【摘要】 對100例慢性傳染病病人的心理觀察,針對心理特點及時進行心理溝通等護理,取得了很好的效果,使病人及家屬都能積極地配合治療、護理,對疾病的早日康復起到了重要的作用。
【關鍵詞】 慢性傳染??;心理特點;護理
傳染病〔Infectious Diseases〕是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。而慢性傳染病病人作為一個特殊的病患群體,由于疾病本身的傳染性,治療時間長,他們的內心非常的敏感脆弱,所以對于這個群體,要更多的注意他們的心理。我科一年來,醫治慢性傳染病病人500例,隨機選擇100名病人進行調查,現就其心理特點及護理總結如下。
1 臨床資料
我科收治的500例病人中隨機選擇100名進行調查,近95%有心理異常。其中結核病28例,肝炎62例,其他10例。年齡14歲-82歲,職業為個體戶、農民、職員、工人、學生。
2 心理特點
2.1 恐懼、焦慮,極度敏感 慢性傳染病病人的恐懼、焦慮情緒普遍存在。為了防止傳染病菌的傳播,有的要對傳染病病人進行適當的隔離,而有的病人不能理解隔離的目的和意義,覺得醫護人員嫌棄他們,親朋好友也疏遠他們,感到自己處于一種獨立無援的境地,加重了恐懼心理,從而影響治療和康復。
2.2 孤獨寂寞,抑郁自卑 慢性傳染病病人需要適當休息,如果病情嚴重時,還需要長期休息,暫不能上班,同家人親友隔離的時間長,病人會產生失落感。慢性傳染病人擔心有傳染性,會傳染給親友,在前來探視的親友面前,總是謹小慎微,自尊心極強,害怕別人瞧不起。病人情緒低落、沉默寡言,對周圍的事物特別敏感,經常揣摩別人尤其是家醫生、護士、親友談話的含義,不愿意與周圍人交往。因此渴望親友的陪伴,盼望早日痊愈,盡快回到正常的環境中去參加社會活動。
2.3 焦慮急躁,悲觀絕望 親友的有意無意的疏遠,加上長期接受治療,注射服藥的痛苦,多數病人有焦慮反應。慢性傳染病病情反復,長期或多次住院,由于病痛的長期折磨,經濟難以承受,面對家人有內疚感,造成思想負擔嚴重,煩躁不安,情緒不穩定,而且看病費用不能得到保證給病人造成了沉重的心理壓力,造成病人的情緒變得異常悲觀絕望,主要表現為言寡行獨,抑郁苦悶,經常被失望無援及孤立凄涼的情感所困擾,對事業和生活失去信心,精神上感到非常痛苦。
2.4 不安全感和放任心理 有的慢性傳染病病人在住院期間會害怕再感染上其他的傳染病,因此而過分小心謹慎,過分疑慮,不敢活動,不敢接觸室內的各種物品。而有的病人則不了解疾病的傳染性,持無所謂的態度。表現為生活隨意,不遵守消毒隔離制度,隨意互竄病房等。
3 護 理
3.1 熱情主動接待病人入院,給病人留下良好的第一印象,建立護患間最初的信任格局。耐心、詳細地為病人進行各種講解,勸導病人正確對待疾病,盡量滿足病人的需求,縮短護患之間的心理距離。護士的言行要讓病人感到真誠、溫暖、可信、可敬,做某項處理時,注意講清楚目的和意義,盡量消除病人的顧慮和猜疑。有的慢性傳染病病人被隔離,與社會交往減少,所以護理病人時,密切護患關系更為重要,使他們感到醫護人員是精神上的依靠。
3.2 對于恐懼、焦慮、敏感的病人忌談論各種不良預后以及某人得此病去世等。并向病人介紹傳染病的發生發展過程,隔離時間及隔離治療的意義。使病人意識到治療期間采取隔離防護措施的必要性,而非冷淡與歧視。
3.3 對于孤獨寂寞,抑郁自卑的病人,護士應該主動親近,多與病人交談,尊重病人??山M織一些有益于健康的活動,如讀書、看報、聽音樂或散步等。條件允許的情況下,可通知家人多來看望。用通俗的語言來引導病人正確認識疾病,使病人消除自卑感,積極配合治療。
3.4 對于焦慮急躁,悲觀絕望的病人,盡量把年齡、文化、社會層次相近的安排在同一病室里,他們在一起,有共同語言,可激發生活的樂趣,勸導他們真正接納疾病并且認真地對待它,同時還要做好家屬及單位的工作,妥善解決病人所擔心的人和事,使其能安心治療和護理。
3.5 對于有不安全感和放任心理的病人,要多次與病人進行溝通,使其了解疾病的傳染性、傳播途徑以及預防措施。
護理人員要有忘我奉獻、無私無畏的精神。在與慢性傳染病病人的溝通中,護理人員要有相應的心理學知識和敏銳的觀察力,及時了解病人的思想動態,掌握病情及其變化。對于病人在住院期間的不同心理特點,應當采取不同的方法和手段,解除病人的思想顧慮,給予病人心理安慰,使病人樹立戰勝疾病的信心,以愉快的心情接受治療,才能在治療過程中取得最佳效果,使其早日康復。
參考文獻
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