臨床護理路徑在腰椎間盤突出癥患者護理的應用研究

摘要：目的：研究并探討臨床護理路徑在腰椎間盤突出癥患者護理中的臨床應用效果。

方法：以我院2010年5月—2012年3月期間共收治的80例腰椎間盤突出的患者為研究對象，運用隨機分組的方式將所有的患者分成兩組，即對照組和治療組，對照組的患者運用普通的護理方式即可，而治療組的患者則制定相關的臨床護理路徑，并嚴格的按照該臨床護理路徑中的基本要求對患者從入院到圍手術期至出院期間給予系統、全面的護理，對比兩組患者的臨床治療效果，入院時間、入院費用以及術后并發癥的發生情況。

結果：治療組患者無論在治療效果，還是在入院時間、入院費用以及術后并發癥的情況等方面均明顯優于對照組患者，統計學處理P<0.05，具有顯著的統計學意義。

結論：對腰椎間盤突出的患者制定詳細的護理路徑，并按照臨床護理路徑對其給予必要、科學的指導與護理不僅有助于患者臨床治療效果的提高，更加有助于減少患者的入院天數及入院費用等，值得在臨床中進行大力的推廣與應用。

關鍵詞：臨床護理路徑 腰椎間盤突出 護理 應用 研究

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0150-01

所謂的臨床護理路徑是指醫生、護士以及其他的相關人員根據患者的具體情況而為其制定的最為恰當的、具有一定順序與時間性的照護計劃，以最大限度的減少患者的康復延遲以及醫院醫療資源的浪費，從而使服務對象得到最為滿意的、最佳的護理服務質量。臨床護理路徑是患者在住院期間所享受到的一種護理模式，它主要是以特定的患者群體為服務對象，以患者的入院時間為縱軸，并以對患者進行的入院指導、診斷、檢查、用藥、治療、護理、活動、教育以及患者的出院時間等理想的護理手段為橫軸，制定出一個較為詳細與科學的護理時間表，對患者在何時應該做哪些檢查、治療，患者的病情發展或恢復到了何種程度以及患者何時可以出院等目標進行詳細的說明與記錄。為了進一步明確臨床護理路徑對于腰椎間盤突出患者的護理效果，我院以2010年5月—2012年3月期間共收治的80例腰椎間盤突出的患者為研究對象，對其進行了較為科學的研究，取得了較為理想的臨床治療效果，現將詳細的研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料。本項研究的研究資料為我院2010年5月—2012年3月期間共收治的80例腰椎間盤突出的患者，其中，男性患者為60例，女性患者為20例，其年齡為32—70歲之間，平均年齡為46.5歲。所有的患者均以椎板開窗減壓髓核摘除術為其主要的治療方式。將所有的患者運用隨機分組的方式分成兩組，即治療組和對照組，每組分別由40例腰椎間盤突出患者組成，兩組患者在性別、年齡、病情以及病程等方面均無明顯的統計學差異，具有可比性。

1.2 護理方法。為了確保臨床護理路徑的可行性與科學性，醫院特成立了臨床護理路徑小組，以患者的治療時間為縱軸，以以對患者進行的入院指導、診斷、檢查、用藥、治療、護理、活動、教育以及患者的出院時間等理想的護理手段為橫軸，制定出一個詳細、科學的日常時間表。該臨床護理路徑主要由時間以及護理內容組成，其中包括入院指導、診斷、檢查、用藥、治療、護理、活動、教育以及患者的出院時間。

對照組的患者運用常規的護理方法即可，而治療組的患者則詳細的以臨床護理路徑為依據進行護理，其具體的護理方法如下：對患者進行詳細的入院介紹、并對臨床護理路徑給予患者完整的解釋，以取得患者的合作與支持；護理人員按照路徑上的相關指示，并根據患者的病情對其進行科學的評估；護理人員隨時檢查患者的臨床治療情況，并適時的給予其必要的評價；在患者出院之前，對其進行較為詳細的評估，以看其是否達到了出院的相關標準。

1.3 統計學處理。本次研究均采用SPSS16.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2 結果

治療組患者在各個方面的比較中均優于對照組患者，治療組患者的平均入院天數為12.5天，而對照組患者的平均入院天數則為15.5天，治療組患者的平均入院費用為4610元，而對照組患者的入院平均費用則為6679元，治療組患者中術后出現并發癥的為1例，而對照組中術后出現并發癥的則為5例，對比P<0.05，具有統計學意義。詳細的數據統計請見表1：

表1 兩組患者的3項參照數對比數據

組別例數入院平均天數入院平均費用并發癥的發生

治療組4012.5天4610元1例

對照組4015.5天6679元5例

P值<0.05<0.05<0.05

3 結論

臨床護理路徑是現階段一種非常標準化的診療方法，是現代醫學中一種嶄新的護理路徑，它以縮短患者的平均入院時間及平均入院費用為基本特征，按照患者的病種為其設計出最佳的、最為人性化的治療與護理方案，并根據患者的病情為其合理的安排住院時間以及治療進度等。運用臨床護理路徑時，其整個的診療過程不僅可以適當的減少一些不必要的診療行為，還可以為患者規定該診療行為應該完成的時間等，以增強患者診療行為的計劃性與科學性。在現代這樣一個提倡高水平、高效率、高質量的醫療服務改革下，臨床護理路徑不僅能夠有效的保障醫療護理活動能夠在既定的時間內得到實現，還有助于現代醫療資源的有效運用。在臨床護理路徑下的患者，不僅能夠詳細的了解到醫護的詳細診療過程及時間安排，更加有助于患者積極的配合治療、監督醫院的工作情況，從而有效的實現了醫護之間的交流與溝通。本項研究的研究結果顯示，在現代的臨床醫學中，運用臨床護理路徑來對患者進行護理，不僅有助減少患者的入院天數以及入院費用，更加有助于患者減少并發癥的發生，值得在現代的臨床中進行大力的推廣與應用。

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