摘要:目的:探討高血壓護理健康教育效果。
方法:觀察2011年02月至2012年02月收治的高血壓患者120例,在常規護理的基礎上加強健康教育,就健康教育前后的臨床資料行回顧性分析。
結果:實施健康教育后,患者血壓水平、血糖、血脂、心體重均明顯改善,與實施健康教育前比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。
結論:在高血壓患者中加強健康教育工作,可顯著提高臨床治療效果,改善患者生活質量。
關鍵詞:高血壓護理健康教育
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)10-0223-01
臨床心血管疾病中,高血壓比較多發和常見,為慢性終生性疾病,也為重要的誘發腦卒中的危險因素。近年來,隨著生活節奏的加快、不良生活習慣的養成等,本病發病率呈逐年升高趨勢,對公眾生命健康造成了嚴重威脅,積極有效的健康教育是改善預后的關鍵1。本次研究選擇2011年02月至2012年02月收治的高血壓患者120例,在常規護理的基礎上加強健康教育,就健康教育前后的臨床資料行回顧性分析,現總結報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料。本次研究對象共120例,男72例,女48例,年齡36-77歲,平均(53.3±10.4)歲。病程0.5-11年,平均(4.6±0.7)年。均獲得成功隨訪,回顧性分析臨床資料,并對血壓情況加強觀察。
1.2方法。
1.2.1疾病基礎知識宣教。就高血壓病的發病機制、病發原因、危害、診斷標準、臨床癥狀、預后、注意事項、控制方法等基礎知識向患者講解,強調血壓監測的重要性,以達到早發現、早治療的目的。
1.2.2生活指導。對患者行健康生活行為教育,依據患者及家屬的學習能力、文化水平,采取針對性的適當方法,由淺入深、循序漸進的就疾病相關知識進行提供,對患者提出的問題需耐心解答,指導患者建立正確的用藥、運動、生活及飲食習慣,讓患者了解良好生活方式的建立對血壓的控制具有積極的作用。
1.2.3飲食指導。就患者飲食中不良的習慣給予糾正,飲食宜清淡、低鹽、低膽固醇、低脂肪、少量多餐,少吃或不吃腌制食物及煎炸食物,避免刺激性食物及過飽。多食粗纖維食物及新鮮水果和蔬菜,保持大便通暢。為保證充足的營養供給,需注意飲食搭配,對熱量的攝入加以控制,依據病情的不同,行無鹽飲食或每日在5g以下的低鹽飲食。患者合并有腎損害者,需對蛋白質的攝入加以限制2。
1.2.4用藥指導。向患者強調長期合理用藥的重要性,出院后也需繼續堅持,依據患者個體情況,遵醫囑應用效果良好且不良反應較少的降壓藥物,在血壓水平良好控制后,可考慮停藥或減壓,但需對病情變化行密切觀察,在醫生指導下進行,以免出現停藥綜合征。同時需加強藥物不良反應的觀察,防止出現體位性低血壓,或22∶00-6∶00用藥,造成因血壓過低而導致腦血栓形成,同時需重視患者用藥依從性的培訓,以為治療提供良好條件。
1.2.5危險因素干預。患者用藥后,如有低血壓、頭痛、頭暈等癥狀出血,需協助其臥床休息,如卡托普利及哌唑嗪類藥物,易誘發體位性低血壓發生。同時,高血壓患者突然出現嘔吐、頭暈、頭痛、抽搐時,提示可能發生高血壓腦病,需立即采取有效措施處理。
1.2.6提高護理人員專業水平。健康教育目前在臨床護理中的開展還有待進一步深入,需加強護理人員專業知識的培訓,強調對高血壓患者實施護理健康教育是對疾病認識的必要途徑,需對有效的教育方法加以總結,以確保健康教育高質量、高效率的實施。
1.3指標觀察。對患者實施健康教育前后的舒張壓(DBP)、收縮壓(SBP)、血糖、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、總膽醇(TC)、體重、心率等指標變化加以比較。
1.4統計學分析。采用SPSS13.0統計學軟件,組間計量數據采用(X±S)表示,計量資料行t檢驗,計數資料行X2檢驗,P<0.05差異有統計學意義。
2結果
實施健康教育后,患者血壓水平、血糖、血脂、心體重均明顯改善,與實施健康教育前比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。見表1,表2。
3討論
目前,公眾對醫療服務有了更高的要求,加之醫學模式向“以患者為中心”轉變,實施整體全面的護理干預效果漸被臨床重視,健康教育護理是其中的重要環節3。針對高血壓患者進行分析,具本表現為多自我保健和護理意識淡薄,缺乏疾病相關知識等。要求護理人員拓寬知識面,開展全面整體的健康教,如提高醫護水平,發放健康宣傳單,實施心理護理,改變不良生活習慣,提高用藥依從性,以達到控制血壓水平、維護健康、降低并發癥發生率的目的。本次研究中,實施健康教育后,患者血壓水平、血糖、血脂、心體重均明顯改善,與實施健康教育前比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。
綜上,在高血壓患者中加強健康教育工作,可顯著提高臨床治療效果,改善患者生活質量。
參考文獻
[1]盧國良,社區原發性高血壓患者健康教育的效果評價[J].中國實用護理雜志,2009,25(27):74-75
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