截肢病人的心理護(hù)理

摘要：截肢患者往往心靈遭受的創(chuàng)傷，痛苦要大于身體所受的創(chuàng)傷，痛苦。截肢患者術(shù)后總存在著各種各樣的心理問題，如長期被不良心理所困擾，可影響軀體疾病康復(fù)，因而在術(shù)前，術(shù)后積極進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理的同時正確實施心理護(hù)理，不但可穩(wěn)定患者的情緒，使其配合治療，并能正確認(rèn)識現(xiàn)實，重拾生活的自信心，對能恢復(fù)及生活中起著重要的作用。

關(guān)鍵詞：截肢 心理護(hù)理

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0275-01

截肢是將已失去生存能力，危害健康，喪失生理功能的肢體截除，對于患者來說，突如其來的殘酷現(xiàn)實，是身體和精神雙重打擊，不同程度的軀體殘疾和缺陷產(chǎn)生的巨大的心理壓力，對治療極為不利。故對截肢患者的心理護(hù)理顯得尤為重要。

1 術(shù)前心理護(hù)理

1.1 安撫患者情緒。對急診入院后的患者，精神高度緊張，恐慌，煩躁，甚至情緒失控，會做一些過激的行為及語言攻擊等，此時護(hù)士應(yīng)與家屬一起給患者營造一個友善的氛圍，對患者應(yīng)表示關(guān)心，理解，體貼及同情其遭遇。態(tài)度和藹，多用安慰性語言，在護(hù)理操作時，動作輕柔到位，避免牽動患肢增加傷痛。^[1]

1.2 鼓勵患者證實現(xiàn)實，并積極配合手術(shù)治療，告知其截肢術(shù)的必要性及拒絕手術(shù)的危害性，主動向其介紹傷情，治療方式及預(yù)后，把傷害降低到最低限度，鼓勵其勇敢，增加其信心，使其坦然面對手術(shù)。

2 術(shù)后心理護(hù)理

2.1 有效的溝通使其重新適應(yīng)自我。術(shù)后及時與患者及家屬溝通，自我概念對給人的心理及行為起著極為重要的調(diào)控作用，包括身體自我，社會認(rèn)同，自我認(rèn)同和自尊4個方面^[2]，大部分患者因身體缺陷兒導(dǎo)致自我概念降低。對于醫(yī)護(hù)人員來說，了解患者心理狀態(tài)，熱情與患者交流，幫助正確認(rèn)識疾病，接受現(xiàn)實，幫助他們樹立正確的人生觀，使他們認(rèn)識到雖然失去了肢體但同樣可以成為對社會有貢獻(xiàn)。

2.2 術(shù)后幻肢痛的心理護(hù)理。幻肢痛是主觀感覺已被解除之肢體依然存在，并有劇烈疼痛的幻覺現(xiàn)象^[3]。當(dāng)患者感到幻肢痛時，護(hù)士與家屬一起對患者講述一些有趣，幽默的故事誘導(dǎo)患者想象自己在一個溫暖舒適的環(huán)境中，是患者進(jìn)入比較愉快的環(huán)境中，逐漸的淡化疼痛感覺。并鼓勵其從事一些有趣的活動或完成一項力所能及的工作，使其注意力集中疼痛以外的有意義的活動，并告知患者幻肢痛在思想不緊張的狀況下，1至3個月便會逐漸的消失。對患者心理暗示，可以減輕患者對殘肢痛的敏感性及幻肢痛的發(fā)生率。^[4]

2.3 術(shù)后功能鍛煉時的心理護(hù)理。在患者傷口愈合后要鼓勵其進(jìn)行殘肢功能鍛煉，在鍛煉中因疼痛而出現(xiàn)氣餒，拒絕鍛煉的心理時，應(yīng)多多給予鼓勵。告知其鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，不宜急于求成，活動的頻率應(yīng)由少到多，時間由短到長，動作由簡單到復(fù)雜，以不感到疲勞為原則。告知其成功的案例，以增加其自信心。

3 討論

截肢多為突發(fā)事件，瞬間意外改變了患者日常生活的形態(tài)，當(dāng)軀體活動突然障礙時，便會產(chǎn)生巨大的心理壓力^[5]。嚴(yán)重的心理功能障礙和心理失衡反應(yīng)，做好截肢患者的心理護(hù)理對消除不良心態(tài)，減少各種并發(fā)癥，降低傷殘程度，恢復(fù)自理能力，提高生存質(zhì)量具有重要的意義。通過我們的精心護(hù)理，使患者早日身心健康，自信，愉快的開始新的生活！

參考文獻(xiàn)

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