敘事教育在護理教育中的應用研究

【摘要】 隨著教育體制改革的不斷深入，敘事教育的教育方式在護理教育中得以應用并逐漸引起了教育者重視。傳統的護理教育方式已經不能滿足現階段護理教育的全新需求，敘事教育作為一種能夠體現護理教育特色的新的教育方法，讓護理教育逐漸的由重理論轉變到重實踐和重交流上來，成為傳統教育方式的一種重要輔助手段。

【關鍵詞】 敘事教育；護理；教育

近年來，我國護理教育事業發展迅速，但也存在著許多不足，尤其是教育方法上仍采用傳統“以教師為中心”的教育理念。而對于國外先進的教育方法還比較陌生。二十世紀末期，美國護理教育家首次對不同層次學習護理專業的學生實行了敘事教育方式，開拓了在護理教育研究方面的新思路和新方法。美國著名教育學家杜威曾經說過：“教育就是經驗的重構。”我們可以將這句話作為敘事教育的詮釋，敘事教育就是通過對以往的教育經驗、經歷，學生與教育者之間發生的教育事例等進行重新的解釋、敘述和重構，以達到對學生的教育目的一種新的教育手段。將敘事教育應用到我國的護理教育當中，在教育實踐中可以不斷的發展和創新出符合我國特色的獨特教育方式，促進我國護理教育發展。

1 敘事教育的基本特點

敘事教育是通過描述經驗，合理的解釋現象的教學、研究方法。敘事材料有的可以是故事，比如說一次閱讀或者與其他人談話當中了解到、聽到的生活故事。也可以是利用其它途徑而獲得的材料，如護理教育工作者工作日記。敘事所搜集的材料可以直接作為研究對象，也可以作為研究分析其他護理教育問題的輔助媒介。通過故事來啟發別人，提高自己，將敘事教育的教育研究過程看成是經驗積累和經驗反思的過程，并在這個過程中努力地發展和創新。

敘事教育的實施要遵循一定的基礎原則，如解釋學，女權主義，現象學等。敘事教育是想通過敘事的手段，挖掘出故事背后隱藏的技術與理性的東西，讓學生接受故事的同時掌握和理解故事的真正意義。

敘事教育能夠通過對資料的研究分析、解釋重構等手段來達到教學教育的目的。同時還能創造良好的教學環境，使師生之間相互合作，相互信任，從而實現教學目的，提高教學質量。敘事教育源于生活，利用生活作為銜接點拉近師生之間的關系，創造一個和諧的教育環境，這樣不僅能提高教師教學實踐意義，還能夠豐富教學理論，提高教學質量。

2 敘事教育應用于護理教育中的主要形式

2.1 利用電影，文藝作品等形式 護理工作的重要組成部分就是通過理解人類體驗并且做出相應的判斷與決策。國外教育工作者在2004年曾經運用電影和文學等敘事教育方式給學生講解老年護理課程，取得了非常好的效果，讓學生深刻理解了什么是原諒，什么是關愛，什么是生與死的深刻內涵。還有的國外學者在對精神科護理學的教育過程當中，為學生播放有關精神疾病患者平常生活的影片，學生通過影片對精神病患者有了更深刻的理解，切實地了解了他們生活的痛苦和艱難，成為學生對于認同和理解價值觀的一個平臺。

2.2 利用為同學講解故事的形式 講故事是傳遞信息一種非常有效的手段。故事是護士了解人類體驗一種有效途徑。國外學者通過講故事的形式讓學生對老年護理課程產生了很多獨特的想法和思考，通過敘述故事，讓學生樹立起理解老人，關愛老人的良好思想，這對學生今后的工作非常有啟發。學生通過對故事的理解和反思，可以得到很多前輩的護理經驗，從故事中懂得什么是關懷，什么是關愛，對于學生提高自身的綜合素養，培養良好的醫護道德，理解多元照護理論有著深遠的影響。

2.3 利用反思日記的形式 反思是一個很好的自我思考、自我學習的過程，古人有“一日三省吾身”的說法，在工作和學習當中也應該這樣，日記是記錄一天所做所得的過程，作為護理工作者每天在記錄日記的過程中反思自己一天的言行，從中得到好的經驗，改正不好的做法，在反思過程中所得到的經驗與精華傳遞給學生們，從而有效提高工作質量和工作效率。

3 敘事教育的應用價值

3.1 能夠加深護理教育教學體驗 敘事教育改變了傳統護理教育中只重視教學結果而不重視教育過程這一現象，課程重點變為教學體驗。對于護理教育工作者將目光從教育結果向教學體驗的轉移起到了重大的啟發和引導作用。將敘事教育方式應用到護理教育中可以有效地提高學生們對現實醫護工作的了解，通過敘事的方法，學生們間接地得到工作者的醫護經驗，體會醫護者的醫護道德，找到自己努力的目標和方向，理解作為護理工作者所要肩負的責任，并體會到能夠幫助患者的榮譽感和自豪感。

3.2 培養學生醫護觀念及思想品德 敘事教育將抽象的道德與規范融合到所要敘述的故事或者經歷當中，揭示護士要養成終身學習觀念的必然性和重要性，培養良好的醫護品德，樹立良好的醫護工作者的形象。通過對這些故事或經歷的講解與重構，使學生在聽故事的同時對其中所包含的思想品德加以理解和吸收，逐漸地影響他們的思想觀念和道德觀念，使他們樹立正確的思想觀，道德觀。

3.3 敘事教育能夠更好地對抽象概念進行描述和理解 能夠對患者產生同情心是作為一個護士的工作基礎，想要做到這點就必須切實理解患者的體驗，明白其內心情感，與之心與心的溝通，然而這些是書本上很難體會到的。通過敘事教育的方式將各種各樣的內涵傳達給學生，讓他們能深刻體會到這種抽象情感的內涵，了解患者的心理，使他們在護理工作中更貼近和理解患者的痛苦，開導和引導患者走出心理的暗區。

總之，敘事教育方式具有護理專業特色，通過各種文學、講解等手段傳播護理工作的理念，使學生更容易理解和接受，讓學生對抽象的情感有更深刻的認識，懂得要成為一個合格醫護工作者不僅要具備良好的專業護理水平，更要具備了解病人，關心病人，理解病人的醫護道德修養。護理教育應合理的運用敘事教育手段，時刻注意與國際護理教育相結合，促進我國護理教育發展，培養出更多優秀的醫護人才。

參考文獻

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