依折麥布聯(lián)合辛伐他汀治療高脂血癥200例的臨床療效

摘要：目的：研究和分析依折麥布聯(lián)合辛伐他汀治療高脂血癥在臨床上的治療效果。方法：兩組患者治療結(jié)束后，把治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：兩組患者治療結(jié)束后，治療組的總有效率及血液檢測(cè)指標(biāo)都優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：藥物依折麥布同藥物辛伐他汀聯(lián)合治療高脂血癥，臨床治療效果顯著，不良反應(yīng)較輕，應(yīng)該在臨床治療中推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：依折麥布 辛伐他汀 高血脂 治療效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0162-01

膽固醇是由肝臟同周?chē)M織合成的，血液中的膽固醇是合成膽固醇在腸道內(nèi)吸收營(yíng)養(yǎng)的過(guò)程中吸收并且存儲(chǔ)在膽汁內(nèi)^[1]。血液中的膽固醇存儲(chǔ)量對(duì)心腦血管有很重要的作用，能夠有效地控制血液中的膽固醇存儲(chǔ)量是對(duì)高脂血癥治療關(guān)鍵環(huán)節(jié)^[2]。本文選取2009年5月—2011年5月的患者200例，將其按隨機(jī)法分為兩組，即：治療組（100例）與對(duì)照組（100例）。對(duì)照組臨床治療時(shí)使用的藥物為辛伐他汀。治療組臨床治療時(shí)使用的藥物為依折麥布和辛伐他汀聯(lián)合用藥。從結(jié)果看出藥物依折麥布同辛伐他汀聯(lián)合治療高脂血癥在臨床上的治療效果顯著，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。我們選取2009年5月—2011年5月的患者200例，將其按隨機(jī)法分為兩組，即：治療組（100例）與對(duì)照組（100例）。200例患者：男性109例，女性91例；年齡43—77歲，平均年齡60.5±3.17歲；心血管病的患者79例；糖尿病的患者84例；腦梗塞病的患者37例。200例患者在臨床上都已明確診斷為高脂血癥。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠與哺乳期的婦女；心絞痛患者；繼發(fā)性高血壓患者；肝、腎及甲狀腺功能不全的患者；藥物高血壓患者。兩組患者無(wú)論從年齡、性別、臨床癥狀及病程上均無(wú)明顯的差異（P>0.05），相關(guān)資料具有可比性。

1.2 方法。治療組在臨床治療中使用的藥物為依折麥布同辛伐他汀，辛伐他汀10mg口服，日1次，依折麥布10mg口服，日1次，一個(gè)月為一個(gè)療程。治療過(guò)程中患者不需要改變生活、飲食習(xí)慣。對(duì)照組在臨床治療中使用的藥物為辛伐他汀，辛伐他汀20mg口服，日2次，一個(gè)月為一個(gè)療程。治療過(guò)程中患者不需要改變生活、飲食習(xí)慣。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)。顯效：甘油三酯下降>40%或總膽固醇下降>20%，高密度脂蛋白膽固醇上升>0.260mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇下降>30%或總膽固醇/高密度蛋白膽固醇下降20%；有效：甘油三酯下降20%—40%或總膽固醇下降10%—20%，高密度脂蛋白膽固醇上升0.104—0.260mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇下降>20%或總膽固醇/高密度蛋白膽固醇下降10%—20%；無(wú)效：檢測(cè)指標(biāo)都沒(méi)有達(dá)到以上的標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS 11.0軟件分析資料數(shù)據(jù)，計(jì)量資料表示方法為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P<0.05的標(biāo)準(zhǔn)，作為判斷兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療結(jié)束后，治療組的總有效率為91%，對(duì)照組的總有效率為79%，將兩組總有效率進(jìn)行對(duì)比，治療組是明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療結(jié)束后治療效果比較

組別顯效有效無(wú)效總有效率（%）治療組4843991對(duì)照組41382179 兩組患者治療結(jié)束后，對(duì)血液檢測(cè)結(jié)果顯示，治療組的低密度脂蛋白膽固醇與總膽固醇的檢測(cè)值降低幅度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療結(jié)束后血脂指標(biāo)比較

組別高密度脂蛋白膽固醇低密度脂蛋白膽固醇甘油三酯總膽固醇對(duì)照組0.94±0.224.56±0.962.08±0.318.32±0.37治療組1.41±0.373.21±0.721.53±0.245.72±0.283 討論

高脂血癥在臨床上已經(jīng)被確定是引發(fā)動(dòng)脈硬化及冠心病的較主要原因。有資料顯示^[3]，依折麥布能夠有效地降低血液中的總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇的水平。腸道對(duì)依折麥布的吸收率很高，能達(dá)到80%以上。他汀類(lèi)藥物結(jié)合依折麥布在臨床上治療高脂血癥，能夠通過(guò)內(nèi)外兩種途徑調(diào)整血脂，獲得了最佳的臨床治療效果。而且兩種藥物聯(lián)合使用，以較小的藥物劑量取得較明顯的臨床治療效果，降低了患者用藥期間的不良反應(yīng)發(fā)生率，所以，依折麥布的自身藥理作用^[4]，在一定程度上彌補(bǔ)了他汀類(lèi)藥物治療上的不足，本次試驗(yàn)結(jié)果也顯示出依折麥布聯(lián)合辛伐他汀在臨床上對(duì)高脂血癥的治療，總有效率達(dá)到了91%，治療效果很顯著。

因此，他汀類(lèi)藥物聯(lián)合依折麥布在臨床上對(duì)高脂血癥治療有明顯的治療效果，彌補(bǔ)了單純使用辛伐他汀的不足，兩種藥物在臨床上聯(lián)合使用，提高了療效，減輕了副作用，值得臨床推廣與應(yīng)用。參考文獻(xiàn)

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