摘要:據(jù)最新統(tǒng)計,當(dāng)前世界腫瘤的患病率仍然在逐年的攀升,腫瘤依舊是嚴重威脅人類生命與健康的一種常見病和多發(fā)病。雖然近些年以來,腫瘤研究工作有了突破性的進展,并且當(dāng)今人們對腫瘤疾病的認識也有了顯著的提高,但是在對腫瘤患者護理工作過程當(dāng)中尚且還有許多需要關(guān)注的問題。本文結(jié)合腫瘤疾病發(fā)展及治療的現(xiàn)狀,深入的對腫瘤患者的有效護理作了探究,旨在護理質(zhì)量及患者生命質(zhì)量的提高。
關(guān)鍵詞:腫瘤患者護理措施
【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)10-0130-02
隨著經(jīng)濟的迅猛發(fā)展,人們生活與生存的環(huán)境也隨之不斷惡化,這在很大程度上加快了腫瘤患者的死亡速率,增加了腫瘤疾病的患病率。正是由于早期腫瘤不容易被發(fā)現(xiàn),而一旦發(fā)現(xiàn)基本上都處于腫瘤中期或者晚期,晚期腫瘤有著非常繁雜的并發(fā)癥,放療和化療有著諸多的副作用,再加上腫瘤患者及其家屬消極情緒,這些因素均賦予了腫瘤護理人員沉重的心理負擔(dān)和心理壓力,從而使得護理工作難度大大增加。因此,盡快的采取有效的措施,對腫瘤患者實施有效的護理就顯得尤為迫切和重要。
1腫瘤患者護理的難度
1.1與患者及其家屬間存在沖突及誤解。腫瘤疾病患者及家屬同時承受著經(jīng)濟、精神以及肉體等多個方面的沉重負擔(dān),由于腫瘤治療的費用不斷的上漲,腫瘤患者在住院的期間,常常會出現(xiàn)欠費的普遍現(xiàn)象,只要護理人員催促繳納費用,護患之間的關(guān)系就變得十分的緊張,護理人員經(jīng)常性的受到一定的傷害。與此同時,許多人對醫(yī)院的評價十分的偏激,再加上一些醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)或技能方面的問題,患者總是遷怒于護理人員,這便會導(dǎo)致護理糾紛的產(chǎn)生。
1.2難以落實臨終關(guān)懷。從理論方面而言,護理人員應(yīng)當(dāng)扮演這樣的角色:滿足患者生理需要,協(xié)助生活護理,避免發(fā)生并發(fā)癥,密切對各種問題加以觀察,作出最佳的處理,積極的與患者溝通,淡化或消除患者的恐懼感,使患者正確面對死亡。然而,許多臨終腫瘤患者,由于受到疼痛的極大折磨,大部分患者都拒絕護理和治療;還有些患者及其家屬將生命的希望完全寄托于醫(yī)務(wù)人員,渴望醫(yī)護人員有回天之術(shù)。臨終關(guān)懷的本質(zhì)雖然不是延長患者的生命,主要是減少痛苦、控制癥狀、提高生活質(zhì)量,以便于使患者能夠有尊嚴、舒適、安詳?shù)亩冗^最后一段人生旅程,但是通常護理人員卻無法做到這一點,眼睜睜的看著腫瘤患者疾病惡化,但是卻無法順利的展開臨終關(guān)懷工作。
1.3難以實施健康教育。腫瘤患者普遍的存在著較強的恐懼心理,他們往往都不愿接受疾病的現(xiàn)實,而且患者的家屬大多也不愿將病情告知患者,要求采取保護性措施和制度,這便給腫瘤護理宣教工作帶來重重困難。由于患者對自身的病情不清楚,所以護理人員便不能將化療藥的使用告訴患者,不僅不能讓患者了解到自己的病情,還不得不讓患者掌握放療方面的各個注意事項以使患者能夠配合治療。同時,對于已知道病情且病情惡化的,比如轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā),更無法讓患者了解病情的發(fā)展,以避免患者心理負擔(dān)的加重。這樣一來,如果護理人員去給腫瘤患者作健康教育,那么患者極有可能就會知道自己的病情,健康教育難以有效展開。
2腫瘤患者的有效護理措施
