人性化護理在手術室患者中應用的臨床效果分析

摘要目的：探討人性化護理在手術室的應用情況。方法：2009年以來，不斷探索。將284例患者隨機分為觀察組和對照組各142例，對照組采用傳統護理方法，觀察組采用人性化護理，比較兩組護理效果。結果：觀察組對護士的信任度和滿意度均高于對照組(均P＜0.05)。結論：人性化護理應用于手術室，可以提高患者的信任度和滿意度，提高護理質量。

關鍵詞 人性化護理 手術室 信任度 滿意度

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.334

在人性化的護理理念支持下，護士融合各種知識，用適當的方法來滿足患者的需求。人性化護理在手術室的應用，目的是為手術期患者創造良好的條件，保障手術患者的安全，使手術順利進行，嚴格控制差錯事故的發生，讓手術室工作更好地為醫療為社會服務。本文將患者隨機分為兩組，對手術患者采用人性化護理和傳統護理的效果進行比較分析，現將相關資料總結如下。

資料與方法

行手術治療患者284例，男158例，女126例；年齡18～68歲；均采用硬膜外麻醉。將患者隨機均分為觀察組和對照組各142例，兩組的一般資料具有可比性(P＞0.05)。

方法：對照組采用傳統的常規護理：術前半小時核對患者姓名、性別、床號等；簡單詢問術前準備工件是否妥當；備齊手術物品；接患者入手術間。建立靜脈通道，配合麻醉醫師、手術醫生、器械護士順利完成手術。手術結束時常規清點手術物品。將患者送回病房。向護士及患者家屬交代術后注意事項。觀察組在對照組的基礎上加強人性化護理：①術前護理：接到手術通知單后，由負責該手術的巡回護士到病房與患者進行溝通，向患者做自我介紹及手術室的環境。并盡量詳細地了解患者的病情、家庭、信仰、文化等。根據不同的患者，采取不同的方式。讓患者了解手術的過程、大約需要的時間、所需麻醉的方式等。幫助其解除焦慮心理，使其進一步配合手術，以確保手術的順利進行。并告知患者需要準備的用物，以及術前各種檢查的必要性，力求使患者密切配合。②術中護理：術日巡回護士去病房用平車接患者時，要認真核對床號，姓名等。仔細查對各種準備是否妥當。攜帶病歷、X線片等。進入手術室后，態度和藹，面帶微笑，盡量減少患者的焦慮和緊張情緒。在交談溝通的同時，成功開放靜脈通路。在配合麻醉師實施麻醉的時候，要協助擺放體位，特別是椎管內麻醉時，要讓患者側臥，護士站在患者的對側，耐心解釋如何擺放，及必要性，同時按住患者的身體，以使麻醉完成。有的患者會有嘔吐癥狀，應將頭偏向一側。盡量避免不必要的暴露，以保護患者的自尊。清醒患者在手術開始前，大多數會有極強的恐懼感，要及時疏導。必要的時候在患者焦慮時握住患者的手［1］，表示會陪同其度過手術期且告知手術醫師技術良好，使患者可以放心手術；術中密切觀察生命指征的變化。準備好一切急救藥品。注意患者肢體部位受壓情況，時間過長可適當松開能夠活動的部位，給予按摩。清醒患者可適當詢問有何不適，并及時消除誘因。術畢擦凈傷口周圍的血跡，穿好衣褲。待其清醒之后，親切呼喚患者的姓名，詢問有何不適。妥善固定引流管。蓋好衣被，防止受涼。和麻醉師共同送患者回到病房。穩妥將患者移向病床。向患者或是家屬交待術后注意事項。③術后護理：術后1～3天及時回訪，觀察患者的精神狀態、詢問傷口疼痛及睡眠情況。提出合理的護理措施，予以正確的健康教育。并適時了解患者對手術室護理工作的的滿意度，使手術室的人性化護理得到進一步的提高。

調查項目：將醫院自制的住院患者對護士信任度和滿意度的調查問卷發放到本組手中，由患者不記名回答問題，此284份調查表全部收回，統計結果并進行比較分析。

統計學處理：本組研究采用SPSS13.0統計軟件對數據進行分析，計數資料采用X2檢驗。P＜0.05為差異有顯著性。

結果

兩組對護士信任度的比較：對照組對護士信任度為84.5%，觀察組為97.9%，兩組差異有顯著性(X2=4.99，P＜0.05)。見表1。

討論

總之，術前訪視，術中護理，術后隨訪及專人負責制，是人性化護理應用于手術室的具體表現。通過不斷探索和實施，兩年來無1例差錯事故發生。最重要的是，提高了患者的滿意度和信任度。減少了患者的焦慮恐懼心理，從而不會對手術室產生望而生畏的感覺。當然，要逐步提高人性化護理質量，還需進一步加強護士自身素質，業務技術方面的培訓。人性化護理，改變了傳統的醫學模式，使手術室護理工作由單純的手術配合過渡到了整體化的護理，不僅體現了護理人員的業務素質，更重要的提高了護理人員的職業道德休養，從簡單的固板操作到了靈活的、變化的、因人而易的護理體系。對護理人員來說，不但增加了趣味性，而且充滿了探索性，更好地促使自身不斷學習，不斷完善。本組結果顯示，在手術室中進行人性化護理，改善了手術室的質量，提高了患者的滿意度，體現了“以患者為中心的護理宗旨”。具有廣泛的應用價值，值得在臨床推廣和使用。

參考文獻

1 王憬.握住我的手和我一起做深呼吸.中華護理雜志，2000，35(1):39.