2010年臺兒莊城區中小學生視力狀況調查分析

關鍵詞 學校衛生 視力低下 學生保健

為進一步做好我區中小學生視力衛生保健工作，2010年10月12日對臺兒莊區6所學校的9037名中小學生進行了視力低下情況調查，以指導教育機構、學生家長在保護學生視力方面的防控措施，發現中小學生目前的視力不良狀況嚴重，通過對統計數據進行分析，為早發現，早治療提供科學依據，通過分析，提出了加強學生視力保護、遏制學生視力不良的發展的建議。現總結報告如下。

資料與方法

調查對象：棗莊市第2中學、棗莊市第39中學、棗莊市第17中學、臺兒莊區實驗小學、臺兒莊區北關小學、臺兒莊區西關小學6所學校的9037名中小學生，其中男4685名，女4352名。

方法：采用現況調查的方法，使用統一的調查和體檢表格，采用統一的燈箱對數視力表，結果均由檢查醫生進行判定，醫生均進行統一培訓，按照《全國學生體質健康狀況調查研究工作手冊》的方法測定，裸眼視力≥5.0為正常；＜5.0為視力不良(4.9～5.0為輕度；4.8～4.6為中度；≤4.5為重度)，對視力不良者做進一步檢查，確診為近視或其他眼病。一天用眼時間超過11小時者為用眼過度；眼睛與書本距離不足25cm的為距離過近；躺著看書或在光線不足的地方看書的為讀寫姿勢不正確；每天體育活動不足1小時的為缺乏鍛煉。

統計學處理：應用SPSS13.0統計軟件對數據進行統計學分析，組間數據比較采用t檢驗。

結 果

一般資料：9037名學生中，視力低下人數為2098(23.21%)。其中輕度424例(20.21%)；中度770例(36.70%)；重度904例(43.09%)。學生視力低下分布小學組視力低下率為8.7%，初中組為28.1%，高中組為46.7%。視力低下輕中重程度分布，小學與初中組比較差異有統計學意義(X₂=23.23，P＜0.05)，初中組與高中組比較差異無統計學意義(X₂=0.80，P＞0.05)。見表1。

男女視力低下情況比較：男生視力低下率為21.40%，女生視力低下率為25.20%。男生和女生的視力低下分布比較差異有統計學意義(X₂=5.51，P＜0.05)。見表2。

學生視力不良影響因素：在調查中發現，學生患視力不良和日常用眼時間有關，用眼時間過長，視力不良率高，視力不良的學生中有89.2%的學生用眼時間過長；視力不良與不良用眼習慣有關，視力不良的學生中有92.5%的同學有不良用眼習慣；視力不良與體育活動少有關，視力不良的學生中有75.2%的學生平時缺乏體育鍛煉。

討 論

學生視力不良的原因，只有極少數來自于遺傳因素，大多數都是因后天營養不良和不注意用眼衛生所致：①以班為單位，學生數普遍遠遠超過國家規定標準，坐在后面的學生看黑板困難，坐在前面的學生看黑板又太近；②學生使用的課桌凳不能升降，難以滿足身體變化和不同身材的學生選用；③校園面積狹窄，活動場地小，學生視域小，影響學生用眼疲勞后的調節；④少數教師或家長給學生布置的作業過多，學生長時間用眼，容易導致疲勞；⑤有的學生不注意用眼衛生；⑥部分學生偏食或挑食，導致營養缺乏進而影響視力；⑦有的學生在眼睛近視后，隨便在市場上驗光、配鏡，戴質量不合格的眼鏡，或因怕影響美觀，干脆不配戴眼鏡，導致視力越來越差。

調查結果顯示，學生視力低下以中度、重度居多。究其原因是學生一旦發生視力低下，不能及時有效地加以干預及糾正。學生長時間近距離閱讀、書寫等，使睫狀肌和眼外肌經常處于緊張狀態，造成睫狀肌疲勞痙攣，引起一時性的視力低下，如在這時休息或使用睫狀肌麻痹劑，視力可以改善或完全恢復，而家長和學生往往忽視這一點，使視力低下的程度越來越深。女生視力低下率高于男生。原因可能為女生普遍比男生學習時間長。男生喜歡體育活動，室外活動時間相對較長，而女生大部分不愛活動好靜，用眼學習時間較長，缺乏鍛煉和必要的調節，用眼疲勞過度所致。小學、初中、高中學生的視力低下率逐步增高。原因是隨年級增高學習負擔逐漸加重，作業量加重，導致視力不良率增高。為此，保護學生視力應引起全社會的重視和關注，動員社會、學校、家庭、學生及有關部門共同配合，把減輕學生學習負擔、加強體育鍛煉作為保護學生視力的主要策略和重點措施。具體措施如下：①嚴格執行《學校衛生工作條例》，保證學生休息時間。改善學生的學習環境，改善教室采光照明條件，重視學生身高與課桌搭配問題，定期檢查學生視力。②讓學生投身體育運動，堅持做眼保健操。③定期檢查，早發現問題，及時采取有效的防治措施，早矯治。④加強宣傳教育和管理，提高中小學生的護眼意識。

現代醫學研究表明，維生素與眼疾的發生有著非常密切的關系。用眼過多者，需要更多的眼睛所需的維生素及礦物質。合理補充眼睛所需的營養素，對保護眼睛非常重要。所以，眼科專家建議，眼疲勞者要注意飲食和營養的平衡，平時多吃些粗糧、雜糧、紅綠蔬菜、薯類、豆類、水果等含有維生素、蛋白質和纖維素的食物。眼睛過干、缺乏黏液滋潤易產生眼睛疲勞的現象，維生素A或B，胡蘿卜素和黏液的供給有很大的相關性，此外維生素B6、維生素C及鋅的補充也可幫助解決眼睛干燥的問題。另外，黑豆、核桃、枸杞、桑椹等合理配用，也能成為治療或防止眼干澀疲勞的食療方法。