【摘要】 衡量護理質量的重要標志及護理工作順利開展的根本保證就是護理安全。由于腦外科患者病情的復雜性及嚴重性,因而在醫院和患者等諸多方面均極有可能會出現安全隱患,護理人員應當積極的采取行之有效的措施,促進管理水平及護理質量的提高,以便于將安全隱患減少。本文針對我國醫院護理的現狀,詳細的分析了腦外科護理的安全隱患,并且對防范腦外科護理安全隱患的有效對策作了深入的探析,希望能夠對腦外科患者身體健康的恢復產生積極的影響。
【關鍵詞】 腦外科;護理安全;防范對策
1 前 言
醫院腦外科所收治的患者基本上都是急性顱腦損傷患者,絕大多數的患者均需要進行手術治療。正是因為腦外科患者的病情較為嚴重和危機,再加上手術類型較為復雜,手術部位非常特殊,因而對患者的機體有著較大的創傷,手術后患者普遍的缺乏自我保護能力,所以腦外科患者的意外發生率相對較高。在手術住院期間的護理過程當中,護理人員應當盡可能地將護理過程中所存在的不安全因素降低,這對患者預后的改善有著十分重大的意義。
2 腦外科護理中常見的諸多安全隱患
2.1 患者方面的安全隱患 通常腦外科患者均意識不清、病情危重且長期臥床,因而極易導致壓瘡的出現;由于對躁動不安患者缺乏有力的防護,極易導致非計劃性的墜床和拔管;患者腦外傷后出現感知障礙,增加了擅自出走的可能性;患者及其家屬對醫療護理常識不熟悉,未充分地認識到自身的疾病,對護理和治療不配合。這些因素的存在均有可能導致患者和家屬對護理工作的不滿,進而出現護患糾紛。
2.2 護理人員方面的安全隱患 ①執行制度不嚴,責任心不強。在日常的護理工作當中,護理人員沒有對核心制度進行嚴格的執行,沒有根據分級護理制度的相關要求加以執行,對患者病情的觀察不到位,對病房的巡視不及時;危重患者的交接內容不全面,交接不詳細,重點不突出,未將病情的變化及時的發現;在具體的護理操作當中,簡化操作程序或者未嚴格執行操作規程;查對制度有待嚴謹,出現配錯液和加錯藥等不當狀況等,進而導致護患糾紛的發生。②自我保護意識及法律意識不足。通常護理人員僅僅注重的是患者的健康,而對患者的權益造成了極大的忽視。在對患者進行護理和治療時,未對告知義務加以及時的履行,對患者的知情權造成忽視;在護理在操作中,隨意的對患者的軀體進行暴露,沒有注意對患者的隱私進行切實的保護,并且工作中解釋不到位,談話的語氣及口氣不當,從而引發護患糾紛。
3 防范腦外科護理安全隱患的有效對策
3.1 提高??谱o理水平 醫院應當積極的促使護理腦外科護理人員參與到繼續教育的活動當中,并且為護理人員創設良好的學習氛圍,從根本上將護理人員的??谱o理水平提高。要結合腦外科的實際需要,有目的、有計劃地組織護理人員進行??萍寄艿呐嘤柡蜆I務知識的學習,對護理人員的讀書筆記加以建立。同時,還應當定期的對護理人員進行操作考核及理論考試,促使護理人員對常見的腦外科護理掌柜、常見的儀器操作以及搶救危重患者的流程熟練掌握。
3.2 健全各項基礎性設施 眾所周知,醫療環境的優劣對患者病情的恢復有著極大的影響。往往舒適安逸的治療環境能夠有助于患者的康復。因此,護理人員應當時刻對病房內部的良好通風加以保持,使病房始終處于氛圍安靜和光線柔和的環境中。醫院的衛生間和走廊都要設置扶手,及時的清潔地面上的積水,夜晚必須配備必要的照明燈,為腦外科患者創設優質的康復環境。要定期保養各種醫療設備,全面地對安全系統進行檢查,確保醫院安全系統的性能良好,將不必要的安全隱患消除。各種急救設備和藥品應當定點擺放,及時補充和檢查,并且要盡早地構建快速的急救機制,以便于防止將最佳的急救時間錯過。
3.3 正確的評估及記錄病情 護理人員應當對患者病情的進展進行準確、真實、連續、完整的記錄。腦外科應當盡快地成立質控小組,以便于對護理筆記進行隨時的檢查,及時整改和討論檢查中所發現的錯誤及問題,對PDCA循環法加以認真的執行,對書寫護理筆記的質量進行嚴格的控制。在腦外科日常的護理工作當中,護理人員應當結合患者自身的條件如性別、年齡等對潛在的諸多護理風險因素進行綜合及全面的評價,將各項臨床護理工作和患者生命指征監測加強,適時的對預見性措施加以采取。
4 結束語
總而言之,腦外科護理人員應當切實的立足于患者身體健康的恢復情況,對臨床護理措施加以熟練的掌握,針對護理工作中所存在的缺陷和不足,對具體的臨床工作進行正確的評價及分析,全面提升自身的護理評估技術、專科技能水平和護理規范性,實施有針對性的動態管理,實現護理質量不斷提高和持續改進的目的,從而為腦外科患者身體健康的恢復提供可靠的保障。
參考文獻
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