(yī)院要組織患者到醫(yī)院進(jìn)行2次全面的體格檢查。第一次檢查是在實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)之前，第二次檢查是在為期一年的家庭護(hù)理干預(yù)結(jié)束之后。兩次體格檢查的內(nèi)容相同，有體重、身高、空腹血糖（簡(jiǎn)稱為FPG）、血壓、餐后2小時(shí)的血糖（簡(jiǎn)稱為2hPG）、血清膽固醇（簡(jiǎn)稱為TC）、和糖化血紅蛋白（簡(jiǎn)稱為HbA1c），以及三酰甘油（簡(jiǎn)稱為TG）[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS17.0類型的統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究的所有數(shù)據(jù)與資料做相關(guān)的統(tǒng)計(jì)與分析，若P<0.05則表示數(shù)據(jù)之間存在一定的差異，那么則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者及其家屬關(guān)于糖尿病知識(shí)的知曉率 在對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行干預(yù)之前，其對(duì)于糖尿病的一些危險(xiǎn)因素的了解只有38.7%，在干預(yù)之后上升為93.2%；干預(yù)前，研究對(duì)象關(guān)于糖尿病的治療與預(yù)防知識(shí)只有37.9%，在干預(yù)后上升為89.9%。干預(yù)前后，患者及其家屬對(duì)于糖尿病的相關(guān)知識(shí)知曉率發(fā)生了顯著地變化，并且該變化的數(shù)據(jù)P<0.05，所以在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義。

2.2 患者生活方式在干預(yù)前后的變化 在實(shí)行家庭護(hù)理干預(yù)的前后，糖尿病患者的生活方式發(fā)生了很大的變化。在實(shí)行家庭護(hù)理干預(yù)之前，患者當(dāng)中的高脂肪飲食者大約為67%，在實(shí)行干預(yù)之后，減少到18%；高鹽飲食的患者也由之前的73%，降低到14%；同時(shí)，患者的運(yùn)動(dòng)情況也出現(xiàn)了明顯的改善，許多患者開始堅(jiān)持鍛煉。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，該組數(shù)據(jù)的P<0.05，所以具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 患者在生化生理指標(biāo)方面的改善 在干預(yù)前后，患者的生化與生理指標(biāo)當(dāng)中，BMI的指數(shù)基本上無明顯變化，而2hPG、FPG、TG、TC與HbA1c的指標(biāo)數(shù)據(jù)都出現(xiàn)了比較明顯的下降。

3 討 論

糖尿病屬于比較嚴(yán)重的一種慢性疾病，可以對(duì)患者的身心造成很大的危害，并且會(huì)給患者家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)[3]。為此，必須要研究一種有效的護(hù)理干預(yù)模式，防止患者病情的惡化。

本文對(duì)以家庭為單位的糖尿病護(hù)理干預(yù)的模式進(jìn)行了研究，并取得了顯著性的效果，改變了傳統(tǒng)的護(hù)理模式，為糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)提供了借鑒與參考。在此過程當(dāng)中，醫(yī)院針對(duì)每位患者的特點(diǎn)制定了個(gè)性化的培訓(xùn)與指導(dǎo)，加強(qiáng)了干預(yù)的效果[4]。這充分說明，以家庭為單位的對(duì)于糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)模式是十分有效的，這也與之前一些學(xué)者，例如張桂娟等人的相關(guān)研究結(jié)果是一致的[5]。

綜上可知，以家庭為單位的對(duì)于糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)模式是切實(shí)可行的，而且優(yōu)于傳統(tǒng)的其他護(hù)理方式，所以值得進(jìn)一步地推廣與研究。

參考文獻(xiàn)

[1] 張桂娟，馬民.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年2型糖尿病患者血糖、血脂、血壓及并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2010，30（19）：2827-2828.

[2] 陳素霞，蘇少汝，翟俊英，等.糖尿病患者醫(yī)院社區(qū)互動(dòng)護(hù)理模式的建立及運(yùn)行[J].中華護(hù)理雜志，2009，44（08）：703-705.

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