脛骨Pilon骨折分型與伴隨軟組織損傷分級的臨床意義
2012-12-31 00:00:00唐華軍熊英輝劉建平
中國社區醫師·醫學專業 2012年17期
摘 要 目的：探討脛骨Pilon骨折分型與伴隨軟組織損傷分級在Pilon骨折治療的臨床意義。方法：收治Pilon骨折患者29例，開放Pilon骨折21例，閉合Pilon骨折8例。2例Tscheme 1級、Pilon Ⅰ型骨折石膏托外固定；2例Tseherrle 0級、Pilon Ⅱ型急診切開復位三葉草鋼板內固定；3例Tscheme 1級、Pilon Ⅱ型。1例Tscheme 3級Pilon Ⅱ型跟骨骨牽術、延期切開復位三葉草鋼板內固定；2例Gustilo Ⅰ型、1例Gustilo Ⅱ型Pilon Ⅰ型骨折清創術后石膏托外固定；3例Gustilo Ⅰ型、5例Gustilo Ⅱ型Pilon Ⅱ型和2例Gustilo Ⅰ型、2例Gustilo Ⅱ型Pilon Ⅲ型骨折急診手術切開復位三葉草鋼板內固定；2例Gustilo Ⅱ型Pilon Ⅱ型和3例Gustilo Ⅰ型Pilon Ⅱ型骨折予有限復位固定、支架外固定；1例Gustilo Ⅱ型Pilon Ⅱ型骨折跟骨骨牽術、延期切開復位三葉草鋼板內固定。結果：按Mau標準，優15例，良7例，可4例，差3例。結論：根據骨折分型和軟組織損傷程度分級，在適當的時間選擇合適的治療方法，是Pilon骨折治療成功的關鍵。
關鍵詞:脛骨骨折 外科 骨折 內固定術 軟組織損傷
