農村維吾爾族育齡婦女宮頸炎358例總結分析

宮頸炎是婦科常見和多發病之一，主要發生在育齡婦女，正常情況下宮頸具有多種防御功能，包括黏膜免疫、體液免疫及細胞免疫是阻止病原菌進入上生殖道的重要防線，但宮頸亦受分娩、性交及宮腔操作的損傷且宮頸管單層柱狀上皮抗感染能力較差，易發生感染。在我國不同地區的宮頸炎患病率也不同，經濟發達的地區及城市婦女患病率較低而偏遠落后的少數民族地區農村婦女宮頸炎患病率較高。現將收治農村維吾爾族宮頸炎患者的發病情況分析如下。

資料與方法

2008～2011年收治已婚或有性生活史的農村維吾爾族婦女358例，患者年齡18～35歲。

方法：⑴婦科檢查：①宮頸管或宮頸管棉試子標本上肉眼見到黏液膿性分泌物為宮頸炎；②用棉試子擦試宮頸管時容易誘發宮頸管內出血為宮頸炎。⑵宮頸涂片檢查：婦科檢查后做宮頸涂片檢查，特別是宮頸糜爛樣改變的排除宮頸上皮肉瘤變(CIN)及宮頸癌。

結 果

通過婦科檢查及宮頸涂片檢查，21%受檢婦女子宮頸光滑，無異常分泌物，無宮頸肥大及糜爛樣改變。79%的受檢婦女有不同程度的宮頸炎及陰道炎，而在79%宮頸炎癥患者有76%的患者有宮頸肥大及宮頸糜爛樣改變，在這些患者中有18%的宮頸糜爛樣改變的患者有宮頸上皮肉瘤變(CIN)以及宮頸癌的早期表現。

討 論

宮頸炎癥是婦科常見病和多發病，特別是宮頸炎癥的宮頸糜爛樣改變，最嚴重危害育齡婦女身心健康的感染性疾病。由于維吾爾族農村風俗習慣，結婚過早，年齡較小，文化水平低，經濟狀況低下，婦女在家庭中無經濟地位，生育子女過早，過多，缺乏相關生理衛生知識，不重視性生活衛生，配偶無視婦女經期及孕期身心健康與其發生性關系及在性生活放縱而導致性傳播疾病的交叉感染。育齡婦女處于性活躍期，婦女性激素水平和陰道內環境容易導致病菌感染；分娩次數過多或流產次數過多容易造成子宮內膜、子宮頸及陰道黏膜的損傷從而減弱生殖系統生理性屏障保護作用，使病原菌更容易造成侵襲而發生感染，導致宮頸炎宮頸糜爛樣改變的發病年齡更加提前，程度加重，病變具有癌變潛能提高，發展為宮頸癌可能性增大。

綜合上述，研究認為婦科門診就診的農村維吾爾族婦女宮頸炎宮頸糜爛樣改變的患者情況更加嚴重。應該深入開展生殖健康知識的宣傳工作，提高農村維吾爾族婦女的自我保健意識，認識此病發展過程及最終結果的重要性。并且要積極鼓勵配偶參與學習相關生理衛生知識和尊重婦女，遠離性傳播疾病，以降低宮頸炎宮頸糜爛樣改變的患病率。每年應接受定期1～2次婦科健康體檢。做到早發現，早診斷，早治療預防宮頸癌病變的發生，從而提高農村維吾爾族婦女健康生活質量。