彩色超聲在藥物終止妊娠中的應(yīng)用

【摘要】 目的 了解彩色超聲在藥物終止妊娠中的作用。方法 利用彩色超聲對藥物終止妊娠進(jìn)行觀察。結(jié)果 彩色超聲在藥物終止妊娠中有重要作用。結(jié)論 彩色超聲是藥物終止妊娠的重要保證

【關(guān)鍵詞】 彩色超聲；藥物終止妊娠；作用

采用藥物終止早期妊娠由于痛苦少，損傷輕，對健康影響小，越來越被廣大早孕婦女采用。診斷早孕的方法很多，如尿、血HCG含量測定等。但上述方法不能直接觀察到孕囊的大小及存在部位（宮內(nèi)還是宮外），對藥物終止妊娠帶來了一定的限制。本文通過超聲檢查，對確診早孕的80名婦女，對孕囊大小進(jìn)行測量并對藥物終止妊娠的隨訪情況進(jìn)行了分析，為藥物終止早孕婦提供了重要依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2010年1月-2012年6月在婦科門診中，對要求進(jìn)行藥物終止妊娠者中篩選了80名早孕婦女進(jìn)行藥物終止妊娠，年齡20-38歲，停經(jīng)期32-70天，尿HCG均呈陽性。

1.2 方法 采用彩色B超陰道檢查，發(fā)現(xiàn)孕囊位于宮內(nèi)，還可探查到胚芽及心管搏動，排除宮外孕。孕囊大小平均0.8-3.5cm，根據(jù)孕囊大小不同分為三組，第一組孕囊在1.8cm以內(nèi)，第二組，在1.8-2.5cm之間，第三組在2.6-3.5cm，3.6cm以上不考慮進(jìn)行藥物流產(chǎn)。服藥方法：用米非司酮25mg，12小時1次，1日2次，連服3天，服藥應(yīng)在飯前或飯后2小時服用，第四天到本院空腹頓服米索0.6g，服后觀察。

2 結(jié) 果

服藥后臨床能看到孕囊和蛻膜排出，最早在半小時排出10例，半小時后至1天26例，第二天排出16例，還有不顯性排出者，3天后進(jìn)行B超隨訪，發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)已無孕囊只有少量積血的完全終止妊娠共74例，其中第一組27例，第二組32例，第三組15例，發(fā)現(xiàn)子宮體仍稍大，宮內(nèi)有不規(guī)則實質(zhì)光團(tuán)積血的不全流產(chǎn)5例，第一組1例，第二組3例，第三組為1例，還有1例宮內(nèi)仍存孕囊無變化，通過超聲檢查，對不全流產(chǎn)和流產(chǎn)失敗者進(jìn)行清宮手術(shù)。

3 討 論

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，彩色B超在藥流方面的應(yīng)用，彩色超聲首先能排除宮外孕，并測量孕囊的大小.同時排除早孕婦女因月經(jīng)期不同及個體差異而造成的停經(jīng)期誤差。根據(jù)超聲測量出的孕囊大小來決定是否適應(yīng)藥物流產(chǎn)。采用超聲的隨訪可以清晰的探查到宮內(nèi)有無殘留及孕囊存在，同時為婦科提供了清宮的重要依據(jù)。總之，超聲檢查為藥物終止妊娠提供了重要的保證。