2.1加強飲食護理。腫瘤屬于一種消耗性的疾病,尤其是晚期腫瘤患者經(jīng)常性的會伴隨惡液質(zhì)狀態(tài)的出現(xiàn)。在腫瘤的治療當(dāng)中,護理人員應(yīng)當(dāng)注意讓患者及時的攝取足夠的且豐富的營養(yǎng)物質(zhì),以充分的確保代謝增加的迫切需求。護理人員應(yīng)當(dāng)明確,適當(dāng)?shù)娘嬍衬軌蛟谝欢ǔ潭壬蠝p輕患者的某些不良癥狀,對減少或者防止腫瘤的轉(zhuǎn)移及復(fù)雜能夠起到一定的作用。可想而知,如果缺乏足夠且合理的營養(yǎng)保障,那么便無法將治療計劃順利的加以實施。
2.2提高護理水平,增強患者信任感。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期的組織護理人員參與到專科培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及護理查房等實踐培訓(xùn)當(dāng)中,并且制定出科學(xué)合理的學(xué)習(xí)計劃,在培訓(xùn)過程中及時的提出自身所遇到的新情況和新問題,積累經(jīng)驗、組織討論,在工作當(dāng)中不斷學(xué)習(xí),在培訓(xùn)當(dāng)中掌握技能,提高護理水平。此外,還應(yīng)當(dāng)制定出健康教育方面的資料,并且嚴格的要求護理人員熟練的加以掌握,分開進行對患者與家屬的宣教工作,把健康教育全面的貫穿于患者住院的整個期間,使患者能夠?qū)ψo理人員產(chǎn)生高度的信任感,并且讓患者意識到護理人員豐富的臨床經(jīng)驗和廣博的業(yè)務(wù)知識,進而積極的配合護理及治療。
2.3創(chuàng)設(shè)良好的人際溝通環(huán)境及工作環(huán)境。雖然腫瘤搶救科的效果并不十分顯著,但是其搶救過程非常復(fù)雜,搶救頻率較高。一方面,護理人員應(yīng)當(dāng)默契的與醫(yī)生進行配合,如果出現(xiàn)配合不協(xié)調(diào)的情況,切勿相互指責(zé),一定要注意相互尊重和理解;另一方面,護理人員應(yīng)當(dāng)對患者的社會文化背景和家庭情況進行適當(dāng)?shù)牧私猓屑记尚浴⒂嗅槍π缘呐c患者進行溝通,使患者及其家屬能夠認為護理人員確實是真正的關(guān)心患者,只有這樣才能夠?qū)ψo理人員的苦衷加以理解。對于腫瘤晚期患者,最為關(guān)鍵的是將患者家屬的思想工作做好,然后才能夠保證護理工作的順利進行。
2.4掌握溝通技巧和心理護理技巧。對腫瘤患者而言,心理護理是至關(guān)重要的,如果患者不配合治療,難以接受現(xiàn)實,那么便無法展開護理和治療工作,這就需要護理人員根據(jù)不同的心理反應(yīng)期、不同的治療階段以及患者的個體差異,同時根據(jù)患者精神承受能力、文化素養(yǎng)和性格特點的不同,積極的采取與之相應(yīng)的護理方式,讓患者了解自己的病情及診斷。護理人員應(yīng)當(dāng)掌握科學(xué)的溝通方法和溝通技巧,盡可能的取得患者的信賴。對于家屬要求進行保護性治療的情況,為了防止患者猜疑的產(chǎn)生,護理人員應(yīng)當(dāng)真正的做到解釋的一致性,注意說話的措詞,防止涉及到敏感字眼。
3結(jié)束語
總而言之,護理人員應(yīng)當(dāng)從根本上意識到提高腫瘤患者生存質(zhì)量的重要意義,認識到護理工作的重要性,并且不斷的提高自身的綜合能力和綜合素質(zhì),積極的采取科學(xué)有效的護理方式,為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù),以最大限度的促進患者生存質(zhì)量的不斷提高。
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