1245例B超檢查體檢者脂肪肝患病率研究及分析

摘要：目的：對體檢者脂肪肝患病率情況進行分析，研究和探討飲酒、肥胖、糖尿病等與脂肪肝的交互影響作用。

方法：對2011年6月至2012年6月來我院體檢的1245例體檢者進行B超常規肝臟掃查。

結果：1245例體檢者中，檢出患有脂肪肝患者167例，脂肪肝檢出率為13.41%。在患者性別比較上，男性脂肪肝患病率高于女性（P<0.05）。在患者年齡比較上，41歲至50歲組發病率最高。過量飲酒習慣者脂肪肝患病率最高，其次為肥胖和糖尿病。

結論：B超檢查體檢者脂肪肝患病率有年輕化趨勢，應引起高度警惕。

關鍵詞：B超脂肪肝體檢患病率

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0248-01

脂肪肝發病特征為肝細胞出現大泡性脂肪變性，并造成患者肝細胞代謝出現障礙，如不及時進行治療，可導致肝細胞壞死，發展為肝硬化，嚴重可誘發肝細胞癌。由于脂肪肝發病比較隱匿，臨床無明顯特異性，部分患者會有乏力和肝區不適感，通過B超體檢可發現患者肝臟腫大。脂肪肝是非獨立性疾病，多種病因均可造成患者肝臟脂肪性變。本文以我院2011年6月至2012年6月，1245例體檢者為研究對象，對體檢人群脂肪肝B超檢出率進行了研究和分析。現報道如下。

1資料與方法

1.1研究對象。2011年6月至2012年6月來我院體檢的1245例體檢者，其中男性671例，女性574例，年齡在19歲-73歲。對體檢者分為30歲以下、30至40歲、41至50歲、50歲以上等四個組。

1.2檢查方法。體檢者空腹進行檢查，采用平臥位或者側臥位對肝臟進行常規超聲探查。重點觀察肝臟形態、大小、邊界、包膜以及肝區光點回聲情況。同時注意避免檢查中的腸氣干擾，并同脾、腎實質回聲進行認真對照。

1.3病因分類。

1.3.1過量飲酒。根據體檢者近一年中乙醇攝入總量計算日平均乙醇攝入量，超過30g/d視為過量飲酒，日均飲烈性酒超過100ml，三年以上視為酗酒。

1.3.2肥胖。一是體重指數（BMI）超過25kg/m2。二是男性腰臀比（WHR）大于0.9；女性腰臀比（WHR）大于0.85。三是男性腰圍（WC）大于90cm；女性腰圍（WC）大于80cm。

1.3.3糖尿病。依照世界衛生組織（WHO）關于糖尿病的診斷標準。

1.4統計學處理。對檢查數據使用SPSS17.0統計軟件進行統計分析，P<0.05差異具有統計學意義。

2結果

1245例體檢人員中檢出脂肪肝167例，檢出率為13.41%。其中男性檢出率為17.18%（122/671），女性檢出率為7.83%（45/574）。男性脂肪肝檢出率明顯高于女性，（P<0.05）。四個年齡組中，41歲至50歲年齡組發病率達到25.24%。過量飲酒習慣者脂肪肝患病率最高，其次為肥胖和糖尿病。

3討論

肝臟是脂肪代謝的重要器官，在脂肪消化吸收中具有十分重要的作用，如果肝臟對脂肪酸的利用降低，合成作用增加，將直接導致脂肪酸分泌以及排泄出現障礙，三酰甘油在患者肝細胞內出現堆積，形成脂肪肝。研究表明，脂肪肝為非獨立的疾病，多種疾病和誘因都可能引發肝臟脂肪性變。大量研究表明，脂肪肝的發生和飲酒、肥胖、糖尿病等因素有關，本次研究發現過量飲酒習慣者脂肪肝患病率最高，其次為肥胖和糖尿病。出現脂肪肝后，如不及時控制飲酒并進行科學治療，脂肪肝將可發展為酒精性肝炎并誘發肝硬化。本研究發現，男性脂肪肝檢出率明顯高于女性。其原因可能與男性吸煙、嗜酒等不良生活習慣有關，此為女性雌激素對血脂代謝的影響也可能為女性脂肪肝患病率較低的原因。

近年來脂肪肝患病呈現年輕化趨勢，本組1245例研究者中，以41歲至50歲組的發病率最高，達到25.24%，說明50歲以下的青壯年已經成為脂肪肝的高危人群。隨著人們生活水平的提高，高脂肪、高蛋白、高熱量飲食變得更加普遍，此為汽車、電腦和電視的普及也使人們身體鍛煉的機會變得更少，均造成了脂肪肝發病率的增高。應引起高度警惕，積極養成良好的生活習慣，調整飲食結構，戒煙戒酒，定期體檢，一旦發現脂肪肝應及進行對癥治療。

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