外科手術實施人性化護理的分析

要：目的：對外科手術實施人性化護理的效果進行分析。方法：將48例不同種類的外科手術患者隨機分為兩組，即觀察組和對照組，每組患者各為24例，觀察組給予人性化護理，對照組給予傳統的護理方式。結果：觀察組患者和對照組相比，采用人性化護理措施后，其心率和收縮壓差異非常明顯，P<0.01，具有統計學差異。結論：通過對外科手術實施人性化護理，可最大限度的消除患者的不安、恐懼心理，使患者能夠積極配合手術，加速術后恢復。

關鍵詞：外科手術 人性化護理 分析

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0258-01

隨著醫學模式的轉變，外科手術的護理模式也發生了根本性的變化，已經從傳統的護理模式轉化為術前訪視，術中關心和術后回訪等方式，堅持以人為本的理念，滿足患者在手術期間的心理需求和生理需求，最大程度幫助患者消除恐懼和焦慮心理，對順利完成手術，促進患者術后恢復，具有非常重要的意義^[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇2011年11月-2012年10月期間，來我院進行外科手術的患者48例。男30例，女18例，年齡在24-76歲，平均年齡為（48±6）歲，其中20例為普外科，18例為骨科，10例為腦外科，將患者隨機分為兩組，每組各為24例。

1.2 研究方法。在手術日，對兩組患者進入手術室后的心率及血壓進行監測，同時對生理指標變化進行觀察。

1.3 護理方法。對照組患者予以傳統的護理方法，而觀察組患者則采取人性化護理措施。

1.3.1 傳統的護理方法。由病房護士在手術前半個小時將病人送到手術門口，在由巡回護士負責接入手術室，對病人的睡眠、疾病情況進行詢問，將手術室內的濕度和溫度提前調節好，并將手術所需物品準備齊全，盡量保持室內安靜，以避免不良聲音對患者的刺激，消除患者恐懼緊張心理，對患者病情密切進行觀察，配合麻醉醫生進行麻醉，在手術結束后認真擦洗患者皮膚，再安全送回病房^[2]。

1.3.2 人性化護理方法。

1.3.2.1 術前訪視。在實施手術的頭一天，由巡回護士到病房進行訪視。首先要對病歷進行認真仔細的閱讀，對患者有無過敏史，肺、腎、肝等功能有大致的了解，對病人是否會出現并發癥進行估測^[3]。和責任護士聯系，了解患者的生活習慣、社會背景、及精神狀態及對手術的看法，以便于和患者推心置腹的交談。采取心理護理措施，到患者床前親切的探視，耐心細致解答患者提出的各種問題，消除患者對手術恐懼感，讓患者耐心安靜的接受手術。

1.3.2.2 術中關心。

（1）由對病人做過訪視的護士將患者接到手術間，并耐心呵護病人，了解病人睡眠質量。告知患者手術時需注意的事項，幫助患者擺好體位，既要保證患者的舒適，又要充分暴露手術的視野，便于手術。

（2）保持手術間的安靜，醫護人員避免大聲講話、喧嘩，擺好各種手術器械，為積極的配合手術，保證手術的順利進行，各種護理操作要嫻熟、準確。利用低聲技術，將監護儀的音量降到最低，給病人一種安全感，意識到術者是在全身心的投入手術。

（3）關心患者需求，對手術的進展情況密切關注，隨時做好記錄。術中要盡量使用保護性語言，體恤安慰病人，有意識的向病人傳遞良好的信息，消除病人的緊張情緒，盡量分散其對手術的注意力，保證在整個手術過程中，病人的身心穩定^[4]。

1.3.2.3 術后回訪。在手術結束后，第二天到病房探視病人，并給予科學、合理的術后指導，向病人傳導手術成功的信息，以進一步穩定病人的情緒。要定時查看手術傷口情況，觀察局部皮膚或特殊部位有無損傷，一旦發現問題，及時協助醫生處理。對病人提出的問題要耐心解釋，同時給予安慰和問候，傾聽病人的感受，并給予心理上的護理。

1.4 統計學分析。采用SPSS11.0統計軟件進行資料的處理，檢驗用X2，統計學分析用t檢驗。

2 結果

進入手術室前后，兩組患者心率及血壓變化值（X±S），如表1所示，觀察組患者和對照組相比，采用人性化護理措施后，其心率和收縮壓差異非常明顯，P<0.01具有統計學差異。

3 結論

通過對外科手術實施人性化護理，可消除患者的不安、恐懼、緊張和焦慮，患者積極配合手術，可促進術后恢復。

4 討論

當今護理學發展的大趨勢及醫院改革的主節奏是人性化護理，即以患者為一切行動的出發點及落腳點，提高服務的質量，而業務上的熟練已經遠遠不能滿足人性化護理的需要，護理人員更應體現人文上的關懷，具有細膩的心理。手術作為刺激源，會使患者產生焦慮、緊張的心理，引起情緒變化及身體特征改變，嚴重的會影響手術的順利進行，這些均是正常的應激反應。據相關統計，有76%的患者會出現類似的狀況，因此為緩解患者出現緊張、害怕等心理狀況，保障手術的成功進行，醫務人員需給予患者人性化的服務（這也是手術期護理的關鍵所在）。要想做到人性化服務，醫務人員可通過術前訪視、術中關心、術后回訪等方式對患者進行全方位服務，盡量降低出現并發癥的幾率，促進手術順利進行，改善患者生命質量。

參考文獻

[1]郭夠花.淺談人性化護理在外科臨床實踐中的應用[J].醫學信息（中旬刊）.2011（01）

[2]李瓊.人性化護理在外科臨床中的療效觀察[J].中外醫療.2011（07）

[3]張粉萍.淺談外產科護理中人性化護理服務[J].吉林醫學.2011（15）