【摘要】 作為預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的重要手段,健康教育工作已經(jīng)受到我國各級政府的高度重視。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人民群眾對疾病健康知識需求的不斷增長,基層醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)著對疾病健康教育工作,并且成為人們了解疾病、防病治病的重要機構(gòu)。醫(yī)療與保健相結(jié)合將成為基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的必然趨勢。
【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)療機構(gòu);健康教育;質(zhì)量影響因素
隨著經(jīng)濟(jì)、教育、科技、醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,人們對自身健康越來越來越重視,不斷的從電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒介尋找有關(guān)健康教育的知識。為了使患者了解正確的防病治病知識,促使健康教育順利開展,我院社區(qū)衛(wèi)生中心開展了社區(qū)健康教育宣教,通過醫(yī)護(hù)人員有計劃、有目的的對患者及其家屬進(jìn)行教育并進(jìn)行生活指導(dǎo)的過程使患者了解有關(guān)所患疾病的健康知識,改變不良生活習(xí)慣,以達(dá)到解決患者的心理、社會、文化及精神方面的健康問題。通過近二年連續(xù)的教育工作,滿足了患者及家屬對疾病知識、健康知識的需求,促進(jìn)了治療效果,增進(jìn)了藥物的依從性,降低了疾病復(fù)發(fā)率。提高了人們的健康水平。但是,在宣教過程中,也發(fā)現(xiàn)了基層醫(yī)療的匱乏,使健康教育工作開展滯后,影響健康教育工作質(zhì)量。
1 存在的因素
1.1 基層醫(yī)療機構(gòu)管理者對健康教育缺乏重視 某些基層醫(yī)療機構(gòu)管理者認(rèn)為健康教育在自己的工作內(nèi)容中所占分量微乎其微,其職責(zé)主要是看病、輸液、拿藥。對所轄居民的健康教育工作缺乏重視,工作流于形式,從而制約了健康教育工作的開展。
1.2 執(zhí)業(yè)醫(yī)護(hù)人員分布不均 由于基層醫(yī)療機構(gòu)工作苦,雜事繁多且報酬少,很多醫(yī)護(hù)人員缺乏在基層工作的動力,從而導(dǎo)致基層醫(yī)療機構(gòu)缺乏正規(guī)的執(zhí)業(yè)人員。尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室。另外,醫(yī)護(hù)人員每天忙于治療,對健康教育只能在治療時匆匆提到,使健康教育工作流于表面形式。
1.3 缺乏系統(tǒng)教育和正規(guī)培訓(xùn) 在宣教過程中,基層醫(yī)護(hù)人員缺乏系統(tǒng)的繼續(xù)再教育培訓(xùn),在職的醫(yī)護(hù)人員知識更新慢,沒有參加過正規(guī)的健康教育培訓(xùn),并且與患者及患者家屬在健康教育方面缺乏有效的溝通方法與技巧,醫(yī)患、護(hù)患關(guān)溝通困難。
1.4 宣教時間掌握不好 健康教育內(nèi)容的宣教集中在患者就診的時候,而不是長期的過程。健康教育工作是一個長期的過程,患者在就診時,接受健康知識只是暫時的,效果不理想。
1.5 資金匱乏 在宣教的過程中,聽到的最多的是“沒有錢” 。資金匱乏,導(dǎo)致基層醫(yī)院對自己醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員缺乏有效的培訓(xùn)。對所轄社區(qū)的居民缺乏有效的健康指導(dǎo),如印刷傳單,上門服務(wù)等。
2 改進(jìn)措施
2.1 端正認(rèn)識,重視健康教育工作 現(xiàn)代的醫(yī)療模式強調(diào)“以人為中心”即患者是工作的中心。基層醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)務(wù)工作者素質(zhì)的培養(yǎng),樹立正確的人生觀和價值觀。對健康教育工作要開動員大會,得到基層醫(yī)療機構(gòu)的各級人員的支持和重視。只有醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)識到這項工作的重要性,才能做好工作。另外,需要對工作結(jié)果進(jìn)行評價。建立教育方法,選定教育內(nèi)容,執(zhí)行教育計劃,評價教育結(jié)果[1]。
2.2 對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn) 要對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育工作崗前培訓(xùn)。社區(qū)居民文化知識水平參差不齊,要結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,深入淺出,用大眾能聽懂的語言進(jìn)行宣教,禁用醫(yī)療術(shù)語。根據(jù)不同人群,認(rèn)真?zhèn)湔n,做好課前準(zhǔn)備。宣教活動結(jié)束后,適時與與群眾進(jìn)行互動,應(yīng)主動爭求群眾意見,熱情回答人們的咨詢。
2.3 開展多形式教育方式[2] 根據(jù)患者的患病情況,進(jìn)行適時的宣教,尤其是內(nèi)科疾病、慢性病。宣教是一個長期的過程。要讓群眾明白健康教育的重要性與它帶來的無形經(jīng)濟(jì)效益。自覺地掌握必要的健康知識,來提升自己的生活質(zhì)量,提高預(yù)防和控制疾病的能力。另外,采取多種方式,多樣化的進(jìn)行宣教。如發(fā)放疾病注意事項宣傳單,定期社區(qū)授課,播放有關(guān)疾病的科普光盤等。
2.4 傾聽群眾意見 健康教育后,根據(jù)群眾的意見,進(jìn)行隨時認(rèn)真的總結(jié)經(jīng)驗,以便下次彌補不足。并根據(jù)群眾的需要,制訂工作計劃,幫助群眾解決實際問題。
3 小 結(jié)
健康教育是通過信息傳播和行 干預(yù),幫助 人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程[3]南丁格爾曾經(jīng)說過:“人是各種各樣的,由于社會職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習(xí)慣與文化程度的不同,所得的疾病和病情也不同,要使千差萬別的人都能達(dá)到治療和康復(fù)需要的最佳身心狀態(tài),本身就是一項精細(xì)的藝術(shù)。[4]”健康教育作為全民素質(zhì)教育的組成部分,已經(jīng)受到我國各級政府的高度重視,其目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病的發(fā)生,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人民群眾對疾病健康知識需求的不斷增長,基層醫(yī)療機構(gòu)將承擔(dān)對疾病健康教育工作,并且成為人們了解疾病、防病治病的重要機構(gòu),所以必須加強基層醫(yī)療機構(gòu)對疾病健康教育宣教工作。醫(yī)療與保健相結(jié)合將成為基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的必然趨勢。
參考文獻(xiàn)
[1] 公延玲,莊慧.基層醫(yī)院健康教育存在的問題及改進(jìn)措施[J]中國全科醫(yī)學(xué),2005,8(3):221.
[2] 陸蓮麗.影響基層醫(yī)院健康教育深入開展的原因與對策[J]中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,7(2):142.
[3] 閔娟.社區(qū)人群開展健康教育的模式探討[J]齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2004.9.
[4] 李心天.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M]北京:人民衛(wèi)生出版社,1991:239.