護理干預對小兒腎病綜合征中的護理效果觀察

摘要：目的：探討護理干預對小兒腎病綜合征臨床治療效果的護理影響。

方法：選擇我院2009年11月至2011年11月腎病綜合征患兒共70例，上述患兒隨機分為觀察組和對照組。兩組患兒均給予相同臨床治療。對照組患兒給予腎病綜合征常規護理。觀察組在常規護理基礎上給予心理護理、飲食指導和用藥指導、健康教育等護理措施。對上述患兒均隨訪，記錄兩組患兒遵醫囑情況。

結果：觀察組遵醫囑行為患兒共30例，所占比例為85.7%；對照組遵醫囑行為患兒共21例，所占比例為60.0%。觀察組遵醫囑行為患兒所占比例顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組緩解率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

結論：有效的護理干預措施有助于提高腎病綜合征患兒遵醫囑行為，提高臨床治療效果，護理效果顯著，值得借鑒。

關鍵詞：腎病綜合征小兒護理治療效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0178-01

腎病綜合征病程長，治療效果較差，且治療周期長。腎病綜合征患兒往往配合治療程度差，不能很好的遵醫囑，影響的激素治療效果。本文觀察護理干預對腎病綜合征患兒影響。現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料。選擇我院2009年11月至2011年11月腎病綜合征患兒共70例，上述患兒隨機分為觀察組和對照組。觀察組35例，男21例，女14例，年齡最小為2.4歲，最大為11.8歲，平均病程為7.8±3.9個月。對照組患兒35例，男20例，女15例，年齡最小為3.0歲，最大為11.9歲，平均病程為8.0±4.8個月。兩組患兒在性別、年齡等方面比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法。兩組患兒均給予相同臨床治療。對照組患兒給予腎病綜合征常規護理：囑咐患兒充分休息、限制鹽類攝入量、避免高蛋白、高脂飲食等。觀察組在上述護理基礎上給予以下護理措施：①心理護理。由于腎病綜合征病程長，在治療藥物中，主要是激素，而患兒家屬認為激素不良反應多，不能夠很好堅持激素治療或者拒絕激素治療。護理人員要和患兒家屬進行溝通交流，讓家屬了解激素治療對腎病綜合征的重要性，讓患兒及家屬樹立戰勝疾病信心，積極配合治療。②飲食指導及用藥指導。讓患兒及其家屬了解飲食對治療的重要性，為患兒制定飲食方案和計劃。同時對患兒服藥對家長及患兒進行指導，讓患兒及家屬了解服藥方法。③健康教育護理干預。讓患兒及家屬了解腎病綜合征相關知識：腎病綜合征發病誘因、激素治療措施、復發誘因及應對措施、停藥方法及停藥過程等，避免出現自行停藥、增減劑量、不按醫囑服藥等不遵醫囑行為。

1.3觀察指標。記錄兩組患兒遵醫囑情況。患兒沒有依照醫囑按時服藥、沒有完成療程而停藥、自行更換醫囑中的藥物、隨便增減藥物劑量，上述之一者均為不遵醫囑。

1.4治療效果評定標準。治療和護理干預后患兒尿蛋白轉陰，為完全緩解；治療和護理干預后，患兒尿蛋白為+～++，為部分緩解；尿蛋白持續為+++或以上，為未緩解。

1.5統計學處理。采用統計學軟件SPSS14.0進行統計學分析，率的比較采用卡方檢驗，P<0.05，顯示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒遵醫囑行為記錄結果。觀察組遵醫囑行為患兒共30例，所占比例為85.7%；對照組遵醫囑行為患兒共21例，所占比例為60.0%。觀察組遵醫囑行為患兒所占比例顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患兒臨床治療效果比較。觀察組緩解率顯著高于高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

根據小兒腎病綜合征病程長、治療周期長、治療效果、遵醫囑效果差等特點，為腎病綜合征患兒制定有效的護理干預措施，提高患兒的遵醫囑行為和臨床治療效果。在心理護理方面，消除家長對藥物不良反應的擔憂，囑咐患兒家屬根據醫囑服藥，避免停藥、自行增減劑量等不遵醫囑行為。針對患兒及家屬對腎病綜合征相關知識匱乏等問題，對其實施健康教育護理干預，提高其對疾病的認知程度。對患兒飲食進行指導，保證患兒合理飲食。通過上述護理措施，觀察組患兒在遵醫囑方面顯著優于對照組，提高了患兒治療依從性，觀察組患兒臨床緩解率顯著高于對照組，說明觀察組在護理干預基礎上其臨床治療效果顯著優于對照組，提示有效的護理干預措施有助于提高腎病綜合征患兒遵醫囑行為，提高臨床治療效果，護理效果顯著，值得借鑒。

參考文獻

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