健康教育對糖尿病患者用藥及并發癥的影響

【摘要】 目的 探討健康教育對糖尿病患者用藥及并發癥的影響。方法 收集并分析2004年2月至2012年10月來我院治療的284例臨床患者資料。結果 通過健康教育患者用藥劑量減少、用藥品種減少、出現并發癥時間延緩、費用減少。結論 通過健康教育，使患者對糖尿病有一個正確的認識，配合各種治療，達到合理用藥，減少和延緩并發癥的發生，提高生活質量。

【關鍵詞】 健康教育；糖尿病；用藥；并發癥

糖尿病是老年人常見的一種慢性終身性疾病，主要表現為慢性高血糖為特點的代謝紊亂，若長期對血糖控制不當，可引發諸多并發癥。如心血管、神經、腎臟的感染，其危害僅次于心血管和腫瘤，被稱為人類疾病的第三大殺手。[1]患者沒有得到規范的治療，正確的生活行為方式，不僅達不到預期用藥效果，更導致并發癥的發生，嚴重影響患者的生活質量。本文將通過對臨床資料的總結，分析健康教育對糖尿病患者用藥及并發癥的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組284例病例符合WHO糖尿病的診斷標準，男161例，女123例，年齡32-83歲，平均59歲，其中有遺傳史33例，無遺傳史251例，肥胖者106例，吸煙者69例。

1.2 方法 定期對患者進行健康教育，講座培訓，介紹新知識、新理念，加強溝通，優化方案。

2 結 果

通過對患者進行健康教育，患者對糖尿病有一個正確的認識，配合個體化治療、一般治療、飲食治療以及體育鍛煉等綜合措施，達到合理用藥，減少和延緩并發癥的發生，減輕治療費用，提高生活質量。

3 討 論

糖尿病是一終身性疾病，以是完全可控制的，由于糖尿病的病因和發病機制未充分了解，尚缺乏針對病因的有效治療手段，目前強調早期治療，長期治療，綜合治療，治療措施個體化的原則。治療的目標是使血糖達到或接近正常水平，糾正代謝紊亂，消除糖尿病癥狀，防止或延緩并發癥，維持良好健康和勞動能力，延長壽命，降低病死率。[2]因患者本人的知識水平，生活層次，經濟條件各不相同，對疾病的認識也不一樣，任由患者的理解治療，很難達到理想效果，增加患者負擔，延誤病情。因此，健康教育就顯得更加重要。健康教育包括①講授糖尿病的相關知識，介紹糖尿病的病因，病理分型，臨床特點，危險因素，癥狀預防，綜合治療及健康的行為生活方式，使患者保持良好的心態，正視糖尿病，做好充分的思想準備，樹立戰勝疾病的信心。②糖尿病與飲食關系：糖尿病的治療，控制飲食是關鍵一環，也是一項重要的基礎措施。患者應合理化進食，在使用降糖藥物過程中，按血糖變化再作調整，但不能因降糖藥物劑量過大，為防止發生低血糖而增加飲食的總熱量。[3]③體育鍛煉：目前在糖尿病的健康教育中，都會提到“管信嘴，邁開腿”這句話，可見體育鍛煉的重要性。適當的運動有利于減輕體重，提高胰島素的敏感性，改善血糖和血脂代謝紊亂。④優化用藥方案：糖尿病的藥物治療，越來越提倡個體化原則。通過健康教育，使患者對藥物名稱、劑量、服藥時間有正確的認識，達到最佳效果。

總之，糖尿病在治療過程中，通過健康教育，患者能更全面了解疾病相關知識，保持積極心態，主動參與和配合治療，選擇優化治療方案，從而減少用藥劑量和種類，有效將血糖控制在合理范圍，減少和延緩并發癥的發生。同時減輕患者的治療費用，提高患者的生活質量，也節約了醫療資源。

參考文獻

[1] 于秀芹.糖尿病患者服藥依從性的調查及社區護理干預.中國醫藥指南，2008，6（22）：188.

[2] 葉任高.內科學.第五版.人民衛生出版社，P811.

[3] 葉任高.內科學.第五版.人民衛生出版社，P812.