【摘要】 目的 通過2010-11年的抽樣監測,了解丹陽市托幼機構衛生消毒效果,為進一步加強托幼機構的衛生管理提供依據。方法 對丹陽市轄區范圍內的幼兒園每年進行抽樣監測以調查其消毒效果。結果 兩年內抽檢樣品740份,合格樣品為482份,合格率為65.1%,合格率由低到高分別為空氣(29.4%)<工作人員手(42.3%)<紫外線輻照強度(44.4%)<物體表面(75.4%)<餐飲具(91.2%)。結論 丹陽市托幼機構衛生消毒效果整體偏低,應進一步加強宣傳和監督管理,督促并指導托幼機構正確進行托幼機構衛生消毒以提高整體消毒質量。
【關鍵詞】 托幼機構;消毒效果;監測分析
托幼機構是兒童集中學習和生活的重要場所,兒童年齡小抵抗力弱,因此托幼機構的衛生消毒對預防和控制傳染病在兒童中的發生和傳播顯得尤為重要。為了解丹陽市托幼機構衛生消毒情況,對2010-2011年托幼機構的抽樣監測結果進行分析,現將結果報告如下:
1 對象與方法、檢測項目及評價標準
1.1 對象與方法 對丹陽市轄區范圍內的托幼機構抽樣調查25家,其中鄉鎮22家,城區3家。方法主要參照DB32/776-2005《托幼機構消毒衛生標準》、《衛生部消毒技術規范》(2002年版)。
1.2 監測項目 空氣檢測細菌菌落總數和溶血性鏈球菌;物體表面、工作人員手檢測細菌菌落總數、大腸菌群及金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌四種致病菌;餐飲具檢測大腸菌群、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌、志賀氏菌四種致病菌。
1.3 評價標準 空氣細菌菌落總數≤2000cfu/m3;物體表面細菌菌落總數≤15cfu/m2;工作人員手≤10cfu/m2;大腸菌群和致病菌均不得檢出;紫外線輻照強度≥70μW/cfu/m2。
2 結 果(見表1)
3 討 論
由表格統計數據顯示,2011年抽檢的托幼機構衛生消毒效果較之2010年有所提高,但受限于樣本數量相對較小,通過Stata8.0軟件統計處理,2010年與2011年合格率比較P值為2.68>0.05,合格率雖有所提高,但與2010年并無統計學差異。監測結果顯示,丹陽市托幼機構消毒質量總體不高,各項指標合格率均低于國內相關報告[1-2],空氣、工作人員手、紫外線輻照強度樣品合格率低是造成我市幼托機構合格率較低的主要原因。我市幼托機構基本采用紫外線消毒對幼兒活動場所進行空氣及場所消毒,而紫外線輻照強度合格率僅為44.4%,紫外燈過期老化現象嚴重,輻照強度遠遠達不到國家標準,并且托幼機構將紫外線消毒流于形式,紫外燈成了應付檢查的擺設,紫外燈管的更換不及時照射時間的不足,空氣消毒不夠徹底,導致空氣指標合格率僅為29.4%。造成工作人員手不合格的原因有:大部分幼托機構工作人員未經過專業機構培訓,對洗手規范流程不了解,洗手消毒不規范,托幼機構為了節約成本,未使用按壓式的洗手液,大多用香皂,香皂存放不當及污染的情況也較為常見。導致工作人員手不合格的現象較為普遍;兒童是水痘、麻疹、猩紅熱、腮腺炎、流感等呼吸系統傳染病的易感人群[3],兒童的個人衛生意識不足,作為兒童集中場所的托幼機構消毒應該是衛生及教育部門監管的重中之重,加強有關部門對托幼機構衛生消毒的重視與監管,對托幼機構有關管理人員進行必要的衛生消毒方面的培訓,定期對有關保健人員進行傳染病防治知識和消毒知識的培訓,掌握消毒工作程序,正確掌握六步洗手法,掌握物體表面、空氣及餐具消毒的方法,經常開窗通風,在各個方面切實提高托幼機構的衛生消毒質量。
參考文獻
[1] 徐薇,劉玉紅,姜洪方.2005-2008年鎮江市托幼機構消毒質量檢測結果分析 江蘇預防醫學,2009,20(3):57-58.
[2] 顧海金.吳江市托幼機構消毒質量檢測結果分析.江蘇預防醫學,2004,15(3):61-62.
[3] 肖瀟,鄧小虹,佟穎,等.北京市托幼機構衛生質量調查[J].中國消毒學雜志,2009,26(2):172.