初產婦心理韌性調查分析

【摘要】 目的 確認初產婦心理韌性現狀，探討初產婦心理韌性的人群異性。方法 利用一般情況問卷和ER89（自我復原量表）對三所醫院的246名初產婦進行問卷調查。結果 初產婦心理韌性現狀尚可，不同年齡組、月收入組間初產婦心理韌性得分差異性無統計學意義，而在不同教育程度和不同家庭類型間心理韌性得分差異有統計學意義（F值和P值分別為3.47/0.043、5.16/0.000）。結論 初產婦教育要考慮初產婦心理韌性調的差異性，加強對低學歷和主干家庭初產婦的關注。

【關鍵詞】 初產婦；心理健康；韌性；ER89

心理韌性resilience指的是個人面對生活I逆境、創傷、悲劇、威脅及其他生活重大壓力的良好適應[1-2]，也是個人應激和應對的正面結果。心理韌性不僅意味著個體能在重大創傷或應激之后恢復最初狀態，在壓力的威脅下能夠頑強持久、堅忍不拔，更強調個體在受挫折后的成長和新生。韌性概念已成為研究人的發展的重要理念，并逐漸擴展到特殊教育、學校培訓、心理咨詢、疾病護理、家庭治療、社區建設甚至是公共衛生等領域中。國內已有有關大學生或兒童的心理韌性的研究[3]，在我們目前掌握的文獻中尚未發現國內有關切產婦心理韌性的研究。本文對246名初產婦進行了心理韌性調查，分析了初產婦心理韌性的人群分布特征，以期今后初產婦開展產前教育提供參考。

1 對象與方法

1.1 調查對象 本研究為描述性研究中的橫斷面調查，采用便利抽樣法，對在某市三所醫院婦產科住院、能獨立完成問卷、自愿參加此次調查的共計246名初產婦進行問卷調查。

1.2 調查工具及內容 問卷包括一般情況問卷和ER89兩部分。一般情況問卷是在參考國外有關心理韌性研究設計的，包括年齡、教育程度、家庭類型、月收入等與心理韌性密切相關的變量。ER89是Block和Kremen以成人群體為樣本編制的自我韌性量表，一共由14個自呈條目組成，每一條目都涉及個性的某些方面，采用Likert四級記分法，總分為14-56分，因題目簡約、題量少而受到歡迎。但由于ER89尚無漢語版，研究者對ER89進行漢化處理，經過翻譯——回譯——加工過程，最終經預實驗后修改而確定，對調查數據進行信度分析，結果顯示Cronbachsa為0.852。

1.3 資料的收集 首先對三所醫院的婦產科護士長進行培訓，然后由三位科護士長組織各醫院的問卷調查。問卷調查從2011年12月1日-2012年2月11日共計74天。

1.4 統計學處理 問卷經整理后利用Epidata軟件進行雙人錄入，然后利用SPSS13.0統計軟件包進行處理。對調查對象的構成利用構成比來表示，對初產婦心理韌性進行單因素分析。

2 結 果

本次調查共發放問卷260份，收回260份，其中有效問卷246份，有效回收率為94.6%。

2.1 一般情況 本次調查的246名初產婦中，年齡小于35歲的有132位，占全部調查對象的53.7%，教育程度以初中最多，占54.9%，其次是小學及以下（占27.6%）有約1/3的調查對象月收入多于3000元，有16.7%的初產婦月收入少于1000元。在全部調查對象中，大多數屬于核心家庭，另有1/3的為主干家庭，見表1。

2.2 初產婦心理韌性的單因素分析 為明確初產婦心理韌性的人群分布特征，對初產婦的心理韌性進行單因素分析。結果表明，在不同年齡組、月收入組間初產婦心理韌性得分差異性無統計學意義，在不同教育程度和不同家庭類型間初產婦心理韌性得分差異有統計學意義，見表2。

3 討 論

心理韌性是韌性是個復雜的概念，一方面折射出人作為生物實體存在的基本屬性，另一方面有凸顯出作為社會和精神實體存在的獨有特性。此次調查利用ER89為主要調查工具，調查了初產婦心理韌性現狀，并對不同人群特征的初產婦心理韌性得分進行了單因素分析。結果表明，初產婦心理韌性得分在不同年齡組、收入組間存在差異性，但差異性無統計學意義。而在不同教育程度和不同家庭類型間初產婦心理韌性得分差異有統計學意義（F值和P值分別為3.47/0.043、5.16/0.000）。教育程度是反映社會狀況的一個變量，本次調查中，初中、高中及以上教育程度初產婦心理韌性與小學及以下組差異性存在統計學意義。表明心理韌性與知識水平密切相關。而不同家庭類型間初產婦的心理韌性的比較結果與國外Fahad等所做的結果[4]不一致，這主要考慮與不同國家的文化背景有關系。心理韌性具有明顯的文化內涵，個體有能力掌控使其恢復健康狀態的資源，即個體的家庭、社區和文化在富含文化意義的方式下提供上述資源條件，不用國家、不同種族、不同地域的人們受文化習俗和社會發展的影響，完全可能對韌性做不同的解讀。

韌性概念是一個兼容性極強的研究框架，能夠迅速地遷移到各種研究領域中，并成功地整合了哲學、物理學、生物學、醫學、護理學、教育學、社會學、健康心理學等研究領域的現有成果。本研究利用ER89對初產婦心理韌性進行了評估，明確了初產婦心理韌性的人群分布特征，指出在今后初產婦教育中加強對學歷和主干家庭初產婦的關注，這也是為今后在其他人群開展心理韌性研究提供了參考。

參考文獻

[1] 李海壘，張文新.心理韌性研究綜述[J].山東師范大學學報（社會科學版），2006，51（3）：149-152.

[2] Luthar S.S，Cicchetri D，Becker B.The construct of re-silience：a critical evaluation and guidelines for future work [J].Child Development，2000，6：32-34.

[3] 席居哲.基于社會認知的兒童心理彈性研究[D].華東師范大學發展與教育心理學系，2006.

[4] Fahad，Mark.Evaluating resiliency pattems using the ER89：a case study from Kuwait[J].Social behavior and personality，2000，28（5）：505-514.