【摘要】 目的 掌握蛟河市傳染病的流行特征,更好地制定控制規范。方法 對蛟河市2011年網絡報告的傳染病疫情資料進行綜合分析、描述。結果 蛟河市2011年傳染病年發病率342.86/10萬,報告發病率居前5位的為肺結核、病毒性肝炎、細菌性痢疾、手足口病、猩紅熱;春夏季發病率略高;農民和學生居多,分別占31.1%和17.3%;病種以呼吸道傳染病(32.82.0%)為主,其次為血源及性傳播傳染病(29.19.0%)。結論 加大對托幼機構、學校傳染病疫情監測力度能力更好地監測傳染病疫情和突發公共衛生事件;統一規范肺結核、乙肝等傳染病的診斷和報告標準,有利于提高對傳染病疫情的分析判斷。
【關鍵詞】 傳染病;疫情;分析
為了掌握我市法定傳染病流行現狀和特征,為制定和完善傳染病防治策略與措施提供科學依據,我們對2011年蛟河市網絡直報法定傳染病疫情資料進行分析。
1 材料與方法
傳染病病例資料來源于2011年疾病監測信息系統中我市轄區內各醫療單位報告的數據,對資料進行描述性分析。
2 結 果
2.1 疫情概況 2011年全市共報告法定傳染病14種1545例,死亡1例,發病率342.86/10萬,死亡率0.22∕10萬。報告乙類傳染病8種1189例,死亡1例,發病率263.20∕10萬,死亡率0.22∕10萬;丙類傳染病6種356例,無死亡病例,發病率78.80∕10萬;無甲類傳染病報告。
2.2 地區分布 2011年各種傳染病發病率按地區統計前5位依次為,天崗鎮(40.59/10萬),民主街(37.29/10萬),長安街(28.46/10萬),漂河鎮(27.58/10萬),白石山鎮(26.25/10萬)。
2.3 季節和人群分布 2011年傳染病3月份發病開始逐漸上升,高峰期為6-7月份,10-12月份發病較平穩。6-11月份主要以手足口病上升比較明顯。以農民發病最多,占發病總數的31.10%。各年齡組均有發病。20-45歲年齡組段發病率最高(107.44/10萬),占發病總數的30.48%,0-3歲組發病362例(多為手足口病)。男、女之比為1.43:1。
2.4 病種分布 乙類傳染病報告8種1189例,(即:肺結核300例、病毒性肝炎294例、細菌性痢疾265例、猩紅熱207例、梅毒83例、淋病22例、出血熱16例、布病2例)其中(HIV)1例;丙類傳染病報告6種356例(即:手足口病253例、流行性腮腺炎53例、風疹20例、其它感染性腹瀉28例、流行性感冒、急性出血性結膜炎各1例)乙類1189例,發病率為:262.32/10萬,丙類356例,發病率為:78.54/10萬,其它傳染病173例,發病率為:38.17/10萬,乙類傳染病發病率前5位依次為:肺結核(66.19/10萬)、病毒性肝炎(64.86/10萬)、細菌性痢疾(58.46/10萬)、猩紅熱(45.67/10萬)、梅毒(18.31/10萬)。丙類傳染病發病率最高的是手足口病,手足口病共報告253例,報告死亡的傳染病為:痢疾。
2.5 疾病分類
2.5.1 乙類傳染病疫情態勢 報告的乙類傳染病以肺結核300例、病毒性肝炎294例、細菌性痢疾265例、猩紅熱207例、梅毒83例、淋病22例、出血熱16例、布病2例。占總數的76.96%。其中呼吸道傳染病乙類(507例,占乙丙類傳染病發病總數的215.19%),與2010年比上升28.03%。
血源性傳染病及性傳播疾病(451例,占總發病數的28.22%),與2010年比下降27.49%。
腸道傳染病(293例,占總發病數的18.34%),與2010年比上升16.73%。
蟲媒及自然疫源性疾病(16例,占總發病數的1.00%),與2010年比下降20.00%。
以呼吸道傳染病為主。其次為血源及性傳播傳染病,腸道傳染病,自然疫源及蟲媒傳染病穩定在相對低水平狀態。
2.5.2 丙類傳染病疫情態勢 丙類傳染病報告6種356例(即:手足口病253例、流行性腮腺炎53例、風疹20例、其它感染性腹瀉28例、報告的丙類傳染病以手足口病、流行性腮腺炎、其他感染性腹瀉病和風疹為主,占中數的99.43%。
3 討 論
我市2011年法定傳染病年均發病率342.86/10萬,與2010年同期相比下降4.57%,這主要與手足口病及甲流嚴密的防控工作有關。
肺結核、病毒性肝炎、細菌性痢疾、手足口病、猩紅熱為我市報告發病數居前5位的傳染病,是今后防治工作重點,其中手足口病主要發生于幼托兒童和散居兒童,猩紅熱主要發生于學生,肺結核、病毒性肝炎和細菌性痢疾主要發生于農民。
手足口病、細菌性痢疾主要發生在春夏季;猩紅熱、流行性腮腺炎和風疹主要以秋季和冬季春季發病率較高,報告病例為幼托兒童和學生為主,病例主要集中在學校和托幼機構,應加強與教育部門間的協作,做好學校及托幼機構傳染病監測,及時采取防控措施將有效控制傳染病疫情。
肺結核、病毒性肝炎、細菌性痢疾、手足口病、猩紅熱發病數居前5位,都存在重復報告,診斷不準確,報告卡填寫不規范現象,成為影響傳染病發病水平和發病趨勢準確的主要因素,因此統一、規范診斷、報告標準,將利于提高對傳染病疫情的分析判斷。
參考文獻
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