對手術(shù)患者的心理護理

手術(shù)是治療某些疾病的重要手段，很多疾病如腫瘤、穿孔、腹腔內(nèi)大出血等，都必須通過手術(shù)才能達到治療的目的，但患者的精神因素也是非常重要的。因此，手術(shù)患者除了承擔(dān)疾病的痛苦外，必不可少的是一系列復(fù)雜的心理活動，諸如焦慮、緊張、恐懼、對醫(yī)者的期望和疑慮等。心理研究證明：疾病的發(fā)展是受精神因素制約的。手術(shù)的成功與否也與病者的心理狀況有一定的聯(lián)系。因此，必須了解手術(shù)患者的心理狀況，并給予適當?shù)淖o理(尤其是心理方面的)，幫助他們建立起有利于治療與康復(fù)的最佳心理狀態(tài)，使其積極主動地配合能貫穿手術(shù)始終。而這，不論對手術(shù)的成功還是對患者本身的康復(fù)都是極為有益的。

患者的心理分析

臨床觀察表明，手術(shù)前90%以上的患者有精神過度緊張感或恐懼的表現(xiàn)存在，這主要是患者本身對手術(shù)缺乏正確、必要的認識，出于對手術(shù)的懼怕(疼痛、意想不到的意外)。對于無法忍受的巨大心理壓力采取諸如自我解嘲或壓抑的方式，而常在被推進手術(shù)室途中或門前就痛哭流涕。

術(shù)前心理護理

手術(shù)室的環(huán)境很重要。給患者一個安靜、整潔、舒適的手術(shù)環(huán)境，使患者心情愉快，以消除患者的緊張情緒。

做好術(shù)前訪視工作，耐心說明手術(shù)方法、麻醉方式，術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的問題等，告知病者術(shù)前宜如何用藥，手術(shù)部位及禁食水。指導(dǎo)術(shù)中需配合的要點及注意事項，使患者對麻醉和手術(shù)具備一定的認識，同時叮囑患者良好的休息不僅有利于手術(shù)，對消除緊張感及對術(shù)前、術(shù)中麻醉的重要性。

術(shù)前皮膚準備、術(shù)前導(dǎo)尿管留置的重要性。

對要接受破壞性手術(shù)的患者(如乳腺癌根治術(shù)、截肢等)，要講清手術(shù)的必要性及不做手術(shù)的影響，鼓勵患者勇于面對，戰(zhàn)勝病魔，使其感受生活的美好。

術(shù)中心理護理

到病房接患者時，和藹的態(tài)度，動作輕柔必不可少。當患者進了手術(shù)室，環(huán)境的改變或刺激致其心里緊張。所以，準確的掌握患者的心理活動，實施個體心理護理，使患者逐漸適應(yīng)已變化的陌生環(huán)境，使其能積極配合，保障手術(shù)的順利進行。

以與之談比較輕松的話題來分散其注意力，緩舒情緒緊張。注意談話時和藹的態(tài)度、語氣，必要時輔以手勢及肢體動作。同時，做個好聽眾，聆聽患者的談話，不隨意發(fā)言。當患者因過度激動哭泣時應(yīng)給予必要安慰，并誘使其轉(zhuǎn)移話題。術(shù)中醫(yī)護人員宜用心工作，勿談易使患者誤解的話題，以避免引起某些心源性疾病，讓語言在心理護理中發(fā)揮其應(yīng)有的作用。才能爭取患者的合作，從而能更好的配合手術(shù)。

術(shù)后心理護理

術(shù)后護送患者回病房時，對清醒患者應(yīng)告知手術(shù)的進展、順利正常。送回病房后對患者及其家屬交代好術(shù)后注意事項。據(jù)麻醉和手術(shù)時掌握的患者心理，做好耐心細致的解釋工作。做好保護性醫(yī)療措施，不宜直面患者而需與其家屬交代的，注意要避開患者，以防患者情緒波動影響術(shù)后愈合與恢復(fù)。此外，做好家屬思想工作，取得其家屬配合，并通過其家屬隨時了解掌握患者的變化心理，共同做好患者的心理護理，以增加患者后期戰(zhàn)勝疾病的信心。

對少數(shù)患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后心理護理都是非常重要的，搞好患者心理護理，掌握其主要心理特征，可使每位手術(shù)患者能在最佳心理狀態(tài)下接受手術(shù)及后期康復(fù)治療，能更好的配合醫(yī)護人員，是保證手術(shù)順利進行的重要環(huán)節(jié)，更有利于患者術(shù)后的早日康復(fù)。