家庭飲食干預對預防痛風發作的作用研究

摘要：目的：探討家庭飲食干預在預防痛風發作中的作用。

方法：本研究于2009年9月～2011年9月對在我院接受治療且癥狀消失的痛風患者進行家庭飲食干預，以探討科學、合理的飲食干預在預防痛風復發中的應用價值。

結果：通過實施飲食干預研究組患者總能量、蛋白質、脂肪及嘌呤的攝入量均明顯低于對照組，且差異具有統計學意義（t=9.44、5.39、12.09、7.49，P均<0.05）。研究組患者的1年復發率和2年復發率均明顯低于對照組，且差異具有統計學意義（X2=7.43、12.02，P均<0.05）。

結論：對痛風患者實施科學合理的家庭飲食干預措施可以有效減少患者對蛋白、脂肪及嘌呤的攝入，從而可以有效降低痛風復發的發生率，有利于癥狀改善。

關鍵詞：家庭 飲食干預 預防 痛風 發作

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0062-01

因此，本研究于2009年9月～2011年9月對在我院接受治療且癥狀消失的痛風患者進行家庭飲食干預，以探討科學、合理的飲食干預在預防痛風復發中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料。2009年9月～2011年9月選擇在我院接受治療且癥狀消失的痛風患者48例，入選的患者均符合1997年美國風濕病協會關于痛風的診斷標準；其中男32例，女16例；年齡31～56歲，平均年齡（46.42±10.24）歲；病程1～8年，平均病程（5.34±4.12）年；合并癥：高血脂14例，高血壓12例，冠心病8例，糖尿病3例；按照隨機數字表法將48例痛風患者隨機分為研究組和對照組，兩組患者的年齡、性別及病程均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組患者在癥狀得到控制后出院，并按照患者以前的飲食習慣自由進餐，未進行飲食控制；而研究組患者在出院后則在營養師的指導下進行飲食干預，每天計算并制定出相應的低嘌呤膳食（包括食物種類及食物的量），供給患者低熱量、低嘌呤、低脂肪膳食[1]。

1.3 觀察指標。統計并比較兩組患者的食物及各種營養的攝入、體重變化及痛風復發情況[2]。

1.4 統計學處理。采用SPSS16.0軟件包對兩組數據進行錄入與統計，采用t檢驗和X2檢驗。兩組間差異用P值（P=0.05）表示。

2 結果

2.1 兩組患者每日營養供給情況比較。由表1可知通過實施飲食干預研究組患者總能量、蛋白質、脂肪及嘌呤的攝入量均明顯低于對照組，且差異具有統計學意義（t=9.44、5.39、12.09、7.49，P均<0.05）。

表1 兩組患者每日營養供給情況對比（X±S）

觀察指標研究組（n=24）對照組（n=24）tP

總能量（Kcal/kg）27.84±5.6235.63±7.399.44<0.05

蛋白質（g/kg）1.02±0.431.56±0.825.39<0.05

脂肪（g/kg）0.72±0.215.01±3.1112.09<0.05

嘌呤（mg/d）142.39±43.42524.29±102.187.49<0.05

2.2 兩組患者復發情況比較。24例研究組患者中1年痛風復發1例，復發發生率為4.17%，1年痛風復發2例，復發發生率為8.33%；24例對照組患者中6年痛風復發12例，復發發生率為50.00%，1年痛風復發24例，復發發生率為100.00%；經統計學分析發現研究組患者的1年復發率和2年復發率均明顯低于對照組，且差異具有統計學意義（X2=7.43、12.02，P均<0.05）。

3 討論

痛風是嘌呤代謝紊亂所致的一個可逆性尿酸鹽晶體異常沉積性疾病，最終導致高尿酸血癥，可引起反復發作性痛風性急性關節炎、痛風石沉積、痛風石慢性關節炎和關節畸形[3，4]。痛風隨著人們生活的提高，傳統飲食逐漸被現代化的、高效的高蛋白、高脂肪飲食所代替，痛風的發病率正在不斷的上升[5]。現代治療痛風的主要手段分為藥物治療和飲食控制。本研究于2009年9月～2011年9月對在我院接受治療且癥狀消失的痛風患者進行家庭飲食干預，以探討科學、合理的飲食干預在預防痛風復發中的應用價值。研究結果顯示通過實施飲食干預研究組患者總能量、蛋白質、脂肪及嘌呤的攝入量均明顯低于對照組，且差異具有統計學意義（t=9.44、5.39、12.09、7.49，P均<0.05）。24例研究組患者中1年痛風復發1例，復發發生率為4.17%，1年痛風復發2例，復發發生率為8.33%；24例對照組患者中6年痛風復發12例，復發發生率為50.00%，1年痛風復發24例，復發發生率為100.00%；經統計學分析發現研究組患者的1年復發率和2年復發率均明顯低于對照組，且差異具有統計學意義（X2=7.43、12.02，P均<0.05）。這表明對痛風患者實施科學合理的家庭飲食干預措施可以有效減少患者對蛋白、脂肪及嘌呤的攝入，從而可以有效降低痛風復發的發生率，有利于癥狀改善[6]。

參考文獻

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