60例胸外科圍手術期使用抗菌藥物的療效分析

【摘要】 目的 分析在胸外科手術患者臨床使用抗菌藥物的治療效果，促使醫院合理應用抗菌藥物。方法 對我醫院2010年-2011年期間在院治療的60例胸外科手術患者臨床使用抗菌藥物進行臨床治療的資料進行分析，這60例胸外科手術患者在臨床上應用的抗菌藥物為青霉素類、氨基糖苷類、孢菌素類等3類藥物。結果 ①本組60例胸外科手術患者抗菌藥物的應用概率為100%，在合理的范圍內使用抗菌藥物的概率為40%，在基本合理的范圍內使用抗菌藥物的患者占32%，在不合理的范圍內使用抗菌藥物的患者占28%。②胸外科手術患者在合理范圍內使用抗菌藥物后的血常規檢查、咳痰以及體溫等檢查情況顯著的好過不合理范圍內使用抗菌藥物的胸外科手術患者。③胸外科手術患者在合理的范圍內使用抗菌藥物后出現感染的情況有1例，在不合理的范圍內使用抗菌藥物的胸外科手術患者中出現感染的情況有6例。兩組患者在胸外科的手術后出現感染的概率有著明顯的差異（P<0.01）。結論 胸外科圍手術期患者在合理的范圍內使用抗菌藥物進行臨床治療可以有效的降低手術后出現感染的概率，促使病患身體盡快康復，在胸外科手術患者的臨床治療上具有極大的推廣意義和作用。

【關鍵詞】 圍手術期；胸外科；臨床療效；抗菌藥物

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選擇的60例胸外科手術患者經過相關檢查符合胸外科手術患者應用抗菌藥物的臨床診斷標準，排除手術之前患者存在肝功能與腎功能不全、身體受感染的臨床癥狀[1]。其中，男性患者35例，女性患者25例，年齡為28-70歲，平均年齡45歲。Ⅰ類胸外科手術切口患者32例，Ⅱ類胸外科手術切口患者28例。

1.2 方法 分析與統計60例胸外科手術患者使用抗菌藥物進行臨床治療情況，比較不合理使用抗菌藥物患者與合理使用抗菌藥物患者的臨床治療效果。通過表格的形式將患者使用抗菌藥物的情況、醫院感染、性別、年齡、住院號、入院與出院的時間、手術切口愈合的情況、對藥物過敏的情況、進行手術的時間、手術名稱及疾病轉歸等各方面調查清楚進行認真記錄[2]。其中，患者手術的切口感染的臨床診斷標準要根據相關醫學鑒定報告來進行分類，在胸外科手術患者使用抗菌藥物進行臨床治療時也要遵守相關醫學規定。

1.3 指標觀察 觀察本組患者使用抗菌藥物的內容主要包括：①應用抗菌藥物的種類；②患者使用抗菌藥物的時間；③是否在合理的范圍內使用抗菌藥物；④使用抗菌藥物后，檢查胸外科手術患者血常規、咳痰以及體溫等恢復情況。

2 結 果

2.1 合理使用抗菌藥物的情況 本組60例胸外科手術患者抗菌藥物的應用概率為100%，在合理的范圍內使用抗菌藥物的概率為40%，在基本合理的范圍內使用抗菌藥物的患者占32%，在不合理的范圍內使用抗菌藥物的患者占28%，詳見表1。

2.2 臨床治療效果 胸外科手術患者在合理的范圍內使用抗菌藥物后出現感染的情況有1例，在不合理的范圍內使用抗菌藥物的胸外科手術患者中出現感染的情況有6例。兩組患者在胸外科的手術后出現感染的概率有著明顯的差異（P<0.01），詳見表2。

3 討 論

3.1 抗菌藥物在胸外科手術患者的臨床應用 從根本上講，胸外科手術患者在合理范圍內使用抗菌藥物進行臨床治療能夠降低患者在手術后出現感染的概率[3]。首先，要與其他的抗菌藥聯合運用，聯合運用抗菌藥物是能夠幫助患者解決出現耐藥的情況。其次，合理的使用抗菌藥物，醫生要根據胸外科手術患者的臨床資料分析報告來選擇比較合理的用藥方法。

3.2 預防手段 根據調查發現，要想在胸外科手術患者的臨床治療上合理的使用抗菌藥物就要做好以下幾點預防措施：①醫院應該提高胸外科手術患者使用抗菌藥物的管理制度；②加強醫院醫護人員的用藥意識；③提高合理使用抗菌藥物的監控手段。

3.3 使用抗菌藥物的臨床治療效果 在本組60例胸外科手術患者的臨床資料研究中，患者在合理范圍內使用抗菌藥物后的血常規檢查、咳痰以及體溫等檢查情況顯著的好過不合理范圍內使用抗菌藥物的患者[4]。另外，胸外科手術患者在合理的范圍內使用抗菌藥物出現感染的患者有1例，而在不合理的范圍內使用抗菌藥物出現感染的患者有6例，這就表明了在合理的范圍內使用抗菌藥物能夠幫助患者盡快的恢復身體健康。

綜上所述，在目前的醫學治療上，仍然存在著很多在不合理范圍內使用抗菌藥物的情況，因此，必須提高合理用藥的制度，使患者體內耐藥菌產生的概率減低，幫助患者加快康復速度，在胸外科手術患者的臨床治療上具有極大的推廣意義和作用。

參考文獻

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