中職畢業的護生應具備核心能力調查研究

【摘要】 目的 探討中職畢業護生應具備的核心能力。方法 依據“護士核心能力評價標準”分別設計3個調查表，表Ⅰ“臨床帶教老師評價中職護生的核心能力”；表Ⅱ“臨床帶教老師評價中職護生應掌握的核心能力”；表Ⅲ“實習護生自我評價和期望掌握的核心能力”，來進行分析整理。結果 臨床帶教老師95%以上認為：中職畢業的護生動手能力較強，而交流和溝通能力差，表現為綜合素質不高；學生自我評價：80%以上認為在臨床工作，護理技能掌握較快，而交流溝通能力差、對病人實施護理時主動干預能力較差等。所以，筆者認為，在護理教育教學中，在進行專業課教學的同時，也要注重人文知識的培養，更新教學理念，使中職畢業護生的核心能力得到提高。

【關鍵詞】 中職畢業護生；護士核心能力

核心能力，是20世紀90年代美歐企業理論界興起的一種企業戰略新理論，被認為是企業戰略理論在90年代最新發展[1]。現今階段，在分析職業能力時，有些發達國家特別注意職業的“基礎能力”、“關鍵能力”和“核心能力”的分析[2]。美國護理領域中很早就用到“核心能力”，用以教育和評價護士。

1 護士核心能力的概念及內涵

護士核心能力，是指護理教育應著重培養的護理專業人員必須具備的最主要的能力[3]，也是核心競爭力。護士核心能力的界定包括兩部分內容，首先是明確所需的能力，然后以與實踐相聯系的能力目標將其表述出來。概括的說護士的核心能力包括8項能力[4]：評估能力和干預能力、交流能力、批判性思維能力、人際交往能力、領導能力、教育能力和知識綜合能力。其次是根據學生所受的教育層次來看，因教育層次不同，某些護士核心能力涵蓋的具體技能會因具體工作不同而不盡相同，護士核心能力的具體目標也就不同。

2 護士核心能力研究現狀

2.1 美國護士核心能力研究現狀 美國對護士核心能力的關注和研究較早。美國護理學院學會（American Association of Colleges of Nursing，AACN）于1986年制訂了“護理專業本科教育標準”，其中對護士核心能力有明確的規定和描述。護士核心能力為護理教育和課程設置提供了方向。核心能力也隨著社會及護理科學的發展而不斷修訂和完善。[5]

2.2 我國護士核心能力研究現狀 現如今，隨著護理專業的快速發展、護理功能的不斷擴展。對護士的能力要求越來越高，護士的素質教育受到高度重視。因此，對護士能力的研究在我國也日益增多，但只有對本科畢業的護生“核心能力”評價標準，高職畢業的護生護士核心能力一般依據的是本科生評價標準，對中職畢業的護生少有這方面的研究。

3 中職畢業護生“核心能力”調查分析

3.1 護士8項核心能力（美國科羅拉多護理學院），見下表：

3.2 通過臨床路徑，采取問卷調查分析 對正在臨床實習的2009年畢業的護生進行調查。主要針對10所醫院中的60名有經驗的帶教老師及100名實習護生進行問卷調查。依據護士“8項核心能力”進行制表，表Ⅰ“臨床帶教老師評價中職護生的核心能力”；表Ⅱ“臨床帶教老師評價中職護生應掌握的核心能力”；表Ⅲ“實習護生自我評價和期望掌握的核心能力”，來進行分析整理，在能力需要方面主要分：非常需要；一般需要；不需要。在現有能力掌握情況方面主要分：勝任；一般；不能勝任。通過分析（未進行統計學處理）臨床帶教老師95%以上認為：中職畢業的護生動手能力較強，而交流和溝通能力差，表現為綜合素質不高；學生自我評價：80%以上認為在臨床工作中護理技能掌握較快，而交流溝通能力差，對病人實施護理時主動干預能力較差等。

通過分析整理，將護士“8項核心能力”按中職畢業護生實際需求排序：

臨床帶教老師認為：

非常需要：人際交往能力；評估和干預能力；知識綜合能力和交流能力。

一般需要：評判思維能力；管理能力和領導才能。

中職畢業的護生認為：

非常需要：知識綜合能力；人際交往能力；評估和干預能力

一般需要：交流能力和評判思維能力。

不需要（因為學生認為做不到）：管理能力和領導才能。

4 結 論

在醫療體制正處于轉型和變革這一時期，傳統的教學模式往往偏重于對學生知識的灌輸和技能的培訓而忽視了實際工作對護理人員能力的要求。然而病人對護理服務形勢的多樣化以及對護理服務質量要求的不斷提高，作為教育工作者我們研究和探索出以實際工作所需能力為導向，教學中注重能力目標的設定和多種先進教學方法的應用，找到適合中職畢業護生職業行為發展的“核心能力”，是學校教育教學理念，教學目標設定，教學課程改革，教學模式設計的有力依據。

參考文獻

[1] 唐榮平，柯銀斌.核心能力論在中國的應用.科研管理，1999，20（5）：1-5.

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[3] 沈寧.護理專業教學改革研究報告[M].北京高等教育出版社，2003：11-12.

[4] 賈愚，臧瑜梨，婁鳳蘭，馮美麗.護理核心能力教學模式介紹.護理研究，2004，2，18（2）.

[5] 閆瑞芹，沈寧.護理學[A].2004：1009-6493.