【摘要】 目的 探討腰椎間盤突出癥急性期的中醫護理效果。方法 選取我院在2007年4月-2012年1月間收治的78例腰椎間盤突出癥患者,將78例患者隨機分為兩組,觀察組39例,對照組39例,觀察組患者采用中醫護理方法進行護理,對照組患者采用常規護理方法進行護理,對兩組患者的護理過程進行跟蹤觀察,同時記錄所得實驗數據。結果 通過護理,觀察組39例患者中,顯效23例,有效13例,無效3例,護理有效率為92.3%,對照組39例患者中,顯效18例,有效11例,無效10例,護理有效率為74.4%。結論 臨床上采用中西醫護理方法對腰椎間盤突出癥急性期患者護理的效果較為顯著,值得推廣應用。
【關鍵詞】 腰椎間盤突出癥;中醫護理;臨床效果
腰椎間盤突出癥主要是指纖維環出現破裂后,髓核對神經根形成壓迫,從而導致患者出現一系列以腰腿痛為主要表現的臨床癥狀和體征的疾病,此種疾病的主要臨床表現為疼痛、麻木,尤其是在患者的急性期,對于患者的危害更大,如果不及時治療,則可能導致患者出現殘疾,從而嚴重制約到患者生活質量的提高[1]。當前,臨床上對急性期患者實行中醫護理的效果較為顯著,在很大程度上促進了患者病情的改善。現在選取我院收治的腰椎間盤突出癥急性期患者,對其采用中醫護理方法護理的情況進行回顧性分析,同時將回顧結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院在2007年4月-2012年1月間收治的78例腰椎間盤突出癥患者,其中,男性40例,年齡在48-69歲之間,平均年齡為54.6歲,女性38例,年齡在51-74歲之間,平均年齡為55.4歲。將78例患者隨機分為兩組,觀察組39例,對照組39例,觀察組患者采用中醫護理方法進行護理,對照組患者采用常規護理方法進行護理,對兩組患者的護理過程進行跟蹤觀察,同時記錄所得實驗數據。
1.2 方法 觀察組患者采用中醫護理方法進行護理,對照組患者采用常規護理方法進行護理,對于患者出現的并發癥進行對癥護理,以緩解患者的痛苦,并實現患者病情的改善。觀察組患者的具體護理措施如下。
1.2.1 基礎護理 首先給予患者有效的心理護理,并根據患者的病情對患者實行合理的飲食搭配,以使患者可以補充充足的營養。在急性期,患者要保持絕對臥床休息,一般取患者的仰臥位。當患者的疼痛有所緩解后,要指導其進行機體功能鍛煉,以促進患者機體功能的恢復。此外,給予患者適當的牽引護理,以鞏固對患者的治療效果[2]。在患者出院時給予其適當的健康指導,以避免此種疾病復發。
1.2.2 艾灸護理 取患者的環跳穴、阿是穴、命門、承山穴、腰陽關等穴位,將燃燒的艾條放在距離皮膚2-3cm的地方進行熏灸,直到患者感受到局部皮膚的溫熱為止。每個穴位治療10分鐘,每天進行1次,在治療過程中要避免燙傷患者的皮膚。對患者持續治療7天作為1個療程。
1.2.3 梅花針扣刺護理 取患者的委中穴,采用梅花針進行叩刺處理,直到出血為止,同時加火罐5分鐘,每天1次,要保持左右腿交替實行,持續治療7天作為1個療程,在對患者治療的過程中,要注意觀察火罐內的情況,以免出現水泡,同時要注意消毒處理[3]。
1.2.4 中藥離子導入護理 選取基礎方劑:伸筋草、透骨草、乳香、紅花、沒藥,對于風寒嚴重的患者加入肉桂和附子,對于濕熱的患者加入蒼術、滑石、牛膝、薏苡仁,對于肝腎虧虛的患者加入桑寄生、山茱萸、菟絲子,對于氣滯血瘀的患者加入川芎、柴胡、香附。將上述藥物用水煎熬,濃縮200ml的藥汁,然后用藥墊浸泡,浸泡好之后將藥墊放置在腰部的病變部位,負極放置在患側疼痛最重的部位,然后將電源打開,并逐漸的增大電流,直到患者感受到電流向下感傳為止,每次進行20-30分鐘,每天1次,持續治療7天為1個療程。在此治療過程中,要注意觀察患者的病情及藥墊周圍情況,如果處理過敏現象,要及時對癥處理。
1.3 療效標準 顯效:患者的臨床癥狀和體征明顯消失,可以進行自由活動。有效:患者的臨床癥狀和體征有所消失,對自由活動仍有限制。無效:患者病情加重[4]。
1.4 統計學分析 采用SPSS10.0統計學軟件對兩組患者的護理結果進行t檢驗,差異顯著,有實際統計學意義(P<0.05)。
2 結 果
通過實行護理,觀察組39例患者中,顯效23例,有效13例,無效3例,護理有效率為92.3%,對照組39例患者中,顯效18例,有效11例,無效10例,護理有效率為74.4%,見表1。
3 討 論
在中醫學中認為,腰椎間盤突出癥屬于痹證、腰痛的范疇,主要是由于正氣不足,同時出現風寒濕熱導致氣血凝滯所致,不通則痛,在治療時應當以通經活絡、活血化瘀、驅寒散濕為主。由于此種疾病的病程較長,很多患者都難以接受哦長期服用藥物治療,而采用中醫外治的方法對于患者的效果也較為顯著。在本文的研究過程中,觀察組患者實行中醫護理,在對患者實行針灸、離子導入、梅花針叩刺治療的過程中對患者實行有效護理,對于患者出現的不良反應進行及時對癥護理,從而有效促進了患者病情的改善,同時也降低了患者發生并發癥的機率,緩解了患者的痛苦,實現了患者生活質量的提高[4]。對照組患者采用常規護理則難以達到理想的護理效果。由此可見,臨床上對腰椎間盤突出癥患者的急性期實行中醫護理的效果較為顯著,值得進行推廣應用。
參考文獻
[1] 李小潘,農小珍,劉積平,覃興樂.中醫護理干預對頸椎病患者康復的影響[J].右江民族醫學院學報,2012,45(01):78-79.
[2] 張東升,銀世杰.針灸配合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].中國中醫急癥,2012,65(02):26-27.
[3] 林一峰,梁祖建,直彥亮.補腎通絡方治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察[J].中醫正骨,2011,84(05):78-79.
[4] 袁永斌.消痛化骨健步湯治療腰椎間盤突出癥31例[J].中國中醫急癥,2011,63(07):99-100.
[5] 李會芳.全身中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥療效觀察及護理[J].中國中醫急癥,2011,55(07):66-67.