超聲骨密度檢測1800例臨床觀察

摘要目的：通過利用超聲骨密度檢測儀對教職工的骨密度情況進行監測，以掌握教職工骨密度情況。方法：采用Densitometer型超聲波骨密度儀對1800名教職工進行超聲定量骨密度監測。結果：1800例教職工中，30歲以下41例，體重59.6±12.4kg，身高167.8±6.6cm，體重指數19.34±3.15kg/m2，BMD值0.514±0.102g/cm2；31～45歲712例，體重59.6±8.4kg，身高168.9±6.4cm，體重指數20.96±2.25kg/m2，BMD值0.585±0.182g/cm2；46～60歲729例，體重63.4±9.4kg，身高165.6±6.8cm，體重指數21.91±3.05kg/m2，BMD值0.504±0.098g/cm2；60歲以上318例，體重74.2±9.5kg，身高166.3±5.3cm，體重指數22.41±3.02kg/m2，BMD值0.504±0.098g/cm2。結論：探討骨質量變化的影響因素，以便進行健康指導，實行健康干預，不斷提高人們的生活質量。

關鍵詞 超聲骨密度檢測 骨質疏松(OP) 超聲 骨密度(BMD)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.238

骨質疏松癥是一種全身代謝性骨病，嚴重影響患者的生活質量［1］。特別是當今社會，人們的壽命延長，生活方式的改變等因素，骨質疏松癥的發病率也逐步上升。早期診斷和預防是治療的關鍵。骨密度(BMD)是最有效的骨折風險預測指標，骨密度與年齡、體重、身高變化有著密切的關系［2］。超聲定量骨密度儀(QUS)是一種低放射性診斷骨質疏松癥(OP)的設備，是一項無創性、無射線影響，可以準確的監測出骨量和骨的結構。為了解教職工的骨密度情況，本文對我校1800名教職工進行了超聲定量骨密度監測?，F總結報告如下。

資料與方法

一般資料：在校教職工1800例，其中男1003例，女797例，年齡27～81歲，平均46.9歲，其中30歲以下歲41例，31～45歲712例，46～60歲729例，60歲以上318例。身高152.2～187.6cm，平均169cm；體重45.6～78.6kg，平均52.3kg。

方法：采用國產超聲骨密度檢測儀，測量溫度5～40℃，所有測試者均選擇雙側橈骨，用定位附件調節固定位置，測量骨密度(BMD)［3］。

結果

1800名教職工體重、身高、體重指數、BMD值情況，結果見表1。

討論

通過超聲進行BMD檢測，已廣泛應用于歐美、日本、韓國等亞洲國家，通過BMD的檢測可以及時了解體內骨質代謝情況，做到早期發現骨量減少、骨質疏松的高危人群，從而達到健康教育的目的，達到促進健康的作用。青少年時期不同的發育階段，骨強度、骨彈性和骨脆性是不同的。年齡越小，骨密度越低。伴隨年齡的增長，骨所承受的機械負荷亦“水漲船高”。而骨小梁形成相對不足時，使椎體和長骨干骺端部位的骨小梁容積及密度下降，骨力學的穩定性也隨之“滑坡”。臨床可見青春期前的患兒出現骨骼疼痛、行走困難，嚴重者出現骨干骺段骨折和椎體雙凹變形，也有的人呈隱形表現。經過相關檢測才發現不同程度的數據上的改變，由此提示骨髓內環境物質基礎積累的重要性，此時對骨組織構建物質的需求量亦大。人體的骨骼代謝在不同的年齡有不同的特點，男性骨量達到峰值后隨年齡的增長而不斷的丟失，一般在46歲開始降低。

本組研究顯示，30歲以下BMD值0.514±0.102g/cm2；31～45歲BMD值0.585±0.182g/cm2；46～60歲BMD值0.504±0.098g/cm2；60歲以上BMD值0.504±0.098g/cm2。30歲以下的教職工的骨密度略低于31～45歲的教職工骨密度，在一定的年齡階段，骨密度隨年齡的增長而增長，但是在46歲以后逐漸降低，而且年齡越大，骨密度越低，由此說明，中年以后就要多補充鈣劑，同時注意營養的均衡，增加含鈣食物的攝入。但是在監測過程中，我們還發現有些教職工的骨密度低于正常范圍，因此，要加強教職工的飲食衛生，健康飲食，對于骨密度低的教職工，要及時補充鈣劑，促進骨密度的增加。

據有關資料調查，我國已成為世界上擁有骨質疏松癥最多的國家，約900萬，占總人口的7%，并呈上升趨勢，正慢慢地威脅著人們的生存質量。其主要危險因素：①年齡：年齡增長引起性激素分泌減少；老年性調節激素分泌障礙引起骨代謝紊亂；消化障礙引起營養不良；戶外運動較少［4］。②性別、遺傳和種族：同種族、同性別女性骨質丟失的易感性高于男性，研究證實骨疏松是一種多基因調控，強遺傳性疾病。③營養與生活方式：營養素攝入不足，吸煙與飲酒、長期喝咖啡、碳酸飲料、高鹽飲食。④疾病及藥物因素：某些疾病如胃切除、甲狀腺功能亢進、鈣代謝紊亂等及長期服用某些藥物。

參考文獻

1 Ferrasi SL.Osteoporosis:a complex disorder of aging with multiple genetic and environmental determinants［J］.Word Rev Nutr Diet，2005，95:35-51.

2 王志強.遺傳基因與骨質疏松的研究進展［J］.山西醫科大學學報，2003，34(4):363.

3 高瓊.絕經后骨折患者骨密度、骨代謝及危險因素分析［J］.現代康復，2000，4(10):1464.

4 官輝煜.超聲骨密度儀檢測方法的探討［J］.現代測量與實驗室管理，2010，4:6-8.