中西醫結合治療結核病的臨床效果分析

【摘要】 目的 對應用中西醫結合治療方案對患有結核病的患者進行治療的臨床效果進行研究分析。方法 抽取82例患有結核病的患者病例，將其分為對照組和治療組，平均每組41例。對照組患者采用西醫常規療法進行治療；治療組患者采用中西醫結合治療方案進行治療。結果 治療組患者結核病治療效果明顯優于對照組；治療時間和癥狀改善時間明顯短于對照組。結論 應用中西醫結合治療方案對患有結核病的患者進行治療的臨床效果非常明顯。

【關鍵詞】 中西醫結合；結核病；治療

辨證與辨病是臨床上兩種互補的疾病治療方法，是采用中西醫結合方法對結核病患者進行治療的一個重要基礎。西醫辨病指的是通過影像學等輔助手段對病變進行查找，借助痰菌檢查方式找到結核菌。而中醫的辨證則指的是依據患者證候表現，對病情進行診斷[1]。本次研究中選取82例患有結核病的患者病例，對應用中西醫結合治療方案對其進行治療的臨床效果進行研究分析。現將分析結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取82例2010年5月至2012年5月我院就診的患有結核病的患者病例，將其分為對照組和治療組。對照組中男24例，女17例；年齡23至87歲，平均56.2歲；患病時間3至19個月，平均6.8個月；治療組中男23例，女18例；年齡24至85歲，平均57.1歲；患病時間2至21個月，平均6.6個月。研究對象自然資料差異無顯著統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組：靜脈滴注硫酸卡那霉素，每次0.5g，每天一次，靜脈滴注維生素C1，每次1.0g，每天一次，同時口服維生素B1和維生素E；治療組：靜脈滴注硫酸卡那霉素，每次0.5g，每天一次，靜脈滴注維生素C1，每次1.0g，每天一次，同時口服維生素B1和維生素E，再次基礎上口服中藥，主要方劑組成為制何首烏、黃精、紫河車粉、玄參、生地、麥門冬、夏枯草，肺結核患者加用百部，腸結核患者加用山藥，骨結核患者加用桑寄生，食欲不振患者加用山楂和麥芽，結核性腦膜炎患者加用川芎和連翹。水煎服每日一劑，分早晚服用。對兩組患者結合病治療效果、治療時間和癥狀改善時間進行對比。

1.3 治療效果評價方法 痊愈：肺與骨結核X線檢查結果顯示發生病變的組織陰影已經完全吸收或鈣化，肺結核的痰菌檢查結果顯示為陰性；結核性腦膜炎與腸結核患者的血液檢查結果顯示血沉、TB-Ab情況沒有出現任何異常；伴肝損害患者的肝功復查結果顯示正常；臨床癥狀完全消失，體質恢復健康狀態。有效：臨床癥狀和上述檢查項目有明顯改善，食欲顯著增加，沒有盜汗潮熱癥狀存在，體質與治療前比較有所恢復。無效：治療后臨床癥狀表現、體質、上述檢查項目結果與治療前比較均沒有任何改善。

1.4 數據處理 研究過程中所得所有資料均采用SPSS18.0統計學軟件系統進行處理，采用均數加減標準差形式（EMBED Equation.KSEE3＼*MERGEFORMAT χ±s）表示計量資料，對計數資料進行t檢驗，對組間對比結果進行X2檢驗，當P<0.05認為有顯著性差異，有明顯的統計學意義。

2 結 果

2.1 結核病治療效果 對照組患者經常規西醫療法治療后結核病治療效果為：痊愈13例，有效17例，無效11例，治療總有效率73.2%；治療組患者經中西醫結合治療后結核病治療效果為：痊愈17例，有效31例，無效3例，治療總有效率92.7%。兩組患者結核病治療效果比較差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2 實際治療時間和癥狀改善時間 對照組和治療組結核病癥狀改善時間分別為（37.61±4.24）d和（21.56±4.27）d，結核病癥狀改善時間比較差異顯著（P<0.05）；對照組和治療組接受治療的實際時間為（41.69±5.62）d和（25.27±4.18）d，接受治療實際時間比較差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3 討 論

由于西醫臨床常用的抗結核藥在實際應用過程中都會出現不同程度的副作用，有的會導致患者出現肝損害，臨床病死率非常高。此類患者的實際病程可以達到數月乃至數年之久，當病情發展到晚期階段時，患者會表現出形體羸弱，中醫臨床癥狀呈現五臟、氣、陰、津液極度虛弱。如果繼用采用西醫抗結核藥類藥物進行治療，不但不能夠達到對疾病進行治療的效果，反而會使患者的病情程度進一步加重，終致出現脾胃衰敗，水食難下，躁煩不安，夜不能眠等癥狀，使得患者的預后非常不理想。在本次研究中采用硫酸卡那霉素與中藥方劑聯合取得了令人滿意的效果，中藥方劑中的制何首烏、黃精主要具有補精血的作用，紫河車主要具有益氣生精的治療功效，生地、玄參、麥門冬、夏枯草主要具有滋潤、生津、清熱的功效，全方中諸藥合用，可以達到益精血、補氣養陰、生津降火的臨床治療效果。現代醫學相關研究結果表明顯何首烏、黃精、夏枯草、百部、連翹煎劑對結核桿菌具有非常明顯的抑制作用。包括本次研究在內的多方臨床實踐也充分證明，對結核病患者采用中西醫結合方式進行治療，可以使臨床治療效果顯著提高，對危重病人生命進行挽救。

參考文獻

[1] 周正.常規抗癆百合固金湯加減治療復治肺結核48例臨床觀察[J].新疆中醫藥，2009，25（15）：134-135.