【摘要】 目的 評價BF-5180血夜分析儀白細胞分類功能。方法 選擇6份標本各測5次,觀察其批內精密度,對1200例標本,進行血片復檢,評價其報警系統的性能。結果 BF-5180血液分析儀白細胞分類具有很高精密度,其報警系統的特異性94.5%,靈敏度100%,總有效率95.5%。結論 BF-5180白細胞分類及報警系統的功能良好,符合臨床應用需求。
【關鍵詞】 白細跑分類;BF-5180血液分析儀;報警系統BF-5180
現今各級醫院均已配置了全自動血液分析儀,此儀器可具有流式細胞技術、射頻法檢測、電阻抗法檢測,其還可對白細胞進行具體分類檢測,筆者選擇6份標本各測5次,觀察其批內精密度,對1200例標本,進行血片復檢,評價其報警系統的性能,以評價BF-5180血夜分析儀白細胞分類功能。總結如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選擇筆者所在醫院1200例標本進行實驗研究。
1.2 方法 實驗儀器應用筆者所在醫院檢驗科全自動血液分析儀進行檢測,各項試劑均為標準配套產品。選擇6份標本各測5次,觀察其批內精密度,對1200例標本,進行血片復檢。對在標本進行檢查中出現的可疑警號進行詳細地記錄,可疑警號在檢測時有時會出現2個以上,將出現可疑警號的標本提取出來進行分類處理。對上述數據進行整理分析,以評價BF-5180血夜分析儀白細胞分類功能。
1.3 儀器分類 此儀器可對標本中白細胞進行分類檢測,其縱坐標(Y軸)表示側向熒光強度,反映亞甲基染料對DNA/RNA的染料強度,橫坐標(X軸)表示側向散射光強度,反應細胞的內容物[1]。“WBC/BASO”通道用于檢測嗜堿性粒細胞及計數白細胞,Y軸表示前向散射光,反應細胞體積,X軸表示側向散射光[2]。白細胞分類報警系統儀器為每個可疑報警號(Q-flag)設置一個直方圖來表示“Yes/No”可疑警號(1),儀器將臨界值設在100,若參數的可疑警號值低于100測定義為陰性,若在100與300(最大值)之間測定義為陽性,可疑警號的數值反映了可疑警號的可信度。
2 結 果
所有標本檢測后進行整理分析,經分析顯示此儀器的檢測結果總體情況很好,檢測情況,見表1。
檢測中對可疑警號進行整理分析,結果顯示所有標本進行檢查中210例(17.5%)標本出現了可疑警號。所有標本再次經顯微鏡下檢查分類,以對比儀器檢測結果。其中有可疑警號的210例標本檢測結果顯示沒有發現異常表現的有40例標本,有異常細胞表現的有170例標本。其余990例標本經檢查沒有發現異常細胞的表現。這表明此檢查儀器的靈敏度非常高,高達100%。檢測中可疑警號具體情況分析,見表2。
3 討 論
此項儀器檢測的靈敏度經實驗研究證明很高,高達100%。此儀器是應用半導體激光進行實驗檢測的,通過其照射來對白細胞進行分析檢測。在“IMI”通道內,該儀器系利用成熟粒細胞膜表面含較多量的脂質及較8少量的蛋白質而幼稚粒細胞膜表面則相反地原理[1]。
檢測時在”IMI”通道中加入含聚乙二醇次乙基團和硫化氨基酸的表面活性劑以破壞細胞膜、導致成熟粒細胞破壞而幼稚細胞膜部分受損,從而使聚乙二醇次乙基團和硫化氨基酸進入幼稚細胞與細胞膜和細胞內容物結合,不同的幼稚粒細胞對試劑的作用不同,再用直流電法側量細胞的大小,而射頻則透入細胞內,測量細胞核的大小及核與胞漿的密度,因而在以射頻信號為縱軸,直流電信號為橫軸的“IMI”散射圖上,不同的細胞體積和核的密度及大小的細胞占據的位置不同,BF-5180獨特的幼稚粒細胞通道’IMI”和白細胞分類的報警系統在血常規工作中,起著極其重要的作用。
筆者研究結果顯示,檢測中對可疑警號進行整理分析,結果顯示所有標本進行檢查中210例(17.5%)標本出現了可疑警號。所有標本再次經顯微鏡下檢查分類,以對比儀器檢測結果。其中有可疑警號的210例標本檢測結果顯示沒有發現異常表現的有40例標本,有異常細胞表現的有170例標本。其余990例標本經檢查沒有發現異常細胞的表現。這表明此檢查儀器的靈敏度非常高,高達100%。這表明此儀器的靈敏性很高,可保障臨床檢驗的準確性,且操作方便臨床應用價值很高。
參考文獻
[1] R Hreklotz,AR Huber.Precision and accuracy of the leukocyte differential on the Sysmex BF-5180[J].Sysmex J Int,2001,11:8-21.
[2] H Inoue.Overview of automated hematology analyzer BF-5180[J].Sysmex J Int,1999,9:58-64.