心血管疾病的藥物治療方法探討

摘要：心腦血管疾病是中老年人群中最為常見的一種疾病，由于心血管疾病的死亡率較高，嚴重影響到中老年患者的生命健康。隨著醫療衛生行業的快速發展，醫學技術取得了顯著的發展，極大程度上促進了心血管藥物治療的研究。本文就從心血管疾病藥物治療方法、心血管疾病藥物治療的注意事項和心血管疾病藥物治療的探討對該問題進行了分析和探討。

關鍵詞：心血管疾病 藥物治療 方法【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0175-02

如今，心血管疾病已經成為威脅世界人類健康的主要疾病，心血管疾病在中老年人群中普遍存在，嚴重影響到中老年生命健康。據有關資料表明，心血管疾病在美國死亡中所占的比例高達50%，我國心血管疾病在死亡比例中所占的比例也較高。因此，加強對心血管疾病藥物治療方法的探討對預防和治療心血管疾病具有重要的作用和意義。

1 心血管疾病藥物治療方法

心血管疾病是醫學臨床中較為常見的一種疾病，急性心血管疾病具有病情復雜、變化較快、危險性較高的特點，從而對心血管藥物治療方法也提出了更高的要求。

在臨床上，心血管疾病的常見的癥狀有：急性心肌缺血、心絞痛、高血壓等。因此，要想更好地治療心血管疾病的基礎和前提就是具體分析患者的癥狀，合理用藥，真正地做到對癥下藥。通常情況下，治療心血管疾病常用的藥物有：硝酸酯類、他汀類藥物和鈣估抗劑類三種藥物。早在玉鳳蘭文獻中明確記載：治療心絞痛患者的最佳方法就是使用氣霧吸入藥物或者在舌下含服，倘若遇到多次含服的情況，可以采用口服制劑，但是要注意的是，最好是間斷服用，這樣就可以有效地避免發生耐藥性。除此以外，對于急性心肌梗塞者，早期服用藥物，可以降低死亡率。對于慢性心功能不全的患者來講，采用長效制劑是最佳的；而對于進行心力衰竭的患者來講，應該結合靜脈給藥，同時還需要與強心藥物相應結合使用。

2 心血管疾病藥物治療的注意事項

2.1 對藥物的治理作用和藥理作用要深入了解。由于不同的藥物具有不同的藥理作用，因此，要擴大對藥物種類的了解，比如說藥物的適用范圍、藥物發生的藥理作用、藥物的毒性、藥物產生的副作用以及藥物與其他藥物之間發生的反應，同時認真閱讀藥品的說明書也是很有必要的，這樣就可以有效地避免用藥的盲目性、合理使用藥物，從而使得藥物的效應充分發揮，減少藥物產生的不良影響。

除此以外，認真觀察和及時報告藥物發生的不良反應也是非常有必要的，這主要是因為很多心血管活性藥物中（比如說多巴酚丁胺、硝酸甘油、硝普鈉等），所發揮的功效是非常及時的，而且半衰期較短，從而就需要采用常規的治療方法，即將藥物按照嚴格要求稀釋后再通過靜脈輸入，在這個過程中要認真觀察藥物所發揮的反應，然后將藥物調整到最佳的劑量。同時醫生要熟知各種不同藥物在每分鐘或者每公斤體重等，要輸入藥物的具體劑量，當然采用微量泵是最佳的。

2.2 認真觀察并記錄病情的變化。不管在什么時候都應該明確地認識到這種藥物的作用是什么、應該在什么時候服用、患者服用藥物后的效果如何，認真觀察病情的變化，總結出具體結論，從而為下一步藥物治療提供依據和方案。一般而言，患者在接受藥物治療后，產生的結果無非就是有功效、無功效或者病情惡化三種情況，通常藥物未產生任何功效的主要原因在于藥物使用的劑量不夠或者是未對癥下藥，這樣就要求我們加大藥物劑量或者換用其他藥物；而病情出現惡化時，就應該立即停用此類藥物。通常情況下，在臨床上，使用某種藥物或者中西藥后，不能夠及時觀察出病情與藥物的直接反應，也不能夠合理評價該種藥物或者幾種藥物產生的功效，甚至沒有此方面的意識，這樣的現象是普遍存在的。中成藥的應用最為突出，比如說復方丹參注射液、速效救心丸、生脈注射液等藥物藥物應該非常廣泛，但是這些藥物的具體功效至今還是非常模糊的。對于危險重大的急性病，要達到及時搶救的效果，就需要認真研究并深入分析病情的變化，了解病情發展的趨勢并及時做出搶救措施是非常重要的。對于慢性病也是如此，要及時研究并記錄病情發生的趨勢以及使用的藥物所發生的功效，這樣就可以有效地避免用藥的盲目性。

