護士在預防醫院感染中的作用

關鍵詞 醫院感染 護士 感染率

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.333

醫院感染也稱之為醫源性感染，隔離、滅菌及消毒是預防控制醫院感染的基本措施。隨著社會的不斷進步及人們自我保健意識的提高，醫院感染也越來越引起社會及院方的重視。預防控制醫院感染中的絕大部分工作由護士承擔，為此其在預防醫院感染工作中的作用非常關鍵［1］。近些年來，我院護理部與院感辦在工作中密切配合，通過有效強化預防醫院感染知識培訓，一切規范化管理，嚴格執行查對、消毒制度，加強護理人員綜合素質管理。全部護理人員均能做到職責分明，正確洗手，嚴格實施無菌技術操作，抗菌藥物應用合理。對重點環節及重點科室進行加強監測，醫院感染率顯著降低。護理人員是醫院預防控制感染工作的主力軍，應嚴格執行醫院制定的各項預防控制感染規章制度，并提高自我防護意識，以降低醫院感染率。現將體會總結如下。

護理人員在預防醫院感染管理工作中肩負的重要作用

強化對重要環節及重點科室的監測：重點環節包括認真嚴格執行《醫院感染預防及控制》中的各項規章制度。對消毒供應室、內鏡、產房及手術室等重點科室做好隔離、消毒工作，以進一步加強醫院感染預防與控制，降低感染率。

合理科學地使用各種抗菌藥物：護理人員應準確掌握每種藥物的配伍禁忌、不良反應、給藥途徑、常用劑量及藥理作用等知識。為患者注射藥物時需嚴格遵照主治醫生囑咐，務必做好“七對三查”，掌握藥物用藥間隔時間、劑量、有效濃度及性能。給藥前遵照主治醫生囑咐及時進行采樣并送去藥敏試驗，為合理選擇抗生素提供依據。同時在給藥前，給藥中及給藥后均嚴格一一核對，患者用藥中與用藥后嚴密觀察其對藥物反應及病情變化。

嚴格貫徹落實無菌技術操作：做到無菌物品必須單人單用，無菌操作前與操作后務必進行規范化洗手消毒。認真、嚴格地執行隔離，無菌操作，滅菌及消毒各項環節。

責權分明，落實到位：將預防醫院感染每項方案具體落實到各個班次及每一個護理操作環節，責權分明。以及時發現問題及時采取有效措施解決，最大程度上預防醫院感染發生。

有效的護理管理方法

規范化管理：護理部應密切與院感染辦，不定期或定期的對重點部門及重點科室進行督查、考核工作。這有利于護理工作的不斷改進，確保各項感染預防及控制方案落到實處。

對護理人員強化預防醫院感染知識培訓：通過網上學習及座談等各種形式，加強護理人員對醫院感染的認識和醫院感染控制的相關知識［2］。如抗感染藥物的合理應用；標本的采集及運送；重點環節及重點科室的醫院感染管理；對滅菌、消毒的藥械的強度監測；隔離、滅菌、消毒及清潔等措施的進展在醫院感染預防及控制中的重要性。

護士掌握并執行正確洗手方法，做好自身感染防護及控制。在工作中，護理人員的手要經常間接或直接地接觸患者或污染物品，很容易導致醫院感染。因此掌握并執行正確的洗手方法是防止醫院感染的關鍵，護理人員應養成手消毒的良好習慣。一旦感覺有自身感染的危險，應及時采取有效防范手段，在護理工作中應戴上防護面罩、手套、帽子及口罩等，必要時穿上隔離衣。

加強護理人員素質管理工作：在預防及控制醫院感染中護理人員有主力軍的作用，無論是隔離，還是滅菌、消毒等預防醫院感染的技術都離不開護士。因此，在任何護理或治療工作中都應嚴格執行隔離，滅菌及消毒，這也是有效預防醫院感染的重要保障［3］。

結果

通過嚴格執行查對、消毒制度，加強護理人員綜合素質管理等措施，全部護理人員均能做到職責分明，正確洗手，嚴格實施無菌技術操作，抗菌藥物應用合理，對重點環節及重點科室進行加強監測等，醫院感染率顯著降低。

討論

預防醫院感染是有效呵護患者生命安全，提高臨床疾病治愈率，減少醫療糾紛的關鍵環節［4］。護理人員是醫院感染管理工作的主要執行者，預防醫院感染工作貫穿于護理工作中每一個環節。為此，護士在護理工作中，應盡可能提高預防醫院感染知識。嚴格認真執行預防控制醫院感染的各項規章制度，加強提高自我防護意識，完善每項操作防護措施。只有每位護理人員掌握了扎實的醫院感染知識，人人都有責任感，預防醫院感染工作才有可能取得有效成果，醫院安全與護理質量也才有可能得以保障和提高。

參考文獻

1 李花蘭.護理管理在醫院感染監護中的作用體會［J］.中國誤診學雜志，2007，20(2):204-206.

2 馬新梅，姚桂蓮.基層醫院感染管理存在的薄弱環節及對策建議［J］.中國實用醫藥，2008，3(13):208-210.

3 郭建華，段秀琴，王小利.預防醫院感染護理人員所起的多重作用［J］.健康必讀:下半月，2010，1(9):149-149.

4 孔香英.護士在預防和控制醫院感染中的作用［J］.吉林醫學，2011，32(25):5356-5357.