【摘要】 目的 探討腹部創傷的CT診斷及其在臨床上的應用價值。方法 選取在2007年7月-2011年9月間到我院診治的56例腹部創傷患者,對所有患者均采用CT診斷,以確診患者的病情,并針對患者的實際情況,給予患者對癥治療。56例患者中,50例患者采用手術方法進行治療,6例患者實行保守治療。將其治療結果與CT診斷進行對照分析,對于所有患者的診斷過程進行跟蹤觀察,并將所得實驗數據記錄。結果 采用手術治療的50例患者中,有48例與CT診斷結果相符合,準確率達96%,對于降低患者的誤診率有較大的促進作用。結論 對于腹部創傷性疾病,給予患者CT診斷可以有效降低患者出現誤診的機率,促進患者病情的快速改善。
【關鍵詞】 腹部創傷;CT診斷;臨床應用
腹部創傷是一種較為嚴重的創傷性疾病,此種疾病的主要臨床表現為腹痛、嘔吐、惡心、血尿、便血等,對于患者的正常生活和工作影響較大,而且此種疾病較為復雜,如果患者沒有得到及時對癥治療,則可能導致其出現更為嚴重的臨床癥狀,最終造成患者的死亡,從而嚴重制約到期生活質量的提高。對此,臨床醫生要及時給予患者對癥治療,以實現對患者病情的良好控制,從而降低患者的病死率,并提高患者的生活質量。對于此種疾病,首先給予患者準確的診斷是非常重要的,以保證患者可以得到正確的對癥治療,從而促進病情改善[1]。現在選取我院收治的腹部創傷患者,對其采用CT診斷的情況進行回顧性分析,并將回顧結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取在2007年7月-2011年9月間到我院診治的56例腹部創傷患者,其中,男性30例,年齡在26-54歲之間,平均年齡為35.4歲,女性26例,年齡在24-64歲之間,平均年齡為36.8歲,其中,由于車禍所導致的創傷有21例,由于銳器所導致的創傷有7例,由于墜落所導致的創傷有11例,由于跌倒所導致的創傷有17例。所有患者均經臨床診斷為腹部創傷,對所有患者均采用CT診斷,以確診患者的病情,并針對患者的實際情況,給予患者對癥治療。56例患者中,50例患者采用手術方法進行治療,6例患者實行保守治療。將其治療結果與CT診斷進行對照分析,對于所有患者的診斷過程進行跟蹤觀察,并將所得實驗數據記錄。
1.2 方法 采用Lemage CT機對所有患者進行掃描,層厚維持在5-10mm之間,層間距維持在5-10mm之間,首先進行平掃,然后再增強掃描,56例患者中,有16例患者需要增強掃描,從膈頂到腎下極的位置,對于部分患者采用全腹部的掃描,以對其腸道和腹膜后腔的情況進行觀察。在對患者實行CT診斷后,根據患者的實際情況,對其采取相應的治療方法進行處理,記錄治療結果,與CT診斷結果進行對比[2]。
1.3 統計學分析 采用SPSS 13.0統計學軟件對所得實驗數據進行t檢驗,對所有患者的年齡、性別等一般指標進行統計學檢驗,差異較小,無統計學意義(P>0.05)。對所有患者在CT診斷及治療前后的情況進行統計學檢驗,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。
2 結 果
通過對患者實行CT診斷,56例患者中,出現脾損傷的有13例,占23.2%,出現肝損傷的有11例,占19.6%,出現腎挫傷的有8例,占14.3%,出現橫膈損傷的有9例,占16.1%,出現胰腺損傷的有5例,占8.9%,出現膀胱損傷的有6例,占10.7%,出現膽道損傷的有4例,占7.1%。對所有患者的臨床資料進行分析,并根據患者的實際情況采取對癥治療方法,56例患者中,50例患者采用手術方法進行治療,6例患者實行保守治療。將其治療結果與CT診斷進行對照分析,50例采用手術方法治療的患者中,有48例與CT診斷結果相符合,準確率達96%,對于患者的治療效果顯著。
3 討 論
腹部創傷大都屬于急性創傷性疾病,如果對患者的治療不夠及時,則會導致患者由于失血過多而出現休克,甚至死亡,從而危及到患者的生命安全,不利于患者病情的改善和生活質量的提高。此外,由于此種疾病所表現出來的臨床癥狀需要患者承受較大的痛苦,在很大程度上增加了患者的精神負擔。因此,針對此種疾病,臨床醫生要給予患者及時的準確診斷,并針對患者的實際情況給予其對癥治療,以有效改善患者的病情,并促進患者生活質量的提高[3]。當前,臨床上廣泛應用的CT診斷技術在很大程度上提高了患者的診斷率,降低了患者的誤診率,對于患者的效果較為顯著。
由于腹部創傷屬于急性創傷疾病,對于患者的危害較大,在對患者實行CT診斷時,應當做到準確、迅速,在短時間內探查清楚患者損傷的部位和臟器,并對損傷的程度做出評估,以為患者的后續治療提供依據。同時,在對患者實行CT診斷期間,臨床醫生應當給予患者適當的基礎治療,對于如吸氧治療、抗感染治療、補液治療等,以有效改善患者的各項身體指標,并促進患者的生命體征維持在穩定狀態。對于出現生命體征波動嚴重的患者,要及時對其停止CT診斷,給予患者急救治療,以確保患者的生命安全[4]。在本文的研究中發現,56例患者中,有50例患者采用手術方法進行治療,6例患者采用非手術方法進行治療,與CT診斷的符合率達96%,對于降低患者的誤診率,實現患者病情的快速改善起到了較大的幫助作用。由此可見,針對腹部創傷性疾病,首先給予患者CT檢查診斷,以確診患者的病情,可以有效地降低患者的誤診率,并未患者采用合適的治療方法提供依據,效果顯著,值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
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[3] 張志強,李孟云.時間因素對創傷后患者CT掃描結果的影響[J].基層醫學論壇,2010,42(31):32-33.
[4] 袁富紅,高娟,張玥玥,鄭玲.CT在腹部創傷中的臨床應用價值[J].醫療衛生裝備,2012,62(02):69-70.