淺談強骨生血口服液對斜視弱視的療效

【摘要】 目的 談論對弱視斜視有效的治療與預防方法。方法 通過回顧性總結有效療法。結果 發現強骨生血口服液對斜視弱視的療效顯著。結論 強骨生血口服液合并對斜視弱視的療效顯著。

【關鍵詞】 強骨生血口服液；弱視；斜視

1 弱 視

弱視是一種發育性的紊亂，高級視皮質中樞的功能與性質，下神經單位功能均無損害。弱視和顯光不正，斜視，形覺剝奪性疾患和先天性的眼疾有著密切的關系，根據資料調查表明由屈光不正，屈光參差引起者占據到80%左右。

1.1 斜視性弱視 一眼為斜視時，斜視眼的黃斑功能長期被抑制，就形成了弱視。

1.2 屈光參差性弱視 由于兩眼的屈光參差較大，屈光不正較重的眼，日久逐漸發生弱視。

1.3 形覺剝奪性弱視 在嬰幼兒期，由于先天性白內障，或上瞼下垂而遮擋瞳孔，致使視覺發育不好而造成弱視。

1.4 先天性弱視 發病機理目前尚不十分清楚。可能是由于在出生時，視網膜等處發生了小的出血病灶，而影響了視功能的正常發育。

1.5 屈光不正性弱視。

2 診 斷

2.1 詢問病史 詢問母親的孕期情況，分娩是否足月、須產。父母是否近親結婚，家庭中有無斜視或高度屈光不正者。

2.2 檢查視力。

2.3 檢查眼位 弱視兒童有眼位不正的約占58%，其中內斜視占43%，外斜視占%。眼位與斜視角的測定對于兒童弱視的診斷、治療與預后意義重大。

2.4 測定斜角。

3 弱視的治療

弱視的治療方法很多，必須先檢查及檢影驗光，應根據弱視的性質及病人的具體情況選擇最適當的治療方法。

3.1 矯正屈光不正者配鏡 配鏡前必須散瞳驗光，再予以合理的治療性配鏡。每隔六個月復驗一次。

3.2 紅光閃爍訓練 采用波長為630納米紅光，針對刺激眼底黃斑中心區域細胞。該區域為眼底最敏感區，通過刺激可加速細胞生長，提高孩子視力。

3.3 光刷訓練 進一步刺激黃斑部位，尤其對旁中心注視效果明顯。

3.4 光柵訓練 采用電腦多媒體形式，對視功能進行精細目力訓練，逐步提高孩子視力和視功能。

3.5 超聲治療 利用弱視超聲治療儀，改善眼部局部血液供應，緩解視力疲勞，可控制青少年近視發展，加快弱視治愈時間。

4 斜 視

斜視是兩眼不能同時注視一目標，而僅能用一眼注視，另一眼的視軸表現不同程度的偏斜，此現象稱為斜視。斜視的偏斜程度，可由測量兩眼軸間的夾角而得，也可由弱視發展而來。有以下幾種原因：

4.1 發育不完善 兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善，不能很好地協調眼外肌，任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。人的單視功能是后天逐漸發育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續到5歲以后，立體視建立最遲，6-7歲才能接近成人。這段時間如有高度屈光不正和屈光參差、視網膜黃斑發育異常以及黃斑疾病、視傳導通路疾患，不能形成雙眼單視就會發生斜視。或者由于兒童原來形成雙眼單視功能不穩定，外界的刺激（如發燒、驚嚇、外傷等）使這種不穩定的能力減弱喪失而引起斜視。眼斜視后又阻礙了雙眼單視發育，加重了斜視的發展，形成惡性循環。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發期。

4.2 由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強，即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力，同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳，容易引起內斜視，這種內斜視稱調節性內斜。

4.3 眼球運動中樞控制能力不足，如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了“內斜”；相反，外展過強，集合不足或者兩者同時存在，就產生了“外斜”。

學齡前兒童發病率約占1-4%。且年齡越小發病率越小，斜視的發病率在學齡前兒童約占1-2%。

5 強骨生血口服液的治療

中醫學認為“肝開竅于目”目得血而能視，血氣充足，精力充沛，才能使目光敏銳。若肝血虧損，腎精不足，則目鏡不明。治療以養血益精，滋補肝腎。我們使用湖南天勁制藥有限責任公司生產的強骨生血口服液骨液，是由黨參50g；黃芪80g；靈芝16g；大棗34g；黑木耳20g；蔗糖200g；阿司帕坦1.2g組成，共有益髓壯骨，補氣生血作用，因此對斜視和弱視患者，如屬于缺乏氣血精髓者，有著明顯治療和預防效果。口服強骨生血口服液：一次一支，一日三次，小兒灼減口服。一個月為一個療程，可連用2-3個療程。

6 預防斜視弱視的方法

6.1 目前，我國兒童弱視、斜視防治網已基本形成，多數省市已正式成立弱視、斜視防治組或中心，有些醫學院校及兒童醫院已開設了小兒眼科，各地婦幼保健機構相繼設置了兒童眼保健科室，為及時有效地防治兒童弱視與斜視，保護并促進兒童視覺功能的正常發育，提供了物質基礎和條件。

6.2 家長要從嬰幼兒時期抓起，仔細觀察孩子的眼睛發育和變化。嬰幼兒在發熱、出疹、斷奶時、家長應加強護理，并經常注意雙眼的協調功能，觀察眼位有無異常情況。

6.3 常服適可而適量強骨生血口服液。服法同治療。

6.4 不能讓小孩每次都坐在同一位置上看電視，應時常左中右交換座位，除注意保持一定距離外，尤其是不要坐在斜對電視的位置。否則時間久了，6條眼肌的發育和張力就不一樣，失去了原來調節平衡的作用，就會造成斜視。

6.5 燈光照明要適當，不能太強或太弱，要經常注意孩子的眼部衛生或用眼衛生情況。印刷圖片字跡要清晰，不要躺著看書，不可長時間看電視及打游戲機與電腦，不看三維圖等。對有斜視家族史的孩子，盡管外觀上沒有斜視，也要在2周歲時請眼科醫生檢查一下，看看有無遠視或散光。

參考文獻

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