呼吸科醫(yī)院感染的控制和預(yù)防

【摘要】 目的 對我院呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染的發(fā)病原因進(jìn)行探討，并研究相應(yīng)的預(yù)防與控制措施。方法 選取我院2008年1月至2012年1月住院期間發(fā)生感染的患者126例，對這些患者的基本資料、感染情況，以及住院時間等進(jìn)行分析與統(tǒng)計。結(jié)果 呼吸科住院患者的感染情況主要以肺部的感染為主，其感染率占總感染者的53.97%；感染情況與年齡也有一定的關(guān)系，年齡在60以上的感染患者占總感染患者的84.13%；住院時間在一個月以內(nèi)的，其感染率最高，點總感染患者的48.41%。結(jié)論 對于呼吸科醫(yī)院的感染情況，應(yīng)以預(yù)防為主要措施，加強對呼吸科醫(yī)院感染的管理，才能有效減少醫(yī)院感染的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 呼吸科；醫(yī)院感染；控制；預(yù)防

一般來說，呼吸科的患者年齡比較大，且病情反復(fù)，病程較長，需要進(jìn)行氧氣的吸入，病情嚴(yán)重的患者，常常需要建立人工氣道，其機體的抵抗能力也會大大降低，同時，還需要長時間地使用大量的廣譜抗生素，這類患者是最容易在醫(yī)院中發(fā)生感染[1]。再加上，有些醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染觀念不是很強，對病房的管理沒有到位，這就使得醫(yī)院內(nèi)的感染存在了一個比較大的潛在因素，針對以上情況，作者對我院呼吸科在2008年1月至2011年1月期間，發(fā)生的院內(nèi)感染患者進(jìn)行了一次有針對性的分析與統(tǒng)計，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2008年1月至2012年1月住院期間發(fā)生醫(yī)院感染的患者126例，其中，男性患者為68例，女性患者為58例，其年齡均在26至95歲之間，住院時間為10至150天不等。所有患者均符合相關(guān)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法 選取我院2008年1月至2012年1月住院期間發(fā)生醫(yī)院感染的患者126例，對這些患者的基本資料、感染情況，以及住院時間等進(jìn)行分析與統(tǒng)計。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 以下所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，各組間的比較用t進(jìn)行檢驗，實驗數(shù)據(jù)均采用平均值。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 感染部位與呼吸科醫(yī)院感染的關(guān)系 呼吸科住院患者的醫(yī)院感染情況主要以肺部的感染為主，其感染率占總感染者的53.97%，具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 年齡與呼吸科醫(yī)院感染的關(guān)系 感染情況與年齡也有一定的關(guān)系，年齡在60以上的感染患者占總感染患者的84.13%，具體數(shù)據(jù)見表2。

2.3 住院時間與呼吸科醫(yī)院感染的關(guān)系 住院時間在一個月以內(nèi)的，其感染率最高，點總感染患者的48.41%，具體數(shù)據(jù)見表3。

2.4 2008年至2011年間呼吸科醫(yī)院感染趨勢 2008年至2011年四年間，患者在呼吸科醫(yī)院的感染病發(fā)率大致呈下降的趨勢，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)方法的分析與統(tǒng)計，2008年至2009年與2010年至2011年間的感染病發(fā)率的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，即P <0.05，具體數(shù)據(jù)見表4。

3 討 論

由于抗生素的不斷使用、耐藥菌株的不斷增加，以及各種不同的因素，呼吸科醫(yī)院的感染問題變得越來越嚴(yán)重，這就使得醫(yī)院的醫(yī)療效率、醫(yī)療效益、醫(yī)療效果以及醫(yī)療安全大大地降低了[2]。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的操作直接影響到了呼吸科醫(yī)院的感染情況，如果各個醫(yī)護人員都能夠嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范操作無菌技術(shù)，醫(yī)院的感染情況將會得到非常大的改善，這會對呼吸科醫(yī)院的感染預(yù)防措施帶來很大的積極作用。

從該文章的回顧性分析研究可見：我院2008年至2011年四年間，呼吸科的醫(yī)院感染病發(fā)率呈下降趨勢，這與我院的消毒隔離制度、醫(yī)務(wù)人員的無菌技術(shù)逐漸完善和規(guī)范有關(guān)。

對于呼吸科醫(yī)院的感染問題而言，最主要的解決方法便是控制與預(yù)防，加強對呼吸科醫(yī)院的管理，能夠有效地減少感染的病發(fā)率[3]，同時，還應(yīng)對醫(yī)護人員進(jìn)行相關(guān)教育，以提高他們對醫(yī)院感染預(yù)防的認(rèn)識，要求護理人員能夠熟練地掌握預(yù)防的技術(shù)與操作環(huán)節(jié)，加強消毒隔離規(guī)范的執(zhí)行與管理，這些對呼吸科醫(yī)院感染的預(yù)防起到了非常重要的作用。

綜上所述，可以得出以下結(jié)論：對于呼吸科醫(yī)院的感染情況，應(yīng)以預(yù)防為主要措施，加強對呼吸科醫(yī)院感染的管理，才能有效減少醫(yī)院感染的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳科帆，馮秀娟，呂曉菊.70例產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌尿路感染臨床分析[A].第8屆全國抗菌藥物臨床藥理學(xué)術(shù)會議暨北京大學(xué)臨床藥理研究所成立三十周年論文集[C].2010 ：1121-1132.

[2] 王輝，劉穎梅，王清濤，孫宏莉，陳民鈞.北京發(fā)現(xiàn)同時產(chǎn)DHA-1質(zhì)粒AmpC型及CTX-M型超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的肺炎克雷伯菌[J].中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志，2005，（05）：108-116.

[3] 季淑娟，顧怡明，譚文濤，王丹丹，馮羨菊，周志慧，俞云松，陳亞崗，李蘭娟.中國部分地區(qū)大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌超廣譜β內(nèi)酰胺酶基因型研究[J].中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2004，（09） ：1191-1208.