捏脊療法治療小兒腹瀉42例

【摘要】 目的 研究應(yīng)用捏擠療法治療小兒腹瀉的臨床效果，進(jìn)一步提升臨床工作質(zhì)量。方法 選取我院于2012年2月份至5月份收治的42例小兒腹瀉患者，均接受捏擠療法，對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，觀察該治療手段的步驟，并評(píng)價(jià)其臨床效果。結(jié)果 經(jīng)過捏脊療法，42例患兒的臨床癥狀均消失，全部痊愈出院，臨床治療有效率達(dá)100%，預(yù)后效果十分良好。結(jié)論 針對小兒腹瀉，應(yīng)用捏脊療法，可以有效改善患者的疾病體征，有著良好的臨床療效，適于得到更多推廣。

【關(guān)鍵詞】 小兒腹瀉；捏脊療法；臨床癥狀

小兒腹瀉屬于常見的一類兒科疾病，且低齡幼兒更易患病，多由病毒感染誘發(fā)。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，捏脊療法可以有效治療該病，這種治療手段刺激人體穴位，實(shí)現(xiàn)對生理功能的調(diào)節(jié)，促進(jìn)臨床癥狀的緩解與消除，達(dá)到治療疾病的目的。為研究應(yīng)用捏擠療法治療小兒腹瀉的臨床效果，本文選取我院收治的42例小兒腹瀉患者，均接受捏擠療法，對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，觀察該治療手段的步驟，并評(píng)價(jià)其臨床效果?，F(xiàn)將研究情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院收治42例小兒腹瀉患者，其中男性28例，女性14例；年齡范圍：5個(gè)月-6歲，平均年齡：3.6歲。入院時(shí)病程范圍：1-4天，平均病程：1.7天?；颊叩呐R床表現(xiàn)為：大便次數(shù)顯著增多，其中34例每日大便七次以上；糞便稀薄，部分伴隨未消化食物/泡沫，無腥臭味，2例合并嘔吐，3例體溫上升。所有患者均排除合并重度心臟病、肺炎、昏迷等疾病的可能，無一例出現(xiàn)痢疾/生理性腹瀉；進(jìn)行常規(guī)大便檢查，均未發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞、白細(xì)胞或者紅細(xì)胞，確診為單純性腹瀉。

1.2 方法 收治患者后，我院應(yīng)用捏脊療法，進(jìn)行治療。方法為：在空腹?fàn)顟B(tài)下，協(xié)助患者選取俯臥體位，保持背部的松弛平坦。同時(shí)，需要保持合理的室溫，避免患兒受涼。順著背部正中線，從末端的尾骨進(jìn)行捏脊，上行至第七頸椎。操作時(shí)，沿著督脈雙側(cè)，逐漸向上進(jìn)行，手法包括捏、按、提、放、捻、推、拿，直至大椎穴。自下而上一次為一遍，如是進(jìn)行六遍。需要注意的是，從第四遍開始，每捏三下，則上提一次。隨后，利用拇指，自命門上推，直至大椎穴。在督脈兩側(cè)，順著膀胱經(jīng)，連續(xù)推100次。完成上述動(dòng)作后，有針對性地按揉重點(diǎn)穴位，包括脾俞穴、胃俞穴與腎俞穴，每個(gè)穴位需按揉一分鐘。隨后，用手掌根部觸摸脊柱，進(jìn)行4次按擦。

一般情況下，經(jīng)過捏脊，患者的背部出現(xiàn)局部溫?zé)?，證明治療力度合理。捏脊療法的頻率為1次/日，每次持續(xù)6分鐘左右。治療共持續(xù)一周。在治療時(shí)，需要根據(jù)患兒的實(shí)際身體狀況，靈活調(diào)整按揉力度與單次治療時(shí)間。在治療開始前，需要清潔手部，并涂抹滑石粉，捏擠時(shí)掌握力度。在治療期間，需要合理飲食，促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)，增進(jìn)治療效果。指導(dǎo)患者盡量避免攝入膳食纖維含量高的食物，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。同時(shí)，伴隨腹瀉癥狀的改善，患兒需要逐漸增加飲食量，避免過飽。密切關(guān)注患兒的病情進(jìn)展，查看大便次數(shù)的變化，觀察大便的性狀并及時(shí)記錄。一旦患兒出現(xiàn)精神不振、小便量驟減、面色蒼白等癥狀時(shí)，需要考慮并發(fā)其他疾病的可能，及時(shí)進(jìn)行對癥治療，避免誘發(fā)嚴(yán)重后果。治療結(jié)束后，依據(jù)無效、有效、康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中無效是指臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，大便次數(shù)多，且糞便性狀無改善；有效是指大便次數(shù)顯著減少，含水量降低，臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)；康復(fù)是指臨床癥狀基本消失，進(jìn)行大便常規(guī)檢查，未發(fā)現(xiàn)異常。

2 結(jié) 果

經(jīng)過捏脊療法，42例患兒的臨床癥狀均基本消失，全部痊愈出院，臨床治療有效率達(dá)100%，預(yù)后效果十分良好。

3 討 論

臨床中，小兒腹瀉屬于常見的一類疾病，患者最主要的癥狀是腹瀉，大便次數(shù)增多，常呈現(xiàn)黃色水樣，部分患者合并嘔吐、感冒癥狀。醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，該病主要由輪狀病毒誘發(fā)[1]。針對該類病毒，目前尚無特效藥物。一般情況下，小兒腹瀉癥狀在一周左右的時(shí)間內(nèi)會(huì)消失，在此期間，合理應(yīng)用藥物，并搭配飲食，可以治愈。然而，如果病情未能得到良好控制，則易于引發(fā)電解質(zhì)失衡、酸中毒等不良狀況，影響預(yù)后效果。因此，針對該病，必須及時(shí)采取有效措施，積極治療，并嚴(yán)格防范并發(fā)癥。針對小兒腹瀉，捏脊療法十分常用，本文的目的即為研究其應(yīng)用效果，促進(jìn)臨床治療工作的提升與進(jìn)步。

捏脊療法屬于中醫(yī)推拿的一種，其基本不會(huì)造成不良反應(yīng)，有著很高的安全性。關(guān)于其作用原理，要從督脈講起。督脈處于人體脊柱及其兩側(cè)區(qū)域，包含膀胱經(jīng)的一部分，其上包含脾俞穴、腎俞穴、胃俞穴等穴位，通過對督脈以及重點(diǎn)穴位的按壓刺激，可以疏通氣血，調(diào)節(jié)消化道機(jī)能，促進(jìn)消化系統(tǒng)的正常運(yùn)行。從西醫(yī)角度看，脊柱屬于人體的重要骨骼之一，在其兩側(cè)分布著眾多的交感神經(jīng)，與各大臟器相連。在應(yīng)用捏脊療法時(shí)，神經(jīng)受到刺激，便向目標(biāo)器官傳遞信號(hào)，增進(jìn)了胃腸蠕動(dòng)，調(diào)節(jié)了生理機(jī)能，促進(jìn)疾病的治療。本文選取我院收治的42例患者，均接受了捏脊治療。所有患者均痊愈出院，臨床療效十分積極。因此得出結(jié)論：針對小兒腹瀉，應(yīng)用捏脊療法，可以有效改善患者的疾病體征，有著良好的臨床療效，適于得到更多推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張茜，莊海蓮.推拿治療小兒秋季腹瀉200例[J].中國中醫(yī)急癥，2010，10（21）：102-104.