關(guān)鍵詞 高壓氧 冠心病心絞痛 療效觀察
資料與方法
2011年7月20日~11月20日收治冠心病心絞痛患者47例,男33例,女14例,同期抽取了病房50例患者作為對(duì)照組,平均年齡57歲。所有患者均符合1979年世界衛(wèi)生組織制定的冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
方法:對(duì)照組50例患者均住院治療,療程15~30天,活血化瘀,包括硝酸甘油靜滴,消心痛舌下含化等治療。治療組47例患者均住院治療,在應(yīng)用上述的藥物治療同時(shí)又給予高壓氧的治療,1次/日,每次持續(xù)30分鐘,10天1個(gè)療程,氧艙壓力0.2~0.3Mpa。
療效判斷標(biāo)準(zhǔn):⑴臨床癥狀(治療3天后):①臨床治愈:臨床癥狀基本消失;②有效:一般活動(dòng)時(shí)仍有癥狀發(fā)作;③無效:輕微活動(dòng)時(shí)仍有癥狀發(fā)作。⑵心電圖改變(5天后):①明顯好轉(zhuǎn):S-T段下移<0.05mv,T波雙向或低平;②好轉(zhuǎn):S-T段下移=0.05mv,T波倒置或低平;③無效:S-T段下移>0.05mv,T波倒置。
結(jié) 果
兩組臨床治愈率,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,X2=5.4,P<0.01有高度的顯著性差異。兩組有效率,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分分析,X2=3.73,P<0.01有高度顯著性差異,見表1。
兩組明顯好轉(zhuǎn)率,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,X2=9.60,P<0.01有高度顯著性差異,兩組好轉(zhuǎn)率,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,X2=5.20,P<0.05差異有顯著性,見表2。
經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)照組男女治愈率,X2=0.07,P<0.05無顯著性差異,兩組治療情況與性別無關(guān)。治療組的男女治愈率,X2=0.06,P<0.05無顯著性差異,見表3。
討 論
對(duì)冠心病心絞痛患者配合高壓氧進(jìn)行探索性治療,結(jié)果顯示高壓氧治療組與對(duì)照組對(duì)比,有高度顯著性差異,心電圖明顯改變,治療時(shí)間縮短,反映了高壓氧下血氧含量的增高,明顯地改善了有氧代謝,使酸性物質(zhì)減少,有效控制心絞痛的發(fā)作,再者,高壓氧下可促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)建立,保護(hù)缺血區(qū)周圍的組織細(xì)胞,呈現(xiàn)出相對(duì)缺氧狀態(tài),使瀕死狀態(tài)心肌發(fā)生可逆性改變,使癥狀得到改善,有利于心肌缺血細(xì)胞復(fù)原。因此認(rèn)為治療冠心病心絞痛時(shí),配合高壓氧治療是值得大家推廣和臨床應(yīng)用的。
中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)2012年10期