2.3 堅持個體化用藥的基本原則。在選擇藥物的時候，要認真參考藥物的說明書、藥物的臨床試驗、藥理學等方法去選擇，同時還可以為用藥的劑量和藥物的使用方面提供重要參考依據。但是在藥物應用的時候，要堅持個體化用藥的基本原則，其中包括藥物種類的個體化、藥物劑量的個體化。據有關資料研究表明，抗高血壓的藥物治療所產生的遠期功效主要是在于降壓幅度所產生的大小，與具體藥物的選擇沒有密切關系，這一觀點已被提出質疑。有些藥物雖然具有降壓功能，還會產生抗動脈粥樣硬化的作用。除此以外，不同藥物對于不同的患者、在不同的治療階段所發揮的功效是不同的。除此以外，藥物治療采用的劑量也具有個體化原則。

2.4 飲食與藥物發生的作用。在日常生活中，飲食與藥物之間發生的反應也是大家應該注意的問題。有關資料表明，若5mg舒降之通過一杯柚子汁服用，那么所產生的作用就相當于13片舒將之用了一杯白開水服用，這樣就會造成疾病發生不良的反應，產生這一現象的主要原因是柚子汁能夠抑制舒將之細胞色素介導代謝激活的作用。除此以外，心血管疾病患者還應該多實用易消化的飲食，避免暴飲暴食，堅持少用多餐，同時多實用含維生素的食物（比如說蔬菜、水果等）是很有必要的。

3 藥物治療心血管疾病的探討

3.1 強化專業知識方面的學習。隨著醫療衛生行業的快速發展，醫療水平取得了快速發展，治療疾病的藥物也不斷增多，同時藥物治療的方法、功效、產生的副作用等也都在變化，因此，為了更好地順應發展趨勢，醫療人員強化專業方面知識的學習是很有必要的。醫療人員要不斷拓充自己的專業方面的知識，對藥物的治療功效、使用劑量、副作用等都熟悉了解，而且要根據臨床試驗研究和證實。僅僅依靠醫療人員自身的學習還是不夠的，醫院要定期對醫療工作人員進行培訓，針對新藥物、新知識要開展講座，同時要加強對人員的考核。強化醫療人員專業知識的學習就可以有效地防止臨床上醫療差錯的發生。

3.2 科學合理用藥。要了解此類藥物的禁忌，不能盲目搭配其他藥物，這樣有可能會造成疾病的復發，同時還要了解藥物使用的劑量，以防患者病情加重。這些就要求醫療人員及時對患者的病情進行觀察，對產生的各種病癥進行分析和總結，并進行試驗研究證明，真正做到對癥下藥。此外，藥物在使用的過程中，嚴格按照規定的時間服用，從而充分發揮藥物的功效。

3.3 要了解藥物產生的不良反應。通常情況下，心血管疾病在用藥方面具有一定的復雜性和嚴謹性。所以，要想更好地完成臨床護理工作，了解藥物產生的不良反應是非常重要的，最大限度地避免臨床事故的發生。而且在臨床試驗中，我們對服用洋地黃類藥物患者研究，得知這類藥物會出現減慢心率和抑制心臟傳導系統的副作用。因此，對于患者在服用藥物的過程中，要認真觀察觀察他們的血壓、心率等產生的作用，而且心血管疾病在輸液的過程中要嚴格按照醫生囑咐的事項，合理可控滴速，從而可以減少心臟承受的負擔以及意外的發生。值得注意的是，不同的年齡在用藥方面也是存在差別的，比如說不同年齡由于受生理狀況、自身病理等因素影響，在用藥的種類、方法、注意事項等方面都是存在很大的差異。醫療人員要熟悉藥物會發生的不良反應，并將這些情況記錄總結，從而更好地應用在臨床中。

3.4 對患者進行用藥指導。醫生要指導患者正確用藥，加強與患者的交流，讓患者認識到正確用藥的重要性，了解到用藥的基本知識和注意事項，真正做到科學用藥、合理用藥，若出現異常反應，要立即停用藥物，切實地保護患者在用藥方面的安全性。同時提高患者的用藥依從性也是很重要的。讓患者的家屬知道用藥會產生的不良反應，比如說常見藥物抗凝藥、擴張血管藥物等產生的副作用以及藥物的注意事項。使用胺碘酮或者是地高辛等一些受體阻滯劑，要做到讓患者或者家屬定時測脈搏，并了解到有關的其他注意事項。

4 結語

總而言之，心血管疾病已經成為威脅世界人類健康的主要疾病，心血管疾病在中老年人群中普遍存在，嚴重為影響到中老年人們的生命健康。加強對心血管疾病藥物治療方法探討是很有必要的，要根據患者的具體病情對癥下藥，開出合理的藥物進行治療，同時要認識到藥物使用的正確方法、產生的副作用以及藥物的注意事項，真正地維護患者在治療過程中的安全性。

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