早期綜合發展對兒童保健中的影響

【摘要】 目的 探討與分析早期綜合發展對兒童保健中的影響。方法 把200例小兒隨機分為對照組與實驗組兩組，每組100例，對照組接受正常的系統兒童保健管理，實驗組在對照組基礎上，以鮑秀蘭《0-3歲兒童最佳的人生開端》為藍本，制定早期綜合發展方案，并予以實施。采用對照研究法，比較兩組患兒1歲時的體格發育、營養狀況及智能發育狀況。結果 實驗組的體重、身長及血紅蛋白指標與對照組相比，均（P>0.05）差異無統計學意義。實驗組的適應性、大運動、精細運動、語言及社交行為等指標與對照組相比，均（P<0.05）差異有統計學意義。結論 早期綜合發展能明顯提高嬰幼兒的智能發展，可在兒童保健工作中推廣使用。

【關鍵詞】 早期綜合發展；兒童保健；智能

0-3歲嬰幼兒的早期發展為人類大腦發育的最快時期，其不僅是嬰幼兒體質發育與性格形成的關鍵時期，并且還會持續影響終生[1]。早期綜合發展是根據處于生長發育快速階段兒童的身心特點，進行科學的系統干預，從而使兒童的心理、情感、認知、體格與社會適應性達到健康完美的狀態[2]。本文對100例嬰幼兒予以早期綜合發展措施后，取得了良好的療效，現分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組共200例，隨機將其分為對照組與實驗組兩組，每組各100例，兩組嬰兒均為出生體重≥2.5kg的健康正常兒，排除早產、核黃疸、傷殘性畸形、先天性遺傳疾病、生時窒息者，兩組嬰兒的性別、年齡、體重等一般資料經比較，均（P>0.05）具有可比性。

1.2 研究方法 對照組接受正常的系統兒童保健管理，實驗組在對照組基礎上，以鮑秀蘭《0-3歲兒童最佳的人生開端》為藍本[3]，制定早期綜合發展方案，并予以實施。采用對照研究法，比較兩組患兒1歲時的體格發育、營養狀況及智能發育狀況。智能發育狀況采用GeseII發育診斷量表進行評估。

1.3 早期綜合發展方案 ①早期教育：根據小兒智能發育規律及兒生長發育特點，每月指導家長進行潛能開發訓練一次，主要包括小兒的視、聽、觸覺等感知覺，語言、動作及認識能力的訓練，以及觀察力、注意力、社會適應能力及生活自理能力的訓練。配合適應的早教玩具，以游戲的形式對小兒進行訓練。小兒4個月以后定期每月組織一次集體的親子活動，促進親子交流，加強小兒對社會的交往能力。②身體撫觸：參考美國強生專業健康護理中心按摩法，對小兒進行定期的身體撫觸，每天2次，每次15min，身體撫觸時可播放輕音樂，促進母嬰心情愉悅精神放松。身體撫觸時需掌握一定力度，從頭面部、胸腹、背部到四肢進行有序的按摩，按摩時可與小兒進行不時的感情交流。③營養指導：根據小兒的生長特點進行有針對的營養指導，小兒4個月以前盡量采用純母乳喂養，6個月開始可添加輔食，1-12個月可適當予以維生素A、D的補充，4-12個月可適當予以鐵劑的補充，根據季節特性適當進行曬太陽，從而促進鈣的吸收。④健康指導：定期開展專題講座，內科包含早期教育的重要性、小兒生長發育規律、小兒智力的發展、小兒常見病防治以及營養與喂養等。同時定期舉行家長育兒沙龍，互換育兒經驗，提高家長持續早教的積極性。

1.4 統計學處理 采用SPSS15.0統計學處理軟件包，計量資料結果采用（χ±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義？

2 結 果

2.1 兩組體格發育及營養狀況比較 實驗組的體重、身長及血紅蛋白指標與對照組相比，均（P>0.05）差異無統計學意義，詳見表1。

2.2 兩組智能發育的比較 實驗組的適應性、大運動、精細運動、語言及社交行為等指標與對照組相比，均（P<0.05）差異有統計學意義，詳見表2。

3 討 論

兒童體格、心理的發育發展均受先天遺傳素質與后天環境經驗等雙重因素影響，故為兒童提供合適、優良的后天環境是激發兒童潛在能力的重要條件，其中早期綜合教育為促進該發展的關鍵因素。0-3歲為兒童發展的重要時期，大量研究表明，早期綜合教育可為嬰幼兒提供系統、豐富的養育環境與信息刺激，加強體格與神經心理的全面發展[4]。

早期教育可促進小兒智能發育，可給嬰幼兒提供豐富的語言環境、感官刺激及適宜的社會能力、認知能力的鍛煉，從而加強小兒神經心理的發育，開發小兒的腦潛能，提高小兒的智力水平[5]。身體撫觸可對小兒的神經系統構成良性刺激，可促進中樞神經的發育，達到情感的傳遞，從而讓小兒培養成安全、自信、獨立的個性[6]。營養指導是根據小兒生長的需求進行有針對的指導干預，是預防營養性疾病的關鍵措施。0-3歲兒童的生活場所主要為家庭，對家長進行定期的健康指導能促進親子關系，利于兒童養成良好的個性行為及社會情緒。王桂榮[7]等人在兒童早期綜合發展在社區兒童保健中的推廣應用研究中表明在基層兒童保健中通過早期教育、營養干預，能促進小兒智能的發育及降低營養性疾病的發病率，早期綜合發展可以作為適宜技術向社區推廣應用。

本文通過對100例嬰幼兒予以早期綜合發展措施后，結果其智能發展明顯優于未予以早期綜合發展措施的兒童。研究表明早期綜合發展能明顯提高嬰幼兒的智能發展，可在兒童保健工作中推廣使用。

參考文獻

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[7] 王桂榮，宋媛，黃敏，等.兒童早期綜合發展在社區兒童保健中的推廣應用[J].實用預防醫學，2011，18（2）：279-280.