摘要:手術是某些疾病治療中的重要手段,同時也有一定創傷性,對病人及家屬在心里上造成的緊張和恐懼。針對手術病人存在的心理問題進行術前心理護理。通過3年來臨床實踐收到了良好的效果。①對病房護士術前心理護理時的要求:著裝儀表規范,言談舉止親切大方,豐富的醫療護理知識。②內容:a.深入病床前首先自我介紹,并介紹手術名稱,體位,手術醫生,麻醉時配合方法,禁飲食時間、目的。b.列舉我院開展同類手術成功的經過。c.提問病人存在哪些方面的顧慮,并予以耐心解答,使其正確認識手術的必要性和麻醉的安全性。術前晚采取措施讓病人有充足的睡眠,收集病人存在的問題采取相應的措施。最終得到良好的效果。
關鍵詞:手術病人 心理護理
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0127-02
手術是外科病人治療中的一種手段,同時也有一定得創傷性對病人及家屬心理上造成一定的影響,總會對自己的手術擔心,首先大夫的技術咋樣?麻醉效果好不好?會不會疼痛?手術做了會不會有后遺癥?針對擇期手術病人的心理問題術前病房護士開展對病人的心理護理,通過3年的臨床實踐收到了良好的效果。
1 對病房護士要求
1.1 護士儀表端莊、淡妝、衣帽整潔、舉止大方、掛牌服務。
1.2 態度和藹、語言親切、護士與病人溝通交流時全神貫注,注意傾聽,保持適宜距離,耐心解答病人的疑問。
1.3 掌握手術過程,步驟,以及預后情況。
1.4 一切以病人為中心,從病人的需要為出發點,做好心理護理和術前準備。
2 具體內容
2.1 手術前一日將通知單送往手術室。
2.2 查閱檢查單、肝功、B超、心電圖、血型、既往史、過敏史等。
2.3 到病人床前自我介紹,根據病人職業,年齡等適當的稱呼。
2.4 與病人交談前病房護士自己首先有個構思,有目的的去溝通交流,設法消除患者的心理顧慮。介紹手術的相關知識及麻醉方法和手術者和手術體位,列舉同病區內同種病歷的治療經過及預后情況,取得患者的信任配合。
2.5 告知病人術前晚睡眠不好時,告訴護士遵醫囑可使用鎮靜催眠藥物,同時讓病人樹立醫生是治病救人,實行人道主義,會幫自己除病魔的堅定信念。
2.6 擇期手術前晚與術晨需清潔灌腸,一般術前12小時禁食,8小時禁飲。
2.7 病人術前搞好個人衛生,預防術后傷口感染的重要性。
3 小結
通過面對面的與病人傾心談話中,找出病人存在的護理問題,并采取一定得護理措施。如腹腔鏡下子宮全切術。
護理問題:①焦慮恐懼:與病人擔心手術后自身健康有關及害怕術后傷口疼痛有關,影響夫妻感情有關。②有出血的危險:與手術中子宮動脈結扎脫落有關。
護理措施:①耐心解答病人疑問。②講解手術過程及疾病相關知識及預后。③術中嚴密觀察患者生命體征,尿量變化,發現異常及時報告醫生。
評價:①術前通過對病人心理護理,病人接受手術,無顧慮。②術中止血嚴密,線結牢固,生命體征平穩。
通過3年來對800例擇期手術術前心理護理,患者能夠無顧慮地安心住院,積極配合診治,接受手術,痊愈出院,收到較為理想的效果。
參考文獻
[1] 黃人健,李秀華.婦產科護理學.人民軍醫出版社,2011.5