老師方面
隨意指揮護生:臨床上常常出現某些年輕護士因為自身法律意識淡薄,任意指揮護生幫助其執行醫囑,單獨完成某些操作,有時候甚至對于所指揮護生還不認識,更談不上對護生能力的正確評估了。而護生遇到這種情況大多難以拒絕,有的護生可能沒有做過所指派的操作,但不愿承認就勉強去做,有的護生則正盼著有這樣的機會,其獨立操作的積極性非常高。這樣情況導致護生發生護理差錯。
對護生工作能力評估不足:個別老師缺乏對護生能力的正確評估,只單純憑護生的學歷甚至是自我感覺來評估其工作能力的強弱,沒有因人、因階段來評估,導致護生執行操作時發生錯誤。如對某些大專或本科護生能力高估,既放手又放眼,帶來一些護理差錯的發生。
不良態度:有的帶教老師一看到護生犯錯,臉色馬上變的陰沉,說話語氣也開始不平和,這樣導致護生產生心理障礙,每當遇到類似情況就會更加緊張,導致出錯。
過于嚴厲:有的老師對學生過于嚴厲,學生在老師的監督下進行護理操作的時候,膽怯的心理占上風,很難順利完成操作。
批評過多:帶教老師總是習慣一味批評護生,讓他們失去了自信,沒有自信的時候就會變得比平時緊張,這樣操作也不容易成功。
護生方面
經驗不足:護生畢竟不是護士,沒有多少臨床經驗,對很多臨床上的緊急情況不知如何處理,這時候也難免犯錯。
盲目相信老師:護生在實習后期,已經能夠非常熟練的完成一些簡單操作的時候,常被老師信任的指揮去執行操作,但有的護生盲目相信老師而不遵循查對制度,直接想當然去執行,導致提前拔針、換錯液、給藥方式錯誤等護理差錯發生。
膽大好學:有的護生,特別是某些好學的護生往往因為急于掌握他們感興趣的技術,敢字當頭,擅自操作給患者帶來傷害,又因欠缺溝通技巧,極易使患者與家屬不滿而引發護理糾紛。
責任心不夠:在面對護理核心制度之一的三查七對制度時往往覺得麻煩,在工作中易輕視,三查變為一查或者兩查,七對變為四對或者根本就不對,導致差錯發生。
應對方法
嚴厲與寬容并存:在面對實習護生的錯誤時,必須嚴肅指出,然而孩子是伴隨著錯誤成長的,護生一樣會犯錯誤。愛護生就要用一顆寬容而仁慈的心去接納他們成長中的每一個錯誤。蘇霍姆林斯基說:“有時寬容引起的道德震動比懲罰更強烈”。當護生犯錯時,應該用父母之愛去包容她們,去正面引導她們,這樣她們才能在跌倒之后又站起來。帶教老師批評學生時要切合時機,要給犯錯誤的學生給予改正的機會。對學生的積極行為予以表揚,鼓勵護生始終保持上進的思想。
因材因時施教:不要盲目相信學歷和目測,工作要嚴謹細致,對護生必須實地考察后才能放手。差錯比較容易發生在一些特別主動的護生或那些性格內向的護生身上。帶教老師通過觀察、交流,對這些護生做到心中有數。對過于主動的護生,老師既肯定其學習的積極性,亦要提醒護生要保持冷靜的頭腦,加強對自己行為的約束,鼓勵內向的護生與其帶教老師多進行溝通。每當護生轉至新的病區時,告訴新病區的帶教老師這些護生的特點,進行重點帶教。利用每輪護生轉科集中的時間,對護理安全進行強調,在實習中后期,當護生操作比較熟練后,要經常提醒她們注意約束自己的行為。
尊重護生:護生是我們的教育對象,她們的知識、閱歷、社會及人生經驗均仍處于學習階段,但又有相當自主性及理解能力,加上少女時期特有的“害羞”心理,是一個很注意尊重,別人對自己評價的特殊群體。作為帶教要理解護生的言行舉止并加以正面引導,從內心去關心愛護她們,這樣護生會感受到自己受到了尊嚴,良好的師生關系就有了最基本的紐帶。護生在自尊心的驅使下,一定會努力進去、完善自我。