散結通乳方與產后康復治療儀聯合治療產后乳房脹痛效果觀察

摘要：目的：研究并探討散結通乳方與產后康復治療儀對于產后乳房腫脹的臨床治療效果。

方法：以我院2010年6月—2011年12月期間收治的120例患有產后乳房腫脹的產婦為研究對象，將所有的產婦隨機分為兩組，即治療組和對照組，每組患者分別由60例患有產后乳房腫脹的產婦組成，對照組的產婦運用傳統的治療方法，而對照組的產婦則在傳統治療方法的基礎上，運用散結通乳方聯合產后康復治療儀的方式來對其進行治療，觀察兩組產婦在治療之后的臨床表現，即其乳房腫脹、乳脹消退以及24小時的乳汁排出量等情況。

結果：治療組產婦的臨床治療效果明顯優于對照組產婦，其在乳房疼痛的改善、乳房的硬度效果以及24小時的乳汁排出量等方面均優于對照組。

結論：運用散結通乳方聯合產后康復治療儀的方式來治療產婦的產后乳房腫脹，不僅安全、可靠，且療效顯著，值得在臨床中大力的應用與推廣。

關鍵詞：散結通乳方 產后康復治療儀 產后乳房腫脹 效果觀察

【中圖分類號】R2【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0197-01

產婦的產后乳房腫脹是現今婦產科臨床醫學中較為常見的現象之一，如若處理不當，則有可能導致化膿性乳腺炎的出現，不僅會給產婦來帶巨大的身體和精神的痛苦，還會對其哺乳情況產生十分不利的消極影響。所以，及時、有效的為產婦疏通乳腺管，是有效減少產婦產后乳房并發癥的重要手段之一，同時，它也是保障現階段母乳喂養的重要措施。我院于2010年6月—2011年12月期間收治了120例患有產后乳房腫脹的產婦，對其運用了散結通乳方與產后康復治療儀聯合治療的方式，取得了令人欣喜的臨床治療效果，現將詳細的研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料。選取我院2010年6月—2011年12月期間收治的120例患有產后乳房腫脹的產婦，其中初產婦為114例，經產婦為6例，產婦的年齡在18—39歲之間，其平均年齡為29歲，所有的產婦均無產科并發癥，且其新生兒的吸允能力均正常，沒有母乳的喂養禁忌，都能夠進行按需哺乳。其主要的臨床表現為：乳房具有不同程度的腫脹及疼痛。將所有的120患有乳房腫脹的產婦按照隨機分組的方式分成兩組，即治療組的對照組分別各有60例患有乳房腫脹的產婦組成，兩組產婦在年齡、孕周以及新生兒平均每日吸允母乳的次數方面均無明顯的差異，具有可比性。

1.2 治療方法。對照組的患者運用的是傳統的治療方法，即運用熱敷、按摩或者擠奶的方式來對其進行治療。而治療組的患者則運用散結通乳方結合產后康復治療儀的方式來對其進行治療，其具體的治療方式如下：運用散結通乳方15g，用水煎服，每日一劑，療程為三天。在此基礎上輔之以北京拓殖智業科技有限公司所研發生產的產后康復治療儀。在運用該康復治療儀時應該注意將電極片置于產婦的乳房來進行低頻脈沖的刺激，從低至高并逐漸的增加治療強度，以產婦的舒適為宜，每次治療20分鐘，每日治療2次，連續為產婦進行6天的治療。在運用產后康復治療儀的同時，切勿忘記鼓勵產婦的按需哺乳。

1.3 臨床觀察指標。根據產婦乳房腫脹的程度，我們可以將其分成無痛、輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛等四個級別；根據產婦乳房腫脹的硬度，我們可以將其分成輕度腫脹，即一度，中度腫脹，即二度，重度腫脹，即三度。

1.4 統計學處理。本次研究均采用SPSS16.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2 結果

治療組患者的治療有效率明顯優于對照組患者，對照組60例患者中，痊愈的為39例，有效的為18例，總有效率為95%，而治療組60例患者中，痊愈的為32例，有效的為20例，總有效率為86.67%，對比P<0.05，具有統計學意義。詳細的數據統計請見表1：

表1 兩組患者的臨床療效對比

組別例數顯效有效總有效率

治療組6039（65%）18（30%）57（95%）

對照組6032（53.3%）20（33.3%）52（86.67%）

P值<0.05<0.05<0.05

3 討論

產婦在生產之后，由于體內激素的重大改變，大部分的產婦在產后開始分泌乳汁，在其生產之后的1—3天，其乳汁的分泌量較少，這些分泌出的少量乳汁存留在產婦的腺管之內，從而對乳腺周圍的組織起到了一定的刺激作用，引起了乳房內的靜脈充盈、淋巴液潴留、間質充血等現象的出現。而與此同時，產婦的乳房腫脹則呈現出了局部性的腫塊，有時可以上下滑動，其表面無紅腫，但觸痛明顯。隨著產婦腋窩淋巴結的腫大以及乳頭的水腫粘連，乳汁不能夠順暢的從產婦的乳管出口排除，導致了產婦產后乳房腫脹現象的形成。此外，產婦生產之后由于體虛、休息不良以及久臥和久坐等原因而導致了氣機郁滯、血氣不暢、痰氣凝結等，也是導致其乳房出現腫脹的重要原因。而散結通乳方中的漏蘆、柴胡以及木通等均具有良好的退散退熱、清熱解毒、利水通淋、升陽舒肝、消腫排膿以及下乳等重要功效，而當歸和王不留等則具有明顯的活血通經以及下乳消腫的功效。將其發酵面外敷于產婦的乳房中快處之后便會開始發酵，在整個的發酵過程中，其會不斷的產生能量，整個的過程相當于給產婦做了一個發熱理療，并且，這個理療的發熱過程持續時間較長，有明顯的溫通散結的作用。這個將散結通乳方外敷于產婦乳房腫脹處的方式，能夠有效的擴大產婦的乳腺管，改善其局部的血液循環情況，促進產婦局部的新陳代謝，從而使產婦淤積的乳汁能夠順暢的排出，從而消除其產后乳房腫脹的現象。產后康復治療儀對于消除產婦產后乳房腫脹的現象亦具有十分重要的現實意義。

本項研究結果顯示，運用散結通乳方結合產后康復治療儀的方式來對產婦的產后乳房腫脹進行治療相比于傳統的治療方法而言，更加的安全、科學和有效，且具有十分顯著的臨床治療效果，值得在臨床中進行大力的推廣和應用。

參考文獻

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