5S管理在手術室中的應用與分析

摘要：目的：探討運用5S管理的手段在手術室管理中的應用效果。

方法：手術室進行現場評估，運用5S管理方法對手術室中的環境、物品、藥品、器械等進行分類考核評價。

結果：自我院實施5S管理以來手術室整體面貌得到較大程度改善，保證了手術室的需求順暢，深得醫生和患者的贊譽。

結論：5S管理手段能有效解決手術室內的凌亂和無序狀況，確保手術的正常運作，節約資源，提高工作效率。

關鍵詞：5S管理手術室應用效果

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【中圖分類號】R4【文獻標識碼】A【文章編號】1008-1879（2012）10-0005-01

“5S”是目前企業管理的一個理念，最早源于日本。它主要是指整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Sei-so）、清潔（Seikeetsu）和素養（Shitsuke）這5個詞的縮寫。開展以整理、整頓、清掃、清潔和素養為內容的活動，稱為“5S”活動。

1臨床資料與方法

1.1一般資料。手術室是進行診治和搶救的重要場所，是醫院重要的技術部門。手術室無菌物品間是放置無菌手術物品的場所，是手術室管理的重要組成部分。每日所需各類手術物品種類多、數量大，同時是實習、進修人員多，存在無菌物品間物品亂放的現象，導致在手術前、手術過程中取用物品不方便，急需使用卻出現慌亂尋找的情況，使工作效率降低，手術科室對手術室的滿意度降低，針對以上問題，我院開展“5S”活動規范無菌物品間的管理。應用“5S”活動規范手術室無菌物品管理，取得了顯著的效果。它主要用于改善工作場所的環境，提高工作效率，改善品質，確保安全，提升形象。

1.2方法。

1.2.1制定制度明確權責。組織護理人員學習5S管理內容，了解5S管理的理論知識，使其掌握相關內容和實施過程，掌握各種搶救、手術儀器保養的重要性，結合手術室放置物品的特點制定相應的規章制度和考核制度，分值細化。工作制度化，分工明確，責任到人。做到人人按照規章制度辦事，各項獎懲制度明確并與獎金和年終考評掛鉤。

1.2.2現場定制管理。首先確定手術間物品的種類，把必要的和每天要用的物品明確放置場所并且該場所易于取出和放回，取出的物品要保證完好的工作狀態。建立物品臺帳目錄（將品種，數量列出表格）和維修記錄，便于及時發現問題和解決問題，保證物品完好。明確的標示，物品要有完好清晰的標簽。盒子外面有清晰的標簽，柜子外面也有明確的標示。物品柜內的物品定量、定位放置，定期記錄、檢查包裝和消毒日期等，杜絕過期、變質、污染、空缺。對于暫時不用的物品予以清理并送其他手術間循環再用。做到少用物品回倉，不用物品進行合理處理。

1.2.3定期清理清潔物品。清潔不僅僅是打掃。每次手術開始時，都要對手術間平面、地面進行濕式清潔。手術過程中也要保持干凈、整潔，醫療垃圾放黃色垃圾袋，針頭、刀片放銳器盒，要求營造一目了然的工作環境。手術完畢都要進行室間以及室間物品清潔和空氣消毒。做到每件物品整潔，保證各種物品處于完好的備用狀態。

1.2.4宣教日常規范。對全部人員進行宣傳和現場培訓、講解、說明要求，征求意見，達成共識，使工作人員按設計規定從形式化到行事化最終到習慣化地推進形成標準。對組織、整頓、清潔之后的工作成果要認真維護，使小手術間的環境保持完善和最佳使用狀態，做到互查互糾。

2結果

實施5S管理后，取得良好效果。下表分別為環境滿意度、藥品管理、醫療用品的管理前后對比情況：

3討論

實施前：①物品放置散亂，品種雜亂；②室間物品常空缺或多余或不足；③臨時添加物品多；④尋找物品耗時多；⑤過期物品多，查過期物品時間長；⑥物品無明顯標示或標示模糊不清。實施后：①物品放置整齊，標示清晰，一目了然。室間整齊，干凈，明亮；②臨時添加物品減少；③尋找物品時間明顯減少；④查過期物品時間明顯縮短；⑤無過期物品重消毒，減少資源浪費。實施5S管理使護理人員查找過期物品、尋找擺放物品、整理環境的時間均減少，連臺手術時，能更快進入下臺手術，節約了手術的時間。

“5S”管理法可以有效提升個人行為能力與素質“5S”管理法是環境與行為建設的管理方法。它充分調動醫護人員的積極性和主動性，改變了管理觀念比如說管理不再是護長一個人的責任而是全部人員共同的任務。護士不再是被動的接受管理，而是參加到管理中去成為管理者中的一員。它能有效解決工作場所凌亂、無序的狀況，有效改善藥品、物品、設備器械的管理，使護理操作更加人性化、標準化，能夠節約時間，提高工作效率和團隊業績。同時能培養護理人員認真負責的工作態度，減少差錯事故的發生，能給人一種“只要大家努力，什么都能做到”的信念。同時也是促進科室規范化管理、科學化管理、可持續發展的重要保障，對提高護理人員的素質和護理質量起著積極的推動作用。